工傷賠償?shù)降啄苣枚嗌馘X？顧律師給你算清楚這筆賬！

大家好，我是連云港工傷律師顧繼憲。

上篇文章發(fā)出后，后臺(tái)收到了工友們的咨詢。大家最關(guān)心的問題，除了“能不能認(rèn)定工傷”之外，就是——認(rèn)定了工傷，到底能賠多少錢？

這個(gè)問題問得好。工傷賠償不是隨便定個(gè)數(shù)就行的，得由人社局按照法定標(biāo)準(zhǔn)來核算。今天顧律師就給大家詳細(xì)講講這里面的門道，把工傷賠償?shù)摹百~本”徹底算清楚！

先搞懂一個(gè)核心概念：“本人工資”是什么？

在講具體賠償之前，大家必須先搞清楚一個(gè)核心概念——本人工資。

根據(jù)《工傷保險(xiǎn)條例》第六十四條，本人工資是指工傷職工受傷前12個(gè)月的平均月繳費(fèi)工資。

這里有兩個(gè)關(guān)鍵點(diǎn)要特別注意：

第一，按實(shí)際工資申報(bào)。

第二，有封頂保底。本人工資高于統(tǒng)籌地區(qū)職工平均工資300%的，按300%計(jì)算；低于60%的，按60%計(jì)算。

各項(xiàng)賠償項(xiàng)目詳解

下面，顧律師把工傷賠償?shù)闹饕?xiàng)目一個(gè)個(gè)拆開來講清楚。

1.醫(yī)療費(fèi)——憑票報(bào)銷

醫(yī)療費(fèi)是“實(shí)報(bào)實(shí)銷制”。人社局會(huì)根據(jù)實(shí)際產(chǎn)生的、且符合工傷保險(xiǎn)診療項(xiàng)目目錄、藥品目錄、住院服務(wù)標(biāo)準(zhǔn)的醫(yī)療費(fèi)用來計(jì)算。

重要提醒：一定要保留好醫(yī)院出具的正規(guī)發(fā)票、費(fèi)用清單、病歷等相關(guān)憑證！這些是報(bào)銷的核心依據(jù)。如果用了目錄外的自費(fèi)藥，工傷保險(xiǎn)基金不予報(bào)銷，該部分費(fèi)用需由個(gè)人或用人單位協(xié)商承擔(dān)。

2.住院伙食補(bǔ)助費(fèi)

工傷職工住院治療期間的伙食補(bǔ)助費(fèi)，由工傷保險(xiǎn)基金支付，具體標(biāo)準(zhǔn)由各省、自治區(qū)、直轄市人民政府規(guī)定。以江蘇省為例，按照實(shí)際住院天數(shù)計(jì)算，標(biāo)準(zhǔn)由省人社廳定期公布，目前執(zhí)行的是2026年最新標(biāo)準(zhǔn)（可補(bǔ)充：現(xiàn)行標(biāo)準(zhǔn)為每人每天30元，具體以官方最新通知為準(zhǔn)）。

3.停工留薪期工資——單位全額照發(fā)

這是很多職工容易忽略的權(quán)益。根據(jù)《工傷保險(xiǎn)條例》第三十三條，職工因工傷需要暫停工作接受工傷醫(yī)療的，在停工留薪期內(nèi)，原工資福利待遇不變，由所在單位按月支付。

關(guān)鍵點(diǎn)：

?停工留薪期一般不超過12個(gè)月，傷情嚴(yán)重或者情況特殊，經(jīng)設(shè)區(qū)的市級(jí)勞動(dòng)能力鑒定委員會(huì)確認(rèn)，可以適當(dāng)延長(zhǎng)，但延長(zhǎng)不得超過12個(gè)月（即最長(zhǎng)可延長(zhǎng)至24個(gè)月）。

?這段時(shí)間的工資，由單位直接發(fā)放，而非社保基金支付。

?工資標(biāo)準(zhǔn)按受傷前的實(shí)際工資計(jì)算，包括獎(jiǎng)金、津貼、補(bǔ)貼等，并非僅發(fā)放基本工資。

4.停工留薪期護(hù)理費(fèi)

根據(jù)《工傷保險(xiǎn)條例》第三十三條，生活不能自理的工傷職工在停工留薪期需要護(hù)理的，由所在單位負(fù)責(zé)。也就是說，單位要么安排人員直接護(hù)理，要么向職工支付護(hù)理費(fèi)（護(hù)理費(fèi)標(biāo)準(zhǔn)可參照當(dāng)?shù)刈o(hù)工從事同等級(jí)別護(hù)理的勞務(wù)報(bào)酬標(biāo)準(zhǔn)）。這筆費(fèi)用全部由用人單位承擔(dān)，工傷保險(xiǎn)基金不支付。

5.一次性傷殘補(bǔ)助金——全國(guó)統(tǒng)一標(biāo)準(zhǔn)

這是工傷賠償中的“大頭”，單位依法繳納工傷保險(xiǎn)的情況下，由工傷保險(xiǎn)基金支付；若單位未繳納工傷保險(xiǎn)，該費(fèi)用由用人單位承擔(dān)，標(biāo)準(zhǔn)全國(guó)統(tǒng)一，按傷殘等級(jí)對(duì)應(yīng)不同月數(shù)的本人工資：

一級(jí)傷殘：27個(gè)月的本人工資
二級(jí)傷殘：25個(gè)月的本人工資
三級(jí)傷殘：23個(gè)月的本人工資
四級(jí)傷殘：21個(gè)月的本人工資
五級(jí)傷殘：18個(gè)月的本人工資
六級(jí)傷殘：16個(gè)月的本人工資
七級(jí)傷殘：13個(gè)月的本人工資
八級(jí)傷殘：11個(gè)月的本人工資
九級(jí)傷殘：9個(gè)月的本人工資
十級(jí)傷殘：7個(gè)月的本人工資

6.傷殘津貼——按月發(fā)放（一至六級(jí)）

對(duì)于傷情較重、影響勞動(dòng)能力的職工，還可以按月領(lǐng)取傷殘津貼，具體分兩種情況：

一至四級(jí)傷殘（保留勞動(dòng)關(guān)系，退出工作崗位）：
一級(jí)：本人工資的90%
二級(jí)：本人工資的85%
三級(jí)：本人工資的80%
四級(jí)：本人工資的75%
由工傷保險(xiǎn)基金按月支付。

五至六級(jí)傷殘（保留勞動(dòng)關(guān)系，由用人單位安排適當(dāng)工作）：
五級(jí)：本人工資的70%
六級(jí)：本人工資的60%
由用人單位按月支付；若用人單位難以安排工作，必須按月足額發(fā)放傷殘津貼，不得拖欠。

注意：傷殘津貼實(shí)際金額低于當(dāng)?shù)刈畹凸べY標(biāo)準(zhǔn)的，由工傷保險(xiǎn)基金（一至四級(jí)）或用人單位（五至六級(jí)）補(bǔ)足差額。工傷職工達(dá)到退休年齡并辦理退休手續(xù)后，停發(fā)傷殘津貼，按照國(guó)家有關(guān)規(guī)定享受基本養(yǎng)老保險(xiǎn)待遇；基本養(yǎng)老保險(xiǎn)待遇低于傷殘津貼的，由工傷保險(xiǎn)基金補(bǔ)足差額。

7.生活護(hù)理費(fèi)

如果工傷職工經(jīng)勞動(dòng)能力鑒定委員會(huì)確認(rèn)需要生活護(hù)理的，可以按月領(lǐng)取生活護(hù)理費(fèi)，費(fèi)用從工傷保險(xiǎn)基金支付。標(biāo)準(zhǔn)分為三個(gè)等級(jí)，以統(tǒng)籌地區(qū)上年度職工月平均工資為基數(shù)計(jì)算：

完全不能自理：統(tǒng)籌地區(qū)上年度職工月平均工資的50%
大部分不能自理：統(tǒng)籌地區(qū)上年度職工月平均工資的40%
部分不能自理：統(tǒng)籌地區(qū)上年度職工月平均工資的30%

需要說明的是，計(jì)算時(shí)使用的是工傷發(fā)生前上一年度的統(tǒng)籌地區(qū)職工月平均工資。以2026年認(rèn)定的工傷為例，使用的是2025年度連云港市（統(tǒng)籌地區(qū)）職工月平均工資數(shù)據(jù)。

8.一次性工傷醫(yī)療補(bǔ)助金和一次性傷殘就業(yè)補(bǔ)助金——離職時(shí)領(lǐng)取

這兩筆錢是職工與單位解除或終止勞動(dòng)關(guān)系時(shí)才能領(lǐng)取的，各地標(biāo)準(zhǔn)不同。顧律師在連云港執(zhí)業(yè)，下面以江蘇省2026年現(xiàn)行標(biāo)準(zhǔn)（2025年調(diào)整，2026年1月1日起執(zhí)行）為準(zhǔn)，連云港地區(qū)所有工傷案件均按此標(biāo)準(zhǔn)核算。

一次性工傷醫(yī)療補(bǔ)助金（由工傷保險(xiǎn)基金支付）：
五級(jí)：20萬(wàn)元
六級(jí)：16萬(wàn)元
七級(jí)：12萬(wàn)元
八級(jí)：8萬(wàn)元
九級(jí)：5萬(wàn)元
十級(jí)：3萬(wàn)元

一次性傷殘就業(yè)補(bǔ)助金（由用人單位支付）：
五級(jí)：9.5萬(wàn)元
六級(jí)：8.5萬(wàn)元
七級(jí)：4.5萬(wàn)元
八級(jí)：3.5萬(wàn)元
九級(jí)：2.5萬(wàn)元
十級(jí)：1.5萬(wàn)元

特殊情形：如果工傷職工距法定退休年齡不足5年，這兩筆補(bǔ)助金會(huì)按比例遞減——不足5年的按80%支付，不足4年的按60%支付，不足3年的按40%支付，不足2年的按20%支付，不足1年的按10%支付；達(dá)到法定退休年齡或者按規(guī)定辦理退休手續(xù)的，不支付一次性工傷醫(yī)療補(bǔ)助金和一次性傷殘就業(yè)補(bǔ)助金。

9.輔助器具費(fèi)

工傷職工因日常生活或者就業(yè)需要，經(jīng)勞動(dòng)能力鑒定委員會(huì)確認(rèn)，可以安裝假肢、矯形器、假眼、假牙和配置輪椅等輔助器具，所需費(fèi)用按照國(guó)家規(guī)定的標(biāo)準(zhǔn)從工傷保險(xiǎn)基金支付。輔助器具的更換周期和維修費(fèi)用，也按國(guó)家規(guī)定執(zhí)行。

10.工亡待遇——最沉痛的情況

如果職工不幸因工死亡，其近親屬可以領(lǐng)取以下三項(xiàng)待遇，全部由工傷保險(xiǎn)基金支付：

1.喪葬補(bǔ)助金：6個(gè)月的統(tǒng)籌地區(qū)上年度職工月平均工資。以2026年辦理工亡待遇核算為例，使用的是2025年度連云港市（或江蘇省）職工月平均工資數(shù)據(jù)。

2.供養(yǎng)親屬撫恤金：按月發(fā)放，配偶每月40%，其他親屬每人每月30%，孤寡老人或者孤兒在上述標(biāo)準(zhǔn)基礎(chǔ)上增加10%。各供養(yǎng)親屬的撫恤金之和不應(yīng)高于工亡職工生前的本人工資。供養(yǎng)親屬范圍需符合《因工死亡職工供養(yǎng)親屬范圍規(guī)定》，且需經(jīng)社保部門核定。

3.一次性工亡補(bǔ)助金：上一年度全國(guó)城鎮(zhèn)居民人均可支配收入的20倍。根據(jù)國(guó)家統(tǒng)計(jì)局公布的最新數(shù)據(jù)（示例參考：2025年全國(guó)城鎮(zhèn)居民人均可支配收入為56502元），因此2026年適用的一次性工亡補(bǔ)助金標(biāo)準(zhǔn)暫按56502元×20=1130040元（即113萬(wàn)余元）計(jì)算，最終標(biāo)準(zhǔn)以國(guó)家統(tǒng)計(jì)局當(dāng)年正式公布數(shù)據(jù)為準(zhǔn)，該標(biāo)準(zhǔn)每年會(huì)隨統(tǒng)計(jì)數(shù)據(jù)更新。

各傷殘等級(jí)待遇匯總

為了方便大家對(duì)照，顧律師把不同傷殘等級(jí)對(duì)應(yīng)的主要待遇整理如下：

一至四級(jí)工傷：退出工作崗位，保留勞動(dòng)關(guān)系。享受一次性傷殘補(bǔ)助金（21至27個(gè)月本人工資），外加按月發(fā)放的傷殘津貼（本人工資的75%至90%，由工傷保險(xiǎn)基金支付）。生活不能自理的，還可領(lǐng)取生活護(hù)理費(fèi)。達(dá)到退休年齡后停發(fā)傷殘津貼，改領(lǐng)基本養(yǎng)老金，養(yǎng)老金低于傷殘津貼的，差額由工傷保險(xiǎn)基金補(bǔ)足。

五至六級(jí)工傷：保留勞動(dòng)關(guān)系，由用人單位安排適當(dāng)工作。享受一次性傷殘補(bǔ)助金（16至18個(gè)月本人工資）；若單位難以安排工作，按月發(fā)放傷殘津貼（本人工資的60%至70%，由單位支付）。經(jīng)職工本人提出，可與用人單位解除或終止勞動(dòng)關(guān)系，領(lǐng)取一次性工傷醫(yī)療補(bǔ)助金和一次性傷殘就業(yè)補(bǔ)助金。

七至十級(jí)工傷：可繼續(xù)在單位工作，也可正常離職。享受一次性傷殘補(bǔ)助金（7至13個(gè)月本人工資）。勞動(dòng)合同期滿終止，或者職工本人提出解除勞動(dòng)合同的，可領(lǐng)取一次性工傷醫(yī)療補(bǔ)助金和一次性傷殘就業(yè)補(bǔ)助金。

顧繼憲律師特別提醒

第一，未繳工傷保險(xiǎn)怎么辦？

如果單位沒有依法為職工繳納工傷保險(xiǎn)，所有本應(yīng)由工傷保險(xiǎn)基金支付的費(fèi)用，全部由用人單位承擔(dān)。根據(jù)《工傷保險(xiǎn)條例》第六十二條，用人單位應(yīng)當(dāng)參加工傷保險(xiǎn)而未參加的，職工發(fā)生工傷，由該用人單位按照本條例規(guī)定的工傷保險(xiǎn)待遇項(xiàng)目和標(biāo)準(zhǔn)全額支付費(fèi)用。

這是一筆數(shù)額不小的賠償，很多小企業(yè)難以承受。所以顧律師一直強(qiáng)調(diào)：入職時(shí)一定要確認(rèn)單位是否依法繳納了工傷保險(xiǎn)，留存好社保繳納記錄，避免后續(xù)維權(quán)被動(dòng)。

第二，工傷復(fù)發(fā)怎么辦？

根據(jù)《工傷保險(xiǎn)條例》第三十八條，工傷職工工傷復(fù)發(fā)，確認(rèn)需要治療的，可以繼續(xù)享受本條例第三十條（醫(yī)療費(fèi)）、第三十二條（輔助器具費(fèi)）和第三十三條（停工留薪期待遇）規(guī)定的工傷待遇。

第三，關(guān)于賠償?shù)臓?zhēng)議處理

如果單位不支付或不足額支付工傷賠償，職工可以先與單位協(xié)商；協(xié)商不成的，可向用人單位所在地的勞動(dòng)人事爭(zhēng)議仲裁委員會(huì)申請(qǐng)勞動(dòng)仲裁。對(duì)仲裁裁決不服的，還可以自收到仲裁裁決書之日起15日內(nèi)向人民法院提起訴訟。法律永遠(yuǎn)是勞動(dòng)者維護(hù)自身合法權(quán)益最堅(jiān)實(shí)的后盾。

第四，私了協(xié)議要謹(jǐn)慎

發(fā)生工傷后，有些單位會(huì)主動(dòng)找職工“私了”，簽訂一份賠償協(xié)議，一次性支付一筆錢了事。顧律師鄭重提醒：在沒有經(jīng)過勞動(dòng)能力鑒定、不清楚自己的傷殘等級(jí)和應(yīng)得賠償數(shù)額的情況下，千萬(wàn)不要輕易簽訂私了協(xié)議！一旦簽字確認(rèn)，若協(xié)議約定的賠償數(shù)額遠(yuǎn)低于法定標(biāo)準(zhǔn)，職工很可能失去后續(xù)索賠的權(quán)利，難以再通過法律途徑維權(quán)。即使要簽訂私了協(xié)議，也建議先咨詢專業(yè)工傷律師，確認(rèn)協(xié)議內(nèi)容合法、合理，避免自身權(quán)益受損。

顧繼憲律師，持有企業(yè)高級(jí)合規(guī)師、高級(jí)勞動(dòng)關(guān)系管理師、執(zhí)業(yè)律師三重專業(yè)資格，專注疑難復(fù)雜工傷、交通事故和合同糾紛。