此類醫(yī)護(hù)好日子來(lái)了！多省發(fā)文明確：給補(bǔ)貼、給晉升、給編制

導(dǎo)語(yǔ)

在鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院連續(xù)工作滿15年或累計(jì)工作滿25年且仍在鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院工作的專業(yè)技術(shù)人員，可通過(guò)“定向評(píng)價(jià)、定向使用”聘用至相應(yīng)崗位，不受崗位結(jié)構(gòu)比例限制。

近日，湖南省衛(wèi)健委等7部門聯(lián)合印發(fā)《湖南省基層衛(wèi)生人才“縣管鄉(xiāng)用、鄉(xiāng)聘村用”工作方案》（以下簡(jiǎn)稱《方案》），推出一系列關(guān)于基層衛(wèi)生人才崗位聘任利好政策。

湖南省人民政府

這是繼2024年印發(fā)《全面推進(jìn)緊密型縣域醫(yī)療衛(wèi)生共同體建設(shè)的實(shí)施方案》后，該省圍繞深入實(shí)施醫(yī)療衛(wèi)生“強(qiáng)基工程”、全面提升基層醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)能力的人才基礎(chǔ)建設(shè)，出臺(tái)的又一切實(shí)利好基層醫(yī)護(hù)的政策文件。

基層崗位定向擴(kuò)編，

明確下沉人才比例與服務(wù)期限

《方案》創(chuàng)新基層人才使用機(jī)制，在用編方面，建立動(dòng)態(tài)核增機(jī)制，明確：在鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院連續(xù)工作滿15年或累計(jì)工作滿25年且仍在鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院工作的專業(yè)技術(shù)人員，可通過(guò)“定向評(píng)價(jià)、定向使用”聘用至相應(yīng)崗位，不受崗位結(jié)構(gòu)比例限制；縣級(jí)公立醫(yī)療機(jī)構(gòu)、鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院引進(jìn)緊缺衛(wèi)生專業(yè)技術(shù)人員，通過(guò)現(xiàn)有編制解決確有困難的，可在縣級(jí)事業(yè)單位編制總量?jī)?nèi)通過(guò)使用“周轉(zhuǎn)編制”、設(shè)立“人才編制池”等方式統(tǒng)籌解決。

在人才待遇與服務(wù)期方面，《方案》也作出了明確規(guī)定：全省鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院、行政村衛(wèi)生室新進(jìn)衛(wèi)生專業(yè)技術(shù)人員中“縣管鄉(xiāng)用、鄉(xiāng)聘村用”占比分別不低于70%、60%，到2030年，逐步實(shí)現(xiàn)全覆蓋。相關(guān)新進(jìn)人員衛(wèi)生專業(yè)技術(shù)人員服務(wù)期至少6年，服務(wù)期間，工資福利等待遇在原單位發(fā)放，在服務(wù)地的工作業(yè)績(jī)和綜合表現(xiàn)作為原單位績(jī)效分配的依據(jù)，并享受服務(wù)地基層衛(wèi)生人才相關(guān)傾斜政策。

此番《方案》的發(fā)布，是對(duì)2024年湖南省《全面推進(jìn)緊密型縣域醫(yī)療衛(wèi)生共同體建設(shè)的實(shí)施方案》（以下簡(jiǎn)稱《實(shí)施方案》）中，關(guān)于基層人才建設(shè)相關(guān)措施的進(jìn)一步補(bǔ)充。

《實(shí)施方案》針對(duì)縣域醫(yī)共體建設(shè)，提出了包括運(yùn)行管理機(jī)制建設(shè)、提升整體服務(wù)能力、健全配套支持政策等在內(nèi)的一系列實(shí)施方案。

其中明確：醫(yī)共體可在核定的人員編制總量?jī)?nèi)，根據(jù)業(yè)務(wù)發(fā)展需要，統(tǒng)籌調(diào)劑同經(jīng)費(fèi)渠道的基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)事業(yè)編制；統(tǒng)籌平衡縣鄉(xiāng)兩級(jí)績(jī)效工資水平，應(yīng)根據(jù)績(jī)效考核結(jié)果，合理確定鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院績(jī)效工資總量和水平，不得與其業(yè)務(wù)收入掛鉤；建立人員下沉考核激勵(lì)機(jī)制，對(duì)達(dá)到考核要求的下沉人員在職稱職務(wù)晉升、績(jī)效分配等方面予以傾斜。為基層衛(wèi)生人才隊(duì)伍建設(shè)提供了制度保障。

聚焦基層“招人難、留人難”，

多省發(fā)布人才激勵(lì)政策

湖南的改革措施，是基層衛(wèi)生人才改革在全國(guó)范圍內(nèi)同步推進(jìn)的一個(gè)縮影。近年來(lái)，浙江、湖北、四川、甘肅等地針對(duì)長(zhǎng)期以來(lái)基層醫(yī)護(hù)在“編、崗、薪、流”四個(gè)環(huán)節(jié)中的核心問(wèn)題，推出一系列典型措施，面向基層醫(yī)護(hù)的政策紅利不斷加碼。

如針對(duì)崗位編制要求，湖北省人民政府辦公廳發(fā)布《關(guān)于深化改革促進(jìn)鄉(xiāng)村醫(yī)療衛(wèi)生體系健康發(fā)展的實(shí)施方案》，明確：連續(xù)工作滿15年或累計(jì)工作滿25年且仍在崗的鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院專業(yè)技術(shù)人員，在滿足聘用條件下，可通過(guò)“定向評(píng)價(jià)、定向使用”聘用至相應(yīng)崗位，不受崗位結(jié)構(gòu)比例限制。每5年動(dòng)態(tài)調(diào)整鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院人員編制總量。

四川省人民政府《關(guān)于進(jìn)一步深化改革促進(jìn)鄉(xiāng)村醫(yī)療衛(wèi)生體系健康發(fā)展的實(shí)施意見(jiàn)》中，要求對(duì)在鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院連續(xù)工作滿15年或累計(jì)工作滿25年且仍在鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院工作的專業(yè)技術(shù)人員，在滿足聘用條件下，可聘用至相應(yīng)崗位，不受崗位結(jié)構(gòu)比例限制。同時(shí)，以縣為單位，每5年動(dòng)態(tài)調(diào)整鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院人員編制總量，并支持適當(dāng)提高鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院的中高級(jí)專業(yè)技術(shù)崗位比例。

在待遇保障方面，浙江省衛(wèi)生健康委員會(huì)等六部門印發(fā)《浙江省縣域醫(yī)共體醫(yī)療衛(wèi)生人才“縣鄉(xiāng)村一體化”管理改革試點(diǎn)方案》，要求：擴(kuò)大縣域醫(yī)共體內(nèi)部分配自主權(quán)，在核定的績(jī)效工資總量?jī)?nèi)，醫(yī)共體統(tǒng)一制定崗位績(jī)效分配方案，基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)崗位績(jī)效以“工作當(dāng)量法”為主。將符合條件的鄉(xiāng)村醫(yī)生納入鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院聘用管理，推進(jìn)村級(jí)醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)醫(yī)療責(zé)任保險(xiǎn)和鄉(xiāng)村醫(yī)生人身意外傷害保險(xiǎn)工作。此外，江蘇、廣東、山西等省份均將基層服務(wù)與薪酬和職稱晉升綁定，促進(jìn)醫(yī)療資源下沉。

上述一系列定向擴(kuò)編、職稱傾斜、待遇保障、編制統(tǒng)籌、服務(wù)流動(dòng)等具體舉措，旨在解決長(zhǎng)期以來(lái)基層醫(yī)護(hù)面臨的薪資偏低、晉升受限、身份不穩(wěn)、發(fā)展狹窄等現(xiàn)實(shí)難題，補(bǔ)齊基層醫(yī)療人才保障短板。

在全國(guó)加快建設(shè)分級(jí)診療體系構(gòu)建的背景下，各省將推出持續(xù)加碼的人才激勵(lì)政策，不僅能夠有效穩(wěn)住現(xiàn)有基層醫(yī)療隊(duì)伍、減少骨干人才流失，更能大幅提升鄉(xiāng)鎮(zhèn)、村級(jí)醫(yī)療水平，助力基層醫(yī)療衛(wèi)生高質(zhì)量發(fā)展。

來(lái) 源 / 湖南省衛(wèi)健委、國(guó)家衛(wèi)健委

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