國家疾控權威解答：能否同時接種兩種或兩種以上疫苗？

國家疾病預防控制局于4月22日舉行新聞發布會，介紹預防接種有關科學知識，分享基層在提升預防接種工作質量方面的經驗做法，并答記者提問。

網上流傳一種說法：“讓孩子得一次病，產生天然抗體，比打疫苗的抵抗力更持久?！币灿腥苏J為“接種了疫苗還是有可能得病，打疫苗沒有用”。請問該如何科學地理解疫苗作用？

這兩種說法，都是不可取的。一方面，我們要了解疫苗的工作原理。接種疫苗，就像是給免疫系統進行“實戰演練”，也就是通過接種經過特殊處理、失去或者減弱毒性的病原體成分，在不引發疾病的情況下，讓免疫系統提前認識“敵人”，等真正的“敵人”來襲時，免疫系統就能夠迅速反應、精準防御。如果沒有接種疫苗，免疫系統在緊急應對下，可能產生的后果是不可控的。即便部分傳染病在感染后可以產生免疫力，但要承受的健康代價有時候是非常大的，甚至可能面臨致殘或生命危險。比如，過去沒有疫苗的時候，幾乎每個孩子都有可能患上麻疹，除了發熱出疹之外，還會合并出現肺炎，嚴重者還會患上腦炎。現在，按免疫程序接種兩劑次含麻疹成分疫苗后，孩子基本能夠獲得持久免疫力。近年來，我國麻疹報告發病率維持在百萬分之一左右，免疫保護效果是顯著的。

另一方面，要科學理解疫苗的效果。疫苗對人體的保護，除了防感染，更重要的是預防重癥和死亡。比如，大量國內外研究證明，在幼兒園、學校接種流感疫苗，可以減少流感疫情的暴發；給老年人和有慢性基礎病的人群接種流感疫苗，可以顯著降低罹患流感后重癥和死亡的發生。

疫苗送到疾控機構后，如何加強疫苗使用方面的管理工作？

我們始終將受種者的健康安全放在第一位，按照相關法律法規和制度要求，疾控機構主要從以下三個方面，科學規范地做好疫苗使用管理。

一是冷鏈儲運。疫苗在儲存、運輸全過程中處于規定的溫度環境，冷鏈儲存、運輸應當符合要求，并定時監測、記錄溫度。二是全程追溯。每支疫苗都有專屬的“身份證”，疫苗接收、購進、儲存、配送、供應和使用的記錄都要規范錄入。利用疫苗電子追溯系統可以實現疫苗的儲存、運輸、接種的全程可追溯，做到來源可查、去向可追。三是規范接種。疾控機構指導接種單位和接種醫生，接種疫苗時，要遵守“三查七對”規定，即檢查受種者健康狀況、核查接種禁忌，查對預防接種證，檢查疫苗、注射器的外觀、批號、有效期，核對受種者的姓名、年齡和疫苗的品名、規格、劑量、接種部位、接種途徑，做到受種者信息、預防接種證信息和疫苗信息相一致，確認無誤后方可實施接種。

兩組疫苗可以同時接種嗎？帶孩子接種疫苗前需要了解哪些知識或者做哪些準備工作？注射疫苗后有哪些注意事項？

能否同時接種兩種疫苗或者兩種以上疫苗，需要結合已有的科學研究結果進行綜合評估，在此基礎上制定統一規范要求，以保證接種的有效性和安全性。我們鼓勵多種疫苗同時接種，這樣可以減少受種者到接種單位的次數，也能夠提高接種單位管理的水平和接種效率。按照相關工作規范的要求，同時接種兩種及以上注射類疫苗時，應在不同部位接種。如果接種滅活疫苗或口服減毒活疫苗，接種間隔沒有限制。兩種及以上注射類減毒活疫苗如未同時接種，間隔應不小于28天。

要提醒大家的是，在接種疫苗前，家長需提前了解疾病、疫苗相關知識及接種流程。接種時，要仔細閱讀接種知情同意書，配合現場預防接種工作人員詢問，如實提供孩子的健康狀況，以便接種醫生評估是否可以接種疫苗。接種后，應現場留觀30分鐘。如孩子接種部位出現紅腫、硬結，或出現低熱，這種情況大多數屬于一般反應，孩子要注意休息、多飲水，不需要特殊處置。如果孩子出現高熱、持續哭鬧或者其他不適癥狀，要及時就醫。

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撰寫| 國家疾控局

校稿| Gddra編審| Hide / Blue sea

編輯 設計| Alice