急診醫(yī)生教你一分鐘學(xué)會(huì)使用AED

關(guān)于AED自動(dòng)體外除顫器的問(wèn)題匯總

1. 心臟驟停有些時(shí)候不需要除顫，是真的嗎？

是真的。 心臟驟停后，心電有可能表現(xiàn)為室顫，也有可能表現(xiàn)為直線或者無(wú)脈電活動(dòng)。

如果是醫(yī)院里，醫(yī)生會(huì)通過(guò)心電監(jiān)護(hù)儀識(shí)別。如果是普通人，只能通過(guò)AED去識(shí)別。

人類(lèi)不借助器械，單靠肉眼和觸摸，僅僅能判斷是否為心臟驟停（無(wú)反應(yīng)呼吸脈搏），卻不能判斷其心臟驟停的心電表現(xiàn)形式。

因此，所有心臟驟停發(fā)生，第一時(shí)間心肺復(fù)蘇，同時(shí)快速獲得除顫儀檢測(cè)心律，能除顫的，馬上除顫。不能除顫的繼續(xù)心肺復(fù)蘇。

2. 非專(zhuān)業(yè)人員就按照AED提示做沒(méi)有問(wèn)題吧？

無(wú)論是否專(zhuān)業(yè)人員，遇到有人心臟驟停，在心肺復(fù)蘇的同時(shí)，如果現(xiàn)場(chǎng)有AED，就打開(kāi)AED，按照語(yǔ)音提示去做。AED提示除顫時(shí)，盡快按下閃爍的電擊按鈕進(jìn)行電擊，然后繼續(xù)心肺復(fù)蘇。

AED雖然稱(chēng)為自動(dòng)體外除顫器，準(zhǔn)確說(shuō)目前公共場(chǎng)所配置的還是半自動(dòng)為主，最后一步的電擊按鈕，需要施救者操作造成。

3. 胸外心臟按壓會(huì)干擾AED做除顫判斷嗎？

會(huì)。 如果AED正在分析心律，它會(huì)提示大家離開(kāi)，不要碰觸患者。

如果有人不理AED提示繼續(xù)按壓，AED的分析將可能受干擾。干擾小的，機(jī)器會(huì)過(guò)濾、抵抗干擾，仍能做出準(zhǔn)確判斷；干擾大的，AED的分析判斷就會(huì)被延遲，或者沒(méi)法判斷是否室顫，只能推薦施救者繼續(xù)按壓。

但如果在施救者按壓時(shí)，AED仍能分析到是室顫，并完成充電。放電按鈕就會(huì)閃亮并語(yǔ)音提示施救者去按電擊按鈕。此時(shí)，要信任AED，按提示去做。

4. 有些干擾是否會(huì)導(dǎo)致AED把正常心律的當(dāng)做室顫呢？

絕對(duì)不會(huì)。 因?yàn)檫@是AED這款機(jī)器出廠的底線標(biāo)準(zhǔn)。這也是AED能向普通人開(kāi)放使用的原因。AED對(duì)活人來(lái)說(shuō)是安全的。

5. AED貼片，一個(gè)在患者右側(cè)上胸部。一個(gè)在患者左側(cè)乳頭下外側(cè)。如果貼反了，一個(gè)貼到左上，一個(gè)貼到了右下，會(huì)如何？

效果會(huì)減低。 因?yàn)樾呐K偏左側(cè)，如果貼反，心肌不能更多被電擊，室顫較難逆轉(zhuǎn)。

6. 醫(yī)護(hù)人員都會(huì)用AED嗎？

不是。

大部分醫(yī)護(hù)人員連AED都沒(méi)摸過(guò)，這個(gè)比例甚至高達(dá)90%。所以醫(yī)護(hù)人員不會(huì)用AED很正常。醫(yī)院里用的基本都是手動(dòng)除顫器。

AED雖然使用起來(lái)簡(jiǎn)單，但最好還是要進(jìn)行一定培訓(xùn)。

7. 貼上貼片后，AED分析心律，耗時(shí)多長(zhǎng)？充電耗時(shí)多長(zhǎng)？

我熟悉的一個(gè)品牌，分析時(shí)間2-5秒，充電到200J能量時(shí)間小于8秒。不同品牌可能有少許差異。

8. 等你來(lái)問(wèn)