男子搶救7.5小時用100多支止血針，家屬質(zhì)疑后醫(yī)院退費理由太離譜

醫(yī)院搶救用藥，本該是救命的關(guān)鍵，可鄭州這家醫(yī)院的一筆賬單，讓家屬越看越糊涂。56 歲男子搶救僅 7.5 小時，就用了 100 多支止血針，花費 7000 多元。家屬提出疑問后，醫(yī)院直接退了 4000 多元，卻不肯說清原因，工作人員一句怕鬧事，更是讓人心寒。

這事發(fā)生在今年 2 月 15 日凌晨，56 歲的江某平時住在鄭州，女兒小江也在這邊生活。江某本身有肝硬化的老毛病，可過年期間還是沒管住嘴，喝了不少酒。凌晨的時候，他突然開始大口吐血，止都止不住，家人嚇得趕緊打 120，把他送到了鄭州市第一人民醫(yī)院。

送到醫(yī)院時，江某情況已經(jīng)特別危急，臉色慘白，吐出來的全是鮮血。醫(yī)生緊急檢查后，直接下了病危通知，診斷是失血性休克、消化道大出血，還有酒精性肝硬化引發(fā)的胃底靜脈曲張破裂，每一項都是致命的重癥，隨后立刻送進外科 ICU 搶救。

搶救從凌晨 4 點左右開始，一直持續(xù)到中午 11 點半，總共就 7.5 個小時。醫(yī)生中途多次告知家屬，江某的血壓掉到了 10 至 30mmHg，靠三種升壓藥維持，隨時可能沒生命體征。小江和家人商量后，決定放棄治療，用救護車把江某送回吉林老家，可到老家時，人已經(jīng)沒了，直接拉去了殯儀館。

辦完父親的后事，小江回到鄭州，醫(yī)院聯(lián)系她補繳住院的欠費。交完錢后，她下載了費用明細單，這一看，直接讓她懵了。清單上顯示，一種叫垂體后葉素的止血藥，總共用了 100 多支，光這一項就花了 7000 多元，急診用了 4 支，ICU 用了 100 支左右。

小江當時就覺得不對勁，普通人感冒輸液一次也就幾支藥，這搶救才 7 個多小時，怎么可能用掉 100 多支止血針？她完全不懂醫(yī)學常識，可這數(shù)量太反常，越想越懷疑是不是用藥過量，或者賬單有問題，直接向醫(yī)院提出了質(zhì)疑，要求給個合理的解釋。

面對家屬的質(zhì)疑，醫(yī)院沒有過多辯解，也沒詳細解釋用藥細節(jié)，只是和小江協(xié)商后，在今年 3 月退還了這筆藥費中自費部分的 4000 多元。錢雖然退了，但小江心里的疙瘩反而更大了，她始終想不通，要是用藥沒問題，為啥要退費？難道真是藥用多了，導致父親病情加重去世的？

直到 4 月 17 日，醫(yī)院外科 ICU 的工作人員才回應(yīng)了此事，說法卻讓人特別氣憤。這名工作人員稱，患者當時病情極其危重，7.5 小時用 100 多支垂體后葉素，完全在合理用藥范圍內(nèi)，還有部分藥是打算讓患者離院后外帶的。至于為啥退費，直言可能是擔心患者家屬鬧事，想息事寧人。

多名專業(yè)醫(yī)生也對此事做出了回應(yīng)，他們表示，這種胃底靜脈曲張破裂引發(fā)的大出血，死亡率極高，搶救時必須大劑量使用止血藥。垂體后葉素這類藥物，在搶救時可以持續(xù)靜脈推注，根據(jù)患者出血情況，幾小時內(nèi)用幾十甚至上百支，確實符合搶救規(guī)范，只是普通家屬看著數(shù)量嚇人，容易產(chǎn)生誤會。

除了止血藥，清單上還顯示，搶救期間用了 100 多支去甲腎上腺素，這也是搶救休克患者的常用藥，用來維持血壓。醫(yī)生解釋，當時江某的血壓已經(jīng)低到測不出來，不用大劑量升壓藥，根本撐不了幾分鐘，這些用藥都是為了盡力保住患者性命。

但家屬的疑惑，不該只靠一句合理就打發(fā)。律師也明確表示，根據(jù)相關(guān)醫(yī)療法規(guī)，醫(yī)院有義務(wù)對家屬提出的用藥疑問，做出詳細的解釋和說明，不能只退費不解釋。家屬如果仍有疑慮，可以向當?shù)匦l(wèi)健委投訴，申請醫(yī)療損害鑒定，查清用藥是否真的符合規(guī)范。

這件事，核心就是信息不對稱和溝通缺位。醫(yī)院覺得用藥合理，就簡單退費了事，沒耐心給家屬講清楚搶救的兇險和用藥的必要性；家屬不懂專業(yè)醫(yī)療知識，看到超大用藥量，難免會往壞處想，退費反而加重了猜忌，最后矛盾越積越深。

醫(yī)患之間最需要的就是信任和坦誠，搶救時的每一支藥，都關(guān)系著患者的生死，醫(yī)院不能只靠專業(yè)身份讓家屬信服，更要做好溝通工作，把用藥原因、劑量依據(jù)說透徹。而家屬也要理性看待搶救用藥，相信專業(yè)醫(yī)生的判斷，有疑問及時溝通，避免無端猜忌。

這件事也給所有醫(yī)院和患者家屬提了個醒，醫(yī)療不是簡單的買賣，而是生命相托的信任。醫(yī)院要堅守醫(yī)療規(guī)范，更要做好醫(yī)患溝通；家屬要理解搶救的特殊性，理性看待醫(yī)療過程中的問題。你覺得醫(yī)院的用藥量合理嗎？