“定制嬰兒”要來(lái)了！硅谷又一個(gè)新興的科學(xué)領(lǐng)域掀起競(jìng)賽！

硅谷掀起定制“完美嬰兒”競(jìng)賽：一觸即發(fā)的倫理困境

特約編譯|金鹿

編輯|海倫

目前，基因測(cè)序技術(shù)以前所未有的速度飛躍，催生了一個(gè)充滿誘惑與爭(zhēng)議的新領(lǐng)域：胚胎植入前多基因風(fēng)險(xiǎn)檢測(cè)（PGT-P）。它聲稱能夠預(yù)測(cè)一個(gè)胚胎未來(lái)可能擁有的智力、外貌，甚至性格。這項(xiàng)技術(shù)不僅正迅速商業(yè)化，更吸引了硅谷精英們的目光與投資——“定制嬰兒”的想象，似乎正一步步照進(jìn)現(xiàn)實(shí)。

然而，科學(xué)界正對(duì)這些預(yù)測(cè)的準(zhǔn)確性提出質(zhì)疑，倫理學(xué)家們也拉響了警報(bào)，稱這種對(duì)非疾病性狀的篩選正在喚醒一個(gè)沉睡已久、令人不安的幽靈——“優(yōu)生學(xué)”。當(dāng)前，隨著企業(yè)大膽推銷“基因優(yōu)化”方案，人類社會(huì)被推到了一個(gè)十字路口：這究竟是進(jìn)化史上的下一篇章，還是一個(gè)可能加劇不平等、扭曲我們對(duì)人性的理解的陷阱？

首先，讓我們把視線聚焦到顯微鏡下。那里有一個(gè)半透明的斑點(diǎn)，它是一個(gè)人類囊胚。這個(gè)微小的生命雛形，大約在精子和卵子結(jié)合后的第五天形成。這個(gè)細(xì)胞團(tuán)細(xì)小如沙粒，卻承載著未來(lái)一個(gè)獨(dú)一無(wú)二的個(gè)體的全部：它內(nèi)含46條染色體、數(shù)千個(gè)基因，以及約60億個(gè)DNA堿基對(duì)。這是構(gòu)筑一個(gè)全新生命的、最原始也是最詳盡的“設(shè)計(jì)藍(lán)圖”。

如今，借助先進(jìn)的基因測(cè)序技術(shù)，醫(yī)生可以用激光在囊胚透明帶上打開(kāi)一個(gè)微小孔洞，用比發(fā)絲還細(xì)的吸管取出幾個(gè)細(xì)胞。就在這一刻，我們得以首次“閱讀”這份關(guān)乎某個(gè)人一生的生命指令。

一個(gè)新興的科學(xué)領(lǐng)域，正試圖解讀這份藍(lán)圖，預(yù)測(cè)這個(gè)胚胎將來(lái)可能成為怎樣的人。一部分父母求助于此，是希望阻斷家族中致命的遺傳病。但與此同時(shí)，也有另一些人，他們被“常春藤盟校的文憑”、“迷人的外貌”或“乖巧的性情”等愿景所驅(qū)動(dòng)，愿意支付數(shù)萬(wàn)美元，試圖“優(yōu)化”后代的智力、相貌與個(gè)性。

這場(chǎng)技術(shù)革命最熱切的早期擁護(hù)者，正是來(lái)自硅谷的精英階層。埃隆·馬斯克、彼得·蒂爾以及Coinbase的首席執(zhí)行官布萊恩·阿姆斯特朗等科技億萬(wàn)富翁，都位列其中。

但問(wèn)題是，付費(fèi)購(gòu)買這些服務(wù)的父母?jìng)儯娴哪艿玫剿麄兿胍膯幔窟z傳學(xué)專家多年來(lái)一直警告，這類測(cè)試存在根本性的缺陷。歐洲人類遺傳學(xué)協(xié)會(huì)的成員在2021年的一篇論文中明確指出：“目前尚未進(jìn)行臨床研究來(lái)評(píng)估其在胚胎中的診斷有效性，必須讓患者充分了解其應(yīng)用的局限性。”

此外，支撐這項(xiàng)技術(shù)的某些核心假設(shè)，即一個(gè)人的成長(zhǎng)結(jié)果主要取決于先天生物學(xué)，而非后天培養(yǎng)或環(huán)境因素影響，也將其推向了政治輿論的風(fēng)口浪尖。

如今，這項(xiàng)曾經(jīng)小眾的技術(shù)正逐漸走向主流，科學(xué)家和倫理學(xué)家們正在緊急應(yīng)對(duì)它可能帶來(lái)的巨大沖擊，這關(guān)乎我們的社會(huì)契約，關(guān)乎我們的后代，更關(guān)乎我們對(duì)“何以為人”這一根本問(wèn)題的理解。

01

“定制嬰兒”還是“基因商店”？PGT-P開(kāi)啟的新生育模式

要理解這場(chǎng)風(fēng)暴，我們得先從它的技術(shù)基礎(chǔ)說(shuō)起。事實(shí)上，胚胎植入前遺傳學(xué)檢測(cè)（PGT）本身并非橫空出世的新事物。早在上世紀(jì)90年代，接受體外受精（IVF）的準(zhǔn)父母?jìng)儯鸵呀?jīng)能借助一系列遺傳測(cè)試來(lái)篩選胚胎了。

最初的技術(shù)，如胚胎植入前單基因病檢測(cè)（PGT-M）和染色體非整倍體檢測(cè)（PGT-A），都能像探針用于找出明確的遺傳問(wèn)題，例如囊性纖維化、鐮狀細(xì)胞性貧血這類單基因疾病，或是可能導(dǎo)致唐氏綜合征的染色體數(shù)量異常等。

然而，這些測(cè)試所能解讀的，只是生命天書中相對(duì)直白的“遺傳問(wèn)題”。而一個(gè)胚胎所蘊(yùn)含的絕大部分遺傳信息，是由數(shù)百甚至數(shù)千個(gè)基因以極其復(fù)雜的方式共同書寫的，更像一套精妙而模糊的“組合密碼”。

直到近年來(lái)，一種更強(qiáng)大的解讀工具登場(chǎng)了——胚胎植入前遺傳學(xué)多基因病檢測(cè)（PGT-P）。它的目標(biāo)正是破譯這套密碼，預(yù)測(cè)那些由無(wú)數(shù)基因微效疊加、并與環(huán)境相互作用所決定的復(fù)雜結(jié)果。一個(gè)全新的市場(chǎng)，也隨之應(yīng)運(yùn)而生。

于是，胚胎選擇的過(guò)程，開(kāi)始悄然變味。它不再像一個(gè)旨在避免家族悲劇的“醫(yī)療工作坊”，而更像一個(gè)充滿未來(lái)感的“生命展示廳”。在這里，父母?jìng)兎路鹪跒g覽一份份附有“屬性卡”的模型，從有限的幾個(gè)選項(xiàng)中，“選購(gòu)”他們心目中更理想的后代，卡片上則標(biāo)注著各個(gè)胚胎未來(lái)可能面臨的健康風(fēng)險(xiǎn)。

2020年，首個(gè)經(jīng)PGT-P技術(shù)篩選的嬰兒降臨人世。自那以來(lái)，雖然確切數(shù)字仍是謎，但估計(jì)已有數(shù)百個(gè)孩子借此技術(shù)誕生。隨著商業(yè)化的浪潮涌來(lái)，這個(gè)數(shù)字幾乎注定將飛速增長(zhǎng)。

背后推動(dòng)這一切的，是一些獲得硅谷數(shù)千萬(wàn)美元資金加持的初創(chuàng)公司。它們開(kāi)發(fā)出專有算法，通過(guò)分析海量的基因變異，為每個(gè)胚胎計(jì)算出一個(gè)“多基因風(fēng)險(xiǎn)評(píng)分”（PRS），試圖量化其發(fā)展出各種復(fù)雜性狀的可能性。

在過(guò)去五年，Genomic Prediction和Orchid兩家公司主導(dǎo)著這個(gè)利基市場(chǎng)，態(tài)度相對(duì)謹(jǐn)慎，主要聚焦于疾病預(yù)防。但最近，賽場(chǎng)迎來(lái)了兩位更高調(diào)、也更激進(jìn)的競(jìng)爭(zhēng)者——Nucleus Genomics和Herasight。它們似乎無(wú)意遵循前輩的謹(jǐn)慎路線，而是踏入了智力遺傳測(cè)試這片最具爭(zhēng)議的雷區(qū)，讓這場(chǎng)“完美嬰兒”的競(jìng)賽，進(jìn)入了全新的、更令人不安的賽段。

02

“基因預(yù)測(cè)”的盲區(qū)：當(dāng)科學(xué)走在證據(jù)前面

然而，在這幅看似前景無(wú)限的技術(shù)圖景背后，潛藏著不容忽視的科學(xué)局限與信任鴻溝。

多基因風(fēng)險(xiǎn)評(píng)分的局限性其實(shí)相當(dāng)明顯。首要問(wèn)題在于科學(xué)認(rèn)知的邊界，人們對(duì)那些由數(shù)百個(gè)基因微妙互動(dòng)所驅(qū)動(dòng)的復(fù)雜性狀與疾病，至今仍所知有限。更現(xiàn)實(shí)的問(wèn)題是，支撐這些評(píng)分的大型基因數(shù)據(jù)庫(kù)，絕大多數(shù)來(lái)自具有西歐血統(tǒng)的群體。這種代表性的嚴(yán)重失衡，使得為其他族裔背景的求診者提供可靠預(yù)測(cè)變得異常困難。

這些評(píng)分還有一個(gè)根本性的缺陷：它們完全無(wú)法捕捉一個(gè)人成長(zhǎng)環(huán)境中那些至關(guān)重要的變量——從家庭教養(yǎng)、營(yíng)養(yǎng)狀況到社會(huì)資源，所有這些共同塑造個(gè)體的復(fù)雜因素，在冰冷的基因評(píng)分中都消失無(wú)蹤。正因如此，盡管多基因評(píng)分在分析宏觀群體趨勢(shì)時(shí)或許有些參考價(jià)值，但當(dāng)它被用于評(píng)估僅有的幾個(gè)、基因背景高度相似的胚胎時(shí)，其預(yù)測(cè)能力便會(huì)大幅衰減。

面對(duì)這些局限，主流醫(yī)學(xué)界保持著審慎的態(tài)度。美國(guó)人類遺傳學(xué)學(xué)會(huì)、美國(guó)醫(yī)學(xué)遺傳學(xué)與基因組學(xué)學(xué)院、美國(guó)生殖醫(yī)學(xué)學(xué)會(huì)等權(quán)威機(jī)構(gòu)，都對(duì)將多基因評(píng)分用于胚胎選擇持謹(jǐn)慎態(tài)度。美國(guó)醫(yī)學(xué)遺傳學(xué)和基因組學(xué)學(xué)院在2024年的官方聲明中直言不諱地指出：這項(xiàng)“技術(shù)跑得太快，而證據(jù)沒(méi)有跟上”。

但爭(zhēng)議的漩渦，遠(yuǎn)不止于科學(xué)有效性的范疇。更深層的分歧在于其背后的意識(shí)形態(tài)。越來(lái)越多的批評(píng)者指出，這些公司正在有意或無(wú)意地復(fù)活一個(gè)歷史的幽靈——優(yōu)生學(xué)（eugenics）。那個(gè)曾經(jīng)相信可以通過(guò)選擇性育種來(lái)“改良”人類的危險(xiǎn)信念，如今正披著科技的外衣悄然回歸。

03

跨越百年的辯題：先天與后天誰(shuí)主沉浮？

眼下這場(chǎng)“完美嬰兒”的競(jìng)賽，并非憑空而來(lái)，它實(shí)際上為一場(chǎng)跨越了數(shù)個(gè)世紀(jì)的古老辯論——即“先天”（遺傳）與“后天”（環(huán)境）之爭(zhēng)——注入了全新的燃料。

“優(yōu)生學(xué)”（eugenics）這個(gè)詞，由英國(guó)學(xué)者弗朗西斯·高爾頓爵士在1883年創(chuàng)造，部分靈感源于其表兄查爾斯·達(dá)爾文的進(jìn)化論。這個(gè)詞源自希臘語(yǔ)，意為“出身優(yōu)良”，其核心理念是相信“高貴品質(zhì)”由遺傳賦予。

這場(chǎng)辯論在2003年迎來(lái)了一個(gè)關(guān)鍵轉(zhuǎn)折點(diǎn)——耗資30億美元、歷時(shí)13年的人類基因組計(jì)劃宣告完成，我們第一次繪制出了人類生命的基本藍(lán)圖。這是一個(gè)分水嶺。從此，基因測(cè)序的成本以驚人的速度下跌，如今已可低至數(shù)百美元。這使得建立超大規(guī)模基因數(shù)據(jù)庫(kù)成為現(xiàn)實(shí)，例如英國(guó)的UK Biobank和美國(guó)的“All of Us”項(xiàng)目，它們各自擁有了超過(guò)50萬(wàn)名志愿者的遺傳信息。

這些龐大的數(shù)據(jù)庫(kù)讓研究人員能夠進(jìn)行“全基因組關(guān)聯(lián)分析”（GWAS），通過(guò)掃描數(shù)百萬(wàn)個(gè)常見(jiàn)的遺傳變異，來(lái)尋找基因與特定特征之間的微小關(guān)聯(lián)。這正是多基因風(fēng)險(xiǎn)評(píng)分的理論基礎(chǔ)。

起初，大多數(shù)研究聚焦于疾病。但在2011年，風(fēng)向開(kāi)始轉(zhuǎn)變。美國(guó)社會(huì)科學(xué)基因關(guān)聯(lián)聯(lián)盟（SSGAC）將目光投向了更敏感的領(lǐng)域：他們開(kāi)始探尋復(fù)雜社會(huì)和行為結(jié)果（例如教育年限）的遺傳基礎(chǔ)。

這一轉(zhuǎn)向，將像得克薩斯大學(xué)心理學(xué)家凱瑟琳·佩奇·哈登這樣的學(xué)者推到了風(fēng)口浪尖。哈登向她的自由派同行們提出了一個(gè)挑戰(zhàn)：她認(rèn)為，遺傳而來(lái)的認(rèn)知能力是導(dǎo)致社會(huì)結(jié)果差異的重要因素，正視這一點(diǎn)，而非因害怕觸碰“優(yōu)生學(xué)”污名而回避，才能制定出真正有效的進(jìn)步政策。

然而，這種對(duì)基因影響力的關(guān)注，在今天的輿論場(chǎng)中已被復(fù)雜的力量裹挾。右翼人士和網(wǎng)絡(luò)上的“新反動(dòng)”思潮利用了這一趨勢(shì)，用以鼓吹社會(huì)不平等有其固化的基因根源，并以此反對(duì)移民與種族融合。自埃隆·馬斯克接管推特（現(xiàn)X平臺(tái)）以來(lái)，此類言論更加甚囂塵上，而馬斯克本人也時(shí)常參與其中，為這場(chǎng)古老的“先天后天”之爭(zhēng)，蒙上了一層嚴(yán)峻的政治陰影。

04

從實(shí)驗(yàn)室到市場(chǎng) PGT-P開(kāi)啟商業(yè)化元年

然而，這些爭(zhēng)論并未能阻止PGT-P開(kāi)啟商業(yè)化進(jìn)程。2019年，Genomic Prediction公司率先將植入前多基因檢測(cè)（PGT-P）推向市場(chǎng)，標(biāo)志著這項(xiàng)技術(shù)正式從實(shí)驗(yàn)室走入公眾視野。

通過(guò)Genomic Prediction的“LifeView胚胎健康評(píng)分”，準(zhǔn)父母?jìng)兊靡栽u(píng)估胚胎未來(lái)罹患癌癥、糖尿病、心臟病等復(fù)雜疾病的風(fēng)險(xiǎn)，這項(xiàng)服務(wù)起價(jià)約為3500美元。該公司采用SNP芯片技術(shù)，針對(duì)基因組中特定位點(diǎn)的常見(jiàn)變異進(jìn)行檢測(cè)，再將其與大型基因數(shù)據(jù)庫(kù)進(jìn)行交叉比對(duì)，從而計(jì)算出風(fēng)險(xiǎn)評(píng)分。

2023年，初創(chuàng)公司Orchid成為新的市場(chǎng)參與者。其“全基因組胚胎報(bào)告”宣稱能對(duì)超過(guò)99%的胚胎基因組進(jìn)行測(cè)序，以此檢測(cè)新發(fā)突變，并承諾能更準(zhǔn)確地診斷罕見(jiàn)疾病。父母支付約2500美元，即可獲得涵蓋12種疾病（如精神分裂癥、乳腺癌等）的多基因風(fēng)險(xiǎn)評(píng)分。

Orchid的創(chuàng)始人諾爾·西迪基（Noor Siddiqui）本人就是硅谷傳奇的一員，她十幾歲時(shí)便獲得泰爾獎(jiǎng)學(xué)金，此后在斯坦福大學(xué)深造。她的背景幫助她吸引了科技精英作為客戶和投資者，公司成功籌集了1650萬(wàn)美元，投資人名單中包括以太坊創(chuàng)始人Vitalik Buterin、前Coinbase首席技術(shù)官Balaji Srinivasan等多位科技界知名人物。

然而，商業(yè)推廣的激進(jìn)姿態(tài)也引發(fā)了爭(zhēng)議。西迪基曾在公開(kāi)場(chǎng)合提出，未來(lái)，選擇不使用基因檢測(cè)的父母甚至可能被視為“不負(fù)責(zé)任” ，這一言論將她推向了輿論的風(fēng)口浪尖。

05

民意的裂痕：PGT-P之爭(zhēng)折射社會(huì)焦慮

美國(guó)公眾對(duì)這項(xiàng)新興技術(shù)的看法存在顯著分歧。一項(xiàng)2024年的生物倫理學(xué)調(diào)查顯示，人們對(duì)PGT-P的態(tài)度因檢測(cè)目標(biāo)的不同而大相徑庭：

身體健康狀況：篩查如癌癥、心臟病和糖尿病等疾病，獲得了絕大多數(shù)人的支持。

精神健康障礙：對(duì)抑郁癥、強(qiáng)迫癥和多動(dòng)癥等情況的篩查，支持態(tài)度相對(duì)復(fù)雜，但整體仍呈積極。

外貌特征：對(duì)膚色、禿頂、身高等特征的檢測(cè)，公眾支持度則普遍較低。

其中，智力無(wú)疑是爭(zhēng)議的焦點(diǎn)。鑒于其在歷史上曾被濫用，以及其定義本身在文化上就缺乏共識(shí)，智力檢測(cè)引發(fā)了最激烈的倫理辯論。在許多國(guó)家，此類操作受到嚴(yán)格監(jiān)管，例如在英國(guó)便被徹底禁止。

調(diào)查數(shù)據(jù)直觀地反映了這種分裂：36.9%的受訪者贊成對(duì)胚胎進(jìn)行智力檢測(cè)，40.5%表示反對(duì)，另有22.6%的人猶豫不決。

盡管爭(zhēng)議不斷，市場(chǎng)對(duì)智力檢測(cè)的探尋卻從未停止。Genomic Prediction全球業(yè)務(wù)發(fā)展與科學(xué)事務(wù)主管迭戈·馬林透露，該公司自成立之初就收到了來(lái)自世界各地的相關(guān)咨詢。

Genomic Prediction曾一度提供所謂的“智力殘疾”預(yù)測(cè)因子，但在遭遇對(duì)其預(yù)測(cè)能力和倫理性的強(qiáng)烈反對(duì)后，停止了該項(xiàng)服務(wù)。馬林澄清說(shuō)：“我們公司的使命和愿景不是改良嬰兒，而是降低疾病風(fēng)險(xiǎn)。當(dāng)涉及到智商、膚色、身高或其他一些沒(méi)有疾病含義的、屬于美容性質(zhì)的特征時(shí)，我們就不在這方面投入。”

然而，另一邊的Orchid則仍在檢測(cè)與智力殘疾和發(fā)育遲緩相關(guān)的遺傳標(biāo)記。并且，根據(jù)該公司一名匿名員工透露，更全面的智力檢測(cè)也被提供給了被稱為“豪賭客”的特定客戶群。有知情人士稱，埃隆·馬斯克在與科技高管希文·齊利斯的至少一個(gè)孩子的孕育過(guò)程中，就使用了Orchid的服務(wù)。

06

硅谷的冒險(xiǎn)家：從“優(yōu)化”到“進(jìn)化軍備競(jìng)賽”

在眾多提供PGT-P服務(wù)的公司中，初創(chuàng)企業(yè)的創(chuàng)始人無(wú)疑是這場(chǎng)競(jìng)賽中最激進(jìn)的旗手。他們以硅谷特有的“顛覆式創(chuàng)新”邏輯，正試圖重新定義人類生命的起點(diǎn)。

1.Nucleus Genomics：一站式“基因棧”的野心

25歲的基安·薩德吉是他這一代人中典型的硅谷神童。16歲就嘗試修改啤酒酵母樣本，幾年后毅然輟學(xué)，立志打造“一個(gè)更好的23andMe”。他將Nucleus Genomics定位為“軟件優(yōu)先、消費(fèi)者優(yōu)先”，瞄準(zhǔn)PGT-P技術(shù)的應(yīng)用層。

與競(jìng)爭(zhēng)對(duì)手類似，Nucleus通過(guò)將個(gè)體基因數(shù)據(jù)與大型全基因組關(guān)聯(lián)研究（GWAS）中識(shí)別的特征相關(guān)變異進(jìn)行比較，計(jì)算出多基因風(fēng)險(xiǎn)評(píng)分（PRS），提供基于統(tǒng)計(jì)信息的預(yù)測(cè)。

Nucleus以兩種方式展示結(jié)果：一個(gè)是Z分?jǐn)?shù)（范圍-4到4），解釋某個(gè)特征相對(duì)于具有相似遺傳背景人群的風(fēng)險(xiǎn)。例如，如果3號(hào)胚胎對(duì)乳腺癌的Z分?jǐn)?shù)為2.1，則其風(fēng)險(xiǎn)高于平均水平；另一個(gè)是絕對(duì)風(fēng)險(xiǎn)評(píng)分，會(huì)結(jié)合相關(guān)的臨床因素。比如，鑒于3號(hào)胚胎是男性，其患乳腺癌的實(shí)際風(fēng)險(xiǎn)極小。

Nucleus相較競(jìng)爭(zhēng)對(duì)手真正的優(yōu)勢(shì)在于其服務(wù)范圍的廣度。在其平臺(tái)上，準(zhǔn)父母可以篩選2000多種可能的疾病和性狀，從眼球顏色到智商，從焦慮傾向到酒精依賴，甚至左撇子的可能性。薩德吉在一次發(fā)布活動(dòng)中直言：“也許你希望你的孩子擁有藍(lán)眼睛而不是綠眼睛，這是父母的自由。”盡管他否認(rèn)公司從事優(yōu)生學(xué)，卻毫不避諱地使用“基因優(yōu)化”一詞，甚至樂(lè)見(jiàn)爭(zhēng)議帶來(lái)的病毒式傳播效應(yīng)。

他的終極目標(biāo)是打造一個(gè)整合所有基因測(cè)序應(yīng)用的“遺傳學(xué)棧”（genetic stack），從譜系學(xué)到精準(zhǔn)醫(yī)療再到基因工程，而不僅僅是成為一家IVF測(cè)試公司。Nucleus已從包括前Coinbase首席技術(shù)官Balaji Srinivasan、Seven Seven Six風(fēng)險(xiǎn)投資公司以及泰爾的Founders Fund等投資者那里籌集了超過(guò)3600萬(wàn)美元。

2.Herasight：智力篩選與“進(jìn)化軍備競(jìng)賽”

在這個(gè)本已充滿爭(zhēng)議的領(lǐng)域，政治哲學(xué)家喬納森·阿諾馬利（Jonathan Anomaly）和他的Herasight公司則采取了更為激進(jìn)的姿態(tài)。

阿諾馬利曾因發(fā)表挑釁性論文《為優(yōu)生學(xué)辯護(hù)》而引發(fā)眾怒，隨后離開(kāi)學(xué)術(shù)界。他主張將這種非強(qiáng)制性方法與歷史上的“負(fù)面優(yōu)生學(xué)”區(qū)分開(kāi)來(lái)，認(rèn)為胚胎選擇與父母在精子捐贈(zèng)者目錄中挑選一位身高1.88米的哈佛畢業(yè)生，其內(nèi)在邏輯并無(wú)二致。

Herasight的測(cè)試目前只針對(duì)一種非疾病性狀：智力。該公司聲稱，對(duì)于一對(duì)夫婦產(chǎn)生的十個(gè)胚胎，可以檢測(cè)出大約15點(diǎn)的智商跨度。阿諾馬利預(yù)測(cè)，“體外配子”（IVG）技術(shù)可能在八年內(nèi)投入人體使用。該技術(shù)旨在利用成體干細(xì)胞在實(shí)驗(yàn)室中創(chuàng)造精子或卵細(xì)胞，理論上可使一對(duì)夫婦產(chǎn)生幾乎無(wú)限數(shù)量的胚胎用于分析優(yōu)選特征。

阿諾馬利毫不避諱地預(yù)言，一旦精英階層開(kāi)始私下使用這項(xiàng)技術(shù)，多米諾骨牌將迅速倒下。他聲稱，即將到來(lái)的“進(jìn)化軍備競(jìng)賽”將“改變道德格局”，并透露一些精英人士已是他的客戶。

今年7月底，Herasight正式結(jié)束隱秘運(yùn)營(yíng)模式。該公司已為私人客戶篩選了“數(shù)百個(gè)胚胎”，并開(kāi)始提供其首個(gè)公開(kāi)消費(fèi)產(chǎn)品——一種聲稱能檢測(cè)胚胎患17種疾病可能性的多基因評(píng)估。其營(yíng)銷材料吹噓對(duì)這批疾病的預(yù)測(cè)能力比Orchid好122%，比Genomic Prediction好193%，但指出Nucleus“缺乏已發(fā)布的性能驗(yàn)證”，并聲稱這是一個(gè)“營(yíng)銷超越科學(xué)”的案例。

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當(dāng)遺傳成為宿命：PGT-P引發(fā)的新倫理困境

對(duì)于多基因測(cè)試的興起，批評(píng)家的擔(dān)憂主要分為兩個(gè)鮮明陣營(yíng)：一部分人質(zhì)疑其有效性，認(rèn)為這本質(zhì)上是在誤導(dǎo)父母；另一部分人則恰恰相反，他們擔(dān)憂這項(xiàng)技術(shù)過(guò)于有效，最終會(huì)固化并加劇社會(huì)不平等。

定量遺傳學(xué)專家薩沙·古塞夫是PGT-P技術(shù)的強(qiáng)烈批評(píng)者之一。他承認(rèn)，這項(xiàng)技術(shù)在針對(duì)特定成年人的臨床場(chǎng)景中確實(shí)具備潛力。例如，對(duì)被發(fā)現(xiàn)具有高多基因風(fēng)險(xiǎn)評(píng)分的成年人進(jìn)行早期癌癥和心血管疾病篩查，并結(jié)合干預(yù)措施，確實(shí)可以挽救生命。

然而，當(dāng)話題轉(zhuǎn)向市場(chǎng)上現(xiàn)有的胚胎植入前檢測(cè)時(shí)，古塞夫的態(tài)度變得審慎。他認(rèn)為這些服務(wù)存在顯著局限，且缺乏必要的監(jiān)管和長(zhǎng)期驗(yàn)證來(lái)支撐公司的承諾。他擔(dān)心，過(guò)度聚焦于基因預(yù)測(cè)，反而可能適得其反。

在古塞夫看來(lái)，由于存在大量混雜的社會(huì)經(jīng)濟(jì)因素——從童年?duì)I養(yǎng)、地理環(huán)境到人脈網(wǎng)絡(luò)和育兒方式，試圖將教育成就等復(fù)雜結(jié)果簡(jiǎn)單地歸因于基因，并以此論證智商的遺傳決定性，并沒(méi)有太大意義。

古塞夫發(fā)出警告稱，如果我們的社會(huì)開(kāi)始將“基因稟賦”視為個(gè)人能力與命運(yùn)的主宰，那將帶來(lái)真實(shí)的風(fēng)險(xiǎn)。這種觀念一旦盛行，會(huì)讓人陷入一種“無(wú)能為力”的宿命論。他闡釋道：“如果你認(rèn)為社會(huì)差異源于文化因素，你會(huì)傾向于幫助他人，通過(guò)提供更好的教育和營(yíng)養(yǎng)來(lái)促進(jìn)進(jìn)步。但如果你認(rèn)為這些差異主要由強(qiáng)大的先天因素決定，那么人們就會(huì)自欺欺人地認(rèn)為，除了聽(tīng)天由命，別無(wú)選擇。”

這項(xiàng)技術(shù)所引發(fā)的倫理思考，已遠(yuǎn)遠(yuǎn)超出科學(xué)界，滲透到更廣泛的社會(huì)討論中。一位希望攻讀神學(xué)碩士的年輕攝影師在聽(tīng)完阿諾馬利的演講后坦言，他前來(lái)正是為了思考“扮演上帝”所帶來(lái)的倫理后果。他認(rèn)為，技術(shù)正將人類帶入一個(gè)“新舊約過(guò)渡時(shí)刻”——我們必須重新審視，哪些古老的智慧在今日依然具有價(jià)值。

目前，尚無(wú)人計(jì)劃對(duì)這些經(jīng)由基因評(píng)分篩選而誕生的人類進(jìn)行長(zhǎng)期跟蹤研究。正如得克薩斯大學(xué)的行為遺傳學(xué)家凱瑟琳·佩奇·哈登所推測(cè)：25年后，那些依據(jù)多基因風(fēng)險(xiǎn)評(píng)分被選出的成年人，仍將面對(duì)與我們每個(gè)人無(wú)異的終極困惑：“我的生活，究竟需要做出怎樣的改變，才會(huì)變得不同？”

來(lái)源：騰訊科技

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