〔讀城〕《黃帝內(nèi)經(jīng)》可能寫(xiě)于四川盆地

文/李后強(qiáng)

四川省社會(huì)科學(xué)院教授

《黃帝內(nèi)經(jīng)》是中國(guó)最早的醫(yī)學(xué)典籍，從整體觀上呈現(xiàn)了自然、生物、心理、社會(huì)“整體醫(yī)學(xué)模式”，內(nèi)容十分廣博。除醫(yī)學(xué)外，還記載了古代哲學(xué)、天文學(xué)、氣象學(xué)、物候?qū)W、生物學(xué)、地理學(xué)、數(shù)學(xué)、社會(huì)學(xué)、心理學(xué)、音律學(xué)等內(nèi)容，并將這些知識(shí)滲透到醫(yī)學(xué)中，使該書(shū)成為以醫(yī)學(xué)為主體、涉及多學(xué)科的著作。

《黃帝內(nèi)經(jīng)》有三大懸案——何人寫(xiě)的？寫(xiě)于何時(shí)？寫(xiě)于何地？

我們?cè)?jīng)指出，《黃帝內(nèi)經(jīng)》是對(duì)扁鵲醫(yī)學(xué)的解讀，屬于“科普讀物”“教師講稿”。 書(shū)中“黃帝”是““偽托”化名”，不是黃帝真人，是便于生動(dòng)有趣闡述醫(yī)學(xué)道理，提高社會(huì)重視度和影響力。 研究表明，《素問(wèn)》《靈樞》就是早已失傳的《扁鵲內(nèi)經(jīng)》《扁鵲外經(jīng)》，但倉(cāng)公從形式到內(nèi)容進(jìn)行了大量改編。 成都老官山出土的《天回醫(yī)簡(jiǎn)》是重要的實(shí)物依據(jù)，司馬遷（公元前145年-公元前90年）的《史記.扁鵲倉(cāng)公列傳》是重要的文獻(xiàn)證據(jù)。

關(guān)于《黃帝內(nèi)經(jīng)》成書(shū)時(shí)代，學(xué)界主要有三種觀點(diǎn)：先秦時(shí)期、戰(zhàn)國(guó)時(shí)期、西漢時(shí)期。學(xué)術(shù)界認(rèn)為成書(shū)于西漢可能性最大。明代郎瑛從夏禹時(shí)儀狄造酒的傳說(shuō)和“羅”出現(xiàn)于漢代等證據(jù)推斷《素問(wèn)》產(chǎn)生于西漢時(shí)期。

《黃帝內(nèi)經(jīng)》寫(xiě)于何地？也是學(xué)界探討的焦點(diǎn)。傳統(tǒng)觀點(diǎn)多將其與中原文化緊密聯(lián)系。然而，越來(lái)越多的考古發(fā)現(xiàn)、歷史文獻(xiàn)研究與地域文化證據(jù)表明，四川盆地極有可能是這部醫(yī)學(xué)元典孕育和成書(shū)的重要舞臺(tái)。這個(gè)觀點(diǎn)并非空穴來(lái)風(fēng)，而是基于考古實(shí)物、藥材地理、歷史傳說(shuō)與文獻(xiàn)記載的多重證據(jù)鏈。

一、從濛溪河遺址的重大發(fā)現(xiàn)看“本草”源頭

2024年入選“全國(guó)十大考古新發(fā)現(xiàn)”的四川資陽(yáng)濛溪河遺址，為我們打開(kāi)了一扇通往距今約8萬(wàn)至6萬(wàn)年前的窗口。這個(gè)被譽(yù)為“舊石器時(shí)代資源寶庫(kù)”的遺址，不僅出土了全球最早的花椒證據(jù)，還發(fā)現(xiàn)了接骨草、筋骨草等藥用植物遺存。這些發(fā)現(xiàn)意義非凡，它們將古人類對(duì)植物資源（包括調(diào)味與藥用）的認(rèn)知和利用歷史大幅提前。花椒，這個(gè)川菜的靈魂調(diào)料，其利用史可追溯至6萬(wàn)年前；而接骨草等具有活血化瘀、療傷功效的植物的集中出現(xiàn)，表明遠(yuǎn)古四川盆地的先民已有原始的醫(yī)藥知識(shí)。這為后世中醫(yī)理論的產(chǎn)生，埋下了最早的實(shí)踐種子。

二、從川藥與經(jīng)方發(fā)現(xiàn)藥材地理的高度契合

《黃帝內(nèi)經(jīng)》以理論見(jiàn)長(zhǎng)，但其思想根植于豐富的藥物實(shí)踐。巴蜀大地孕育了9055種中醫(yī)資源，86種道地藥材，數(shù)量與種類均居全國(guó)前列。四川盆地素有“中醫(yī)之鄉(xiāng)、中藥之庫(kù)”的美譽(yù)，川產(chǎn)道地藥材如川芎、川貝母、川黃連、附子、花椒等聞名遐邇。將《黃帝內(nèi)經(jīng)》中提及的藥材與四川特產(chǎn)藥材對(duì)比，可以發(fā)現(xiàn)大量重合。更重要的是，四川復(fù)雜多樣的地形和溫暖濕潤(rùn)的氣候，孕育了從高山到河谷異常豐富的藥用植物資源，這為“嘗百草”、歸納藥性提供了絕佳的自然實(shí)驗(yàn)室。成都平原作為盆地中心，水網(wǎng)密布、物產(chǎn)豐饒、氣候宜人，這種“天府之國(guó)”的生態(tài)環(huán)境，與《黃帝內(nèi)經(jīng)》中崇尚“天人相應(yīng)”、講究陰陽(yáng)平衡、順應(yīng)四時(shí)養(yǎng)生的核心思想所描述的理想生存環(huán)境，具有高度的相似性。

三、文史研究尋找黃帝、顓頊與岐伯的四川聯(lián)結(jié)

一系列歷史傳說(shuō)與地方研究將中華人文始祖與四川盆地緊密相連。

黃帝出生于四川。黃帝家族與古蜀地關(guān)系密切。根據(jù)《山海經(jīng)》等古籍記載及學(xué)者考證，黃帝所居的“軒轅之丘”被認(rèn)為位于四川岷山區(qū)域。

顓頊在四川盆地。黃帝之孫、五帝之一的顓頊（高陽(yáng)氏），據(jù)《史記》記載“降居若水”（若水即雅礱江），其活動(dòng)范圍也在四川盆地西部。

岐伯與嫘祖在鹽亭。被尊為“醫(yī)祖”的岐伯，作為黃帝的醫(yī)學(xué)導(dǎo)師，《黃帝內(nèi)經(jīng)》以“黃帝問(wèn)，岐伯答”的對(duì)話體寫(xiě)成。大量地方史料和研究指出，岐伯故里在今天的四川省綿陽(yáng)市鹽亭縣。同樣，黃帝元妃、蠶桑發(fā)明者嫘祖的故里也被廣泛認(rèn)同在鹽亭。鹽亭因此被譽(yù)為“嫘祖故里，岐伯之鄉(xiāng)”。

蜀山氏在四川。“蜀山氏”是古蜀國(guó)的早期稱謂，昌意（黃帝之子）娶蜀山氏女昌仆而生顓頊，這進(jìn)一步鞏固了黃帝家族與古蜀的血緣和政治聯(lián)盟。

這些傳說(shuō)并非孤立存在，它們共同勾勒出一幅上古時(shí)期重要人物在四川盆地頻繁活動(dòng)的圖景，為《黃帝內(nèi)經(jīng)》可能在此地由黃帝與岐伯等探討、總結(jié)而成，提供了深厚的人文背景。2018年11月成都中醫(yī)藥大學(xué)圖書(shū)館的珍藏版《黃帝內(nèi)經(jīng)》入選國(guó)家珍貴古籍名錄。

四、天回醫(yī)簡(jiǎn)是漢代蜀地醫(yī)學(xué)鼎盛的實(shí)證

2012年在成都天回鎮(zhèn)老官山漢墓出土的“天回醫(yī)簡(jiǎn)”，是新中國(guó)迄今發(fā)現(xiàn)內(nèi)容最豐富、體系最完整的漢代醫(yī)學(xué)簡(jiǎn)書(shū)。經(jīng)研究，這批醫(yī)簡(jiǎn)被認(rèn)定為失傳的扁鵲學(xué)派醫(yī)書(shū)，其抄寫(xiě)年代早于《黃帝內(nèi)經(jīng)》成書(shū)。醫(yī)簡(jiǎn)中記載了成熟的醫(yī)學(xué)理論、診斷方法和大量方劑，證明在西漢早期甚至更早，四川地區(qū)已存在高度發(fā)達(dá)的醫(yī)學(xué)體系。而《黃帝內(nèi)經(jīng)》可能是在扁鵲醫(yī)學(xué)（即天回醫(yī)簡(jiǎn)所代表體系）基礎(chǔ)上，經(jīng)過(guò)整理、闡釋而成的“科普讀物”。天回醫(yī)簡(jiǎn)的出土，以實(shí)物證據(jù)表明成都地區(qū)在漢代已是醫(yī)學(xué)重鎮(zhèn)，擁有傳承和創(chuàng)作高級(jí)醫(yī)學(xué)文獻(xiàn)的土壤與能力。

五、四川具有名醫(yī)輩出的沃土

四川歷史上名醫(yī)輩出，如宋代著有《經(jīng)史證類備急本草》的唐慎微（蜀州晉原人），清代著名醫(yī)學(xué)家張?bào)K等。這種深厚的醫(yī)學(xué)傳統(tǒng)并非偶然，它與四川豐富的藥材資源、獨(dú)特的盆地生態(tài)以及可能自上古時(shí)期就延續(xù)下來(lái)的醫(yī)學(xué)探索精神一脈相承。

六、國(guó)內(nèi)學(xué)者觀點(diǎn)的匯聚

四川盆地的考古表明，有距今240萬(wàn)年的巫峽人、距今35萬(wàn)年的遂寧桃花河遺址、距今20萬(wàn)年的稻城皮諾遺址和眉山壇罐山遺址，還有距今8萬(wàn)年～6萬(wàn)年的資陽(yáng)濛溪河遺址群、距今3.5萬(wàn)年的資陽(yáng)人、距今2萬(wàn)年的濛陽(yáng)五塊石遺址、距今1.3萬(wàn)年的成都羊子山古祭臺(tái)、距今6千年的茂縣營(yíng)盤山古城遺址和距今4.7千年的大邑高山古城遺址、距今4.5千年的“寶墩文化”等等。著名文史學(xué)者宋翔認(rèn)為，四川盆地是華夏文明的母體，《山海經(jīng)》和《詩(shī)經(jīng)》寫(xiě)于四川，黃帝、嫘祖、岐伯等重要人物均與蜀地密切相關(guān)。大邑地方史專家張支富等長(zhǎng)期關(guān)注并論證黃帝、顓頊、大禹與四川的淵源，認(rèn)為大邑是大禹早期活動(dòng)基地。這些研究雖多在地方文化或民間史學(xué)范疇，但為“黃帝內(nèi)經(jīng)可能寫(xiě)于四川盆地”的假說(shuō)提供了豐富的線索和視角。由政協(xié)四川省委員會(huì)編寫(xiě)、由天地出版社2025年12月出版的《川藥》卷，對(duì)此提供了豐富的例證。

我們認(rèn)為，川藥是“順應(yīng)天時(shí)、調(diào)和陰陽(yáng)”的東方智慧。“《黃帝內(nèi)經(jīng)》可能寫(xiě)于四川盆地”這一觀點(diǎn)，擁有一個(gè)從考古發(fā)現(xiàn)到地理物產(chǎn)，從歷史傳說(shuō)到出土文獻(xiàn)，從人物地緣到學(xué)術(shù)傳承的立體證據(jù)網(wǎng)絡(luò)。資陽(yáng)濛溪河遺址揭示了遠(yuǎn)古的藥學(xué)萌芽；四川得天獨(dú)厚的藥材資源與生態(tài)環(huán)境為醫(yī)學(xué)實(shí)踐提供了天然寶庫(kù)；黃帝、顓頊、大禹、岐伯、嫘祖等關(guān)鍵人物與四川的深厚淵源，構(gòu)成了理論創(chuàng)作的人物核心；成都天回醫(yī)簡(jiǎn)實(shí)證了漢代蜀地醫(yī)學(xué)的輝煌高度。盡管《黃帝內(nèi)經(jīng)》的最終成書(shū)是漫長(zhǎng)歷史時(shí)期多人智慧的結(jié)晶，但四川盆地極有可能在其思想孕育、材料積累乃至早期編纂過(guò)程中，扮演了至關(guān)重要的角色。重新審視四川盆地在中華早期文明特別是醫(yī)學(xué)起源中的地位，不僅是對(duì)歷史的一種多元解讀，更是對(duì)巴蜀文化深厚底蘊(yùn)的一次深刻認(rèn)識(shí)。