12歲男孩一聽到“寫作業(yè)”就吐，多家醫(yī)院治療無果！真不是“裝病”！

“醫(yī)生，求求您救救孩子吧！

一提到寫作業(yè)就吐，

一天吐十幾次，學也上不了，

多家醫(yī)院都查不出問題……”

近日，四川省人民醫(yī)院

溫江院區(qū)的心身消化科門診，

一對家長帶著12歲的男孩小宇（化名），

滿臉焦急地向接診醫(yī)生求助。

然而誰都沒想到，

困擾孩子許久的“怪病”，

并非腸胃出了問題，

而是一種容易被忽視的心身疾病——

轉(zhuǎn)換障礙

暴曬后突發(fā)嘔吐

多家醫(yī)院治療無果

據(jù)介紹，小宇的癥狀首次發(fā)作，源于一次戶外暴曬。當時，他在太陽下站立超過2小時后，突然出現(xiàn)嘔吐癥狀，但沒有伴隨發(fā)熱、腹痛、腹瀉等常見的胃腸道感染表現(xiàn)。

家長見狀，立刻帶著小宇到消化科就診，醫(yī)生給予抑酸、護胃等常規(guī)藥物治療后，小宇的嘔吐癥狀一度得到緩解。

本以為孩子已痊愈，可當小宇返回學校上課后，嘔吐癥狀再次發(fā)生，還多了頻繁呃逆（打嗝）的情況。

更令人揪心的是，此后只要有人提起“上學”“寫作業(yè)”，或是小宇看到校服、鋼筆等與學習相關的物品，就會立刻開始嘔吐，嚴重時一天嘔吐次數(shù)可達10余次，無法正常上課、生活。

經(jīng)過詳細問診、全面檢查，排除了所有胃腸道器質(zhì)性病變后，醫(yī)生團隊最終確診：小宇患上了轉(zhuǎn)換障礙。

圖源：圖蟲創(chuàng)意

不是“裝病”

是身體在替情緒“發(fā)聲”

什么是轉(zhuǎn)換障礙？

孩子真的不是

故意裝病、不想寫作業(yè)嗎？

轉(zhuǎn)換障礙

醫(yī)生解釋，轉(zhuǎn)換障礙是一種由心理壓力和情緒沖突誘發(fā)的軀體化癥狀，患者在沒有器質(zhì)性病變的情況下，會出現(xiàn)嘔吐、腹痛、頭痛等軀體不適，本質(zhì)是心理痛苦被“轉(zhuǎn)換”成了身體癥狀，并非裝病，也不是意志力薄弱。

結合小宇的情況，醫(yī)生表示，最初暴曬后出現(xiàn)的嘔吐，可能是脫水或輕微中暑引發(fā)的偶然反應；而返校后面對的學業(yè)壓力、焦慮情緒，讓“學習”這個刺激與嘔吐反射形成了條件反射，逐漸被強化、固化，最終變成了面對壓力時的自動反應——這正是轉(zhuǎn)換障礙的典型表現(xiàn)。

圖源：圖蟲創(chuàng)意

醫(yī)生提醒

別忽視孩子的心身問題

近年來，隨著學業(yè)壓力增大、家庭期待提升，兒童青少年心身疾病的發(fā)病率逐年上升，不明原因的嘔吐、腹痛、考前腹瀉、緊張性頭痛等癥狀，在門診中十分常見。

這類疾病有個明顯的特點：癥狀真實存在，孩子確實感到痛苦，但常規(guī)的醫(yī)學檢查（如胃鏡、血常規(guī)等），卻找不到明確的生理病因，且癥狀往往在特定情緒或環(huán)境下誘發(fā)、加重。

醫(yī)生特別提醒：若孩子出現(xiàn)反復嘔吐、腹痛等消化道癥狀，經(jīng)消化科規(guī)范檢查和治療后仍無改善，且癥狀與上學、考試等心理壓力情境相關，一定要警惕轉(zhuǎn)換障礙等心身疾病的可能，及時帶孩子前往精神科、心理科或心身科就診。

圖源：圖蟲創(chuàng)意

同時，家長應避免

將孩子的癥狀簡單歸為“偷懶”“厭學”，

更不要指責、強迫孩子，

這樣只會加重孩子的心理負擔。

多給予孩子理解和共情，

主動傾聽孩子的心聲，幫助孩子梳理壓力來源，

必要時配合心理治療、行為療法，

從根源上緩解情緒壓力，

幫助孩子恢復健康。

來源：封面新聞、新聞夜航

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