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      國家衛(wèi)生健康委就介紹“基層衛(wèi)生健康綜合試驗區(qū)改革創(chuàng)新經(jīng)驗”有關(guān)情況舉行新聞發(fā)布會(文字實錄)

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      國家衛(wèi)生健康委于5月8日(周五)15:00,在山東省濰坊市壽光市晨鳴國際大酒店君德廳召開新聞發(fā)布會,介紹基層衛(wèi)生健康綜合試驗區(qū)改革創(chuàng)新經(jīng)驗有關(guān)情況,并答記者問。


      國家衛(wèi)生健康委新聞發(fā)言人、宣傳司副司長
      楊金瑞


      各位媒體朋友:

      大家下午好!歡迎參加國家衛(wèi)生健康委新聞發(fā)布會。

      基層醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)是醫(yī)療衛(wèi)生服務體系的重要組成部分,是守護群眾健康的第一道防線。國家衛(wèi)生健康委持續(xù)貫徹落實新時代黨的衛(wèi)生與健康工作方針中“以基層為重點”的相關(guān)要求,不斷加強基層醫(yī)療衛(wèi)生服務體系和能力建設(shè),推進基層衛(wèi)生服務更加公平可及。優(yōu)化基層醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)布局,基本實現(xiàn)城鄉(xiāng)基層醫(yī)療衛(wèi)生服務全覆蓋。開展緊密型縣域醫(yī)共體建設(shè),基本實現(xiàn)縣和縣級市全覆蓋。加強基層醫(yī)療衛(wèi)生人員隊伍建設(shè),開展農(nóng)村訂單定向醫(yī)學生培養(yǎng),推動大學生鄉(xiāng)村醫(yī)生納入鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院編制。推進家庭醫(yī)生簽約服務,持續(xù)提升基本公共衛(wèi)生服務均等化水平。創(chuàng)新探索基層衛(wèi)生健康綜合試驗區(qū)建設(shè),打造基層衛(wèi)生健康工作樣板,形成帶動示范效應。

      山東省委、省政府堅持以基層為重點,扎實實施醫(yī)療衛(wèi)生強基工程,重點任務連年列入省委改革要點、省政府工作報告和民生實事,連續(xù)三年召開專題會議推進。市縣黨委、政府落實主體責任,加大投入保障,協(xié)同聯(lián)動、因地制宜推動基層醫(yī)療衛(wèi)生體系不斷健全。山東省根據(jù)國家衛(wèi)生健康委有關(guān)部署,高水平建設(shè)1個國家級基層衛(wèi)生健康綜合試驗區(qū)和2個市域、7個縣域的省級試驗區(qū),以點帶面推動全省衛(wèi)生健康事業(yè)高質(zhì)量發(fā)展。全省的基層診療量占比達到了63.3%。

      今天,我們在山東壽光召開“基層衛(wèi)生健康綜合試驗區(qū)改革創(chuàng)新經(jīng)驗”主題新聞發(fā)布會,向大家介紹壽光及其所在的濰坊市推進綜合試驗區(qū)的經(jīng)驗做法。

      出席本次發(fā)布會的嘉賓有:

      山東省濰坊市人民政府副市長陳偉頌先生;

      山東省濰坊市壽光市委書記李鵬先生;

      山東省濰坊市壽光市中醫(yī)醫(yī)院黨委書記李青島先生;

      山東省濰坊市壽光市圣城街道衛(wèi)生院院長劉月平先生;

      山東省濰坊市壽光市孫家集街道居民李樹亮先生。

      請他們共同來回答大家關(guān)心的問題。

      下面,進入今天的現(xiàn)場提問環(huán)節(jié),提問前請先通報所在的新聞機構(gòu),請舉手提問。

      新華社記者

      壽光是國家設(shè)立的基層衛(wèi)生健康綜合試驗區(qū),我想了解一下濰坊市在支持、推廣壽光建設(shè)經(jīng)驗方面做了哪些工作?

      山東省濰坊市人民政府副市長
      陳偉頌


      感謝您的提問。濰坊市委、市政府將壽光綜合試驗區(qū)建設(shè)作為改善民生、深化醫(yī)改的頭號工程,全力支持壽光大膽探索、先行先試。

      一是強化黨委統(tǒng)一領(lǐng)導和黨政齊抓共管。成立由市委書記、市長擔任“雙組長”的領(lǐng)導小組,建立以壽光市國家綜合試驗區(qū)和濰坊市省級綜合試驗區(qū)建設(shè)方案為主體的政策體系,連續(xù)五年將綜合試驗區(qū)建設(shè)寫進濰坊市政府工作報告,納入全市重點改革任務和民生實事項目,確保各項工作有人抓、有人管、推進快、落得實。

      二是強化要素支撐。政策支持方面,與國家衛(wèi)生健康委衛(wèi)生發(fā)展研究中心、北京大學中國衛(wèi)生發(fā)展研究中心等科研院所開展戰(zhàn)略合作,強化智力支持。隊伍保障方面,不斷健全“引育用留”全鏈條人才服務機制,加強基層醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)高級職稱崗位設(shè)置,明確符合在鎮(zhèn)從事專業(yè)技術(shù)有關(guān)條件的人員,申報相應職稱時不受單位崗位結(jié)構(gòu)比例限制,評審通過后可設(shè)置特設(shè)崗位予以聘用,有效激發(fā)專業(yè)技術(shù)人員的積極性。醫(yī)保賦能方面,將符合基層醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)診療水平的80個病種設(shè)置為DIP付費基層病種,各級醫(yī)療機構(gòu)收治的基層病種患者實現(xiàn)同分同價,對縣域醫(yī)療服務次中心落實二級綜合醫(yī)院科室設(shè)置、臨床藥品配備使用等政策。

      三是強化全域推廣。我們不僅支持壽光試點突破,更注重經(jīng)驗的全域推廣。目前,壽光市探索的“八統(tǒng)一”新型鄉(xiāng)村衛(wèi)生一體化管理已在濰坊市全面推廣,全市鄉(xiāng)村衛(wèi)生一體化管理率達87.91%。探索推廣“單病種群體管理”“智慧健康地圖”等創(chuàng)新做法,逐步在全市構(gòu)建起慢性病“防治康管”全鏈條服務體系。謝謝!

      《中國日報》記者

      請問壽光市委、市人民政府在推動基層衛(wèi)生健康高質(zhì)量發(fā)展、開展基層衛(wèi)生健康綜合試驗區(qū)建設(shè)方面都采取了哪些措施?謝謝。

      山東省濰坊市壽光市委書記
      李鵬


      感謝您的提問。我們始終堅持以人民健康為中心、以公益性為導向,我們壽光基層衛(wèi)生事業(yè)和群眾健康水平得到持續(xù)提升。

      一是黨委當好“主心骨”。以建設(shè)國家基層衛(wèi)生健康綜合試驗區(qū)為抓手,全面落實政府辦醫(yī)主體責任,對縣域醫(yī)療資源“一盤棋”規(guī)劃,積極推進同類醫(yī)療機構(gòu)同質(zhì)化發(fā)展。我們成立了衛(wèi)健行業(yè)黨委,建立財政、醫(yī)保、人社等多部門協(xié)同的聯(lián)席會議制度,將健康融入重大政策制定、重大事項評估的全過程,近3年先后落實了“新建社區(qū)配建衛(wèi)生服務站”“校園營養(yǎng)餐管理”等49項健康措施。

      二是財政筑牢“壓艙石”。堅持公益優(yōu)先,財政投入向基層衛(wèi)生傾斜,我們每年安排近2億元保障醫(yī)改任務落實,并對設(shè)備購置給予適當補助。落實鄉(xiāng)村振興政策,為基層醫(yī)務人員足額發(fā)放鄉(xiāng)鎮(zhèn)補貼。近5年來,累計投入3.2億元新建提升5所衛(wèi)生院,籌資5000萬元增設(shè)6個醫(yī)療便民延伸點,投資1300余萬元推動村衛(wèi)生室標準化升級,建設(shè)群眾“15分鐘就醫(yī)服務圈”。

      三是改革激活“動力源”。我們每年將綜合試驗區(qū)工作任務細化為20件實事,如建設(shè)健康綜合體、推廣中醫(yī)適宜技術(shù)等等,實行清單化推進、項目化管理,確保件件落地、事事達效。出臺基層衛(wèi)生高質(zhì)量發(fā)展10條意見、基層中醫(yī)藥高質(zhì)量發(fā)展10條意見、醫(yī)療便民30條等一攬子改革舉措,以制度創(chuàng)新釋放基層活力,持續(xù)推動衛(wèi)生健康工作提質(zhì)提效。

      您這個問題我就回答到這里,謝謝。

      《健康報》記者

      緊密型縣域醫(yī)共體建設(shè)是提高縣域醫(yī)療衛(wèi)生資源配置和使用效率的重要舉措。請問壽光市中醫(yī)醫(yī)院作為醫(yī)共體牽頭醫(yī)院,在暢通雙向轉(zhuǎn)診、遠程會診渠道,加強上下級醫(yī)療機構(gòu)協(xié)作,提高基層服務能力方面采取了哪些措施?謝謝。

      山東省濰坊市壽光市中醫(yī)醫(yī)院黨委書記
      李青島


      感謝您的提問。作為縣域醫(yī)共體牽頭醫(yī)院,我院圍繞中醫(yī)優(yōu)勢病種普及和中醫(yī)診療路徑管理,聚焦暢通協(xié)作渠道、提升基層服務能力,深化業(yè)務協(xié)同,優(yōu)化診療質(zhì)量與效率,重點采取三項關(guān)鍵舉措,推動醫(yī)共體建設(shè)走深走實。

      一是完善管理和運行機制。成立醫(yī)共體黨委和總醫(yī)院,設(shè)置行政管理、績效考核等十大中心,統(tǒng)一規(guī)范人事、財務、醫(yī)療質(zhì)量、藥械耗材等管理機制,構(gòu)建分工協(xié)作、資源共享、責任共擔、利益聯(lián)動的長效運行模式,為醫(yī)共體規(guī)范化發(fā)展筑牢根基。

      二是推動資源下沉與遠程協(xié)作。搭建覆蓋鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院的遠程影像、心電、會診、教學綜合平臺,每月開展中醫(yī)婦科、腫瘤、康復等重點專業(yè)遠程會診20余場次;常態(tài)化選派50名中醫(yī)骨干下沉坐診、查房、研討,依托國家中醫(yī)藥特色療法研究推廣基地,推廣4類20項基層適宜技術(shù),年均培訓基層人員1200人次。協(xié)助151所村衛(wèi)生室高標準建設(shè)“中醫(yī)閣”,推動80%以上的鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院臨床科室開展中西醫(yī)結(jié)合服務;建成智慧中藥煎煮中心和醫(yī)共體智慧共享中藥房,實現(xiàn)處方審核、抓藥、煎藥一體化,并聯(lián)合快遞機構(gòu)配送到基層。

      三是健全分級診療與連續(xù)性服務機制。細化12類中醫(yī)常見病、慢性病的上轉(zhuǎn)流程和下轉(zhuǎn)標準,設(shè)立轉(zhuǎn)診會診服務中心,統(tǒng)一對接轉(zhuǎn)診手續(xù)。去年以來,累計上轉(zhuǎn)患者1300余人次、下轉(zhuǎn)康復期患者670余人次,其中中醫(yī)干預患者占比超65%,推動患者有序流動、發(fā)揮中醫(yī)診療特色優(yōu)勢。謝謝。

      人民日報社《民生周刊》記者

      預約掛號、手機結(jié)算、信息提醒等讓患者就醫(yī)更加方便快捷。請問您感覺壽光市在智慧化便民醫(yī)療服務方面做的怎么樣?帶來了哪些實實在在的便利?謝謝。

      山東省濰坊市壽光市孫家集街道居民
      李樹亮


      謝謝您的提問。各位記者朋友,大家好!我叫李樹亮,是壽光市孫家集街道范于村村民,在這里向大家介紹一下我眼中的智慧就醫(yī)體驗。

      預約掛號很方便。以前去縣里大醫(yī)院看病,主要就是現(xiàn)場掛號、現(xiàn)場找醫(yī)生。現(xiàn)在不管是微信小程序還是醫(yī)院APP,在手機上就能預約掛號,選上自己心儀的醫(yī)生,到點去醫(yī)院直接就診,節(jié)省了時間,特別省心。

      手機結(jié)算很快。不管是門診還是住院,都能在手機上直接結(jié)算,醫(yī)保報銷的部分還能自動扣除,幾秒鐘就能搞定,可以說是“少排隊、零麻煩”。

      檢查結(jié)果查詢很便捷。做完化驗,手機上同步出現(xiàn)化驗提醒,并提示大約出結(jié)果的時間。對所拍的CT等片子,掃個二維碼就能查看原圖和診斷結(jié)論,如上級醫(yī)院的會診,直接將二維碼發(fā)過去就行,不用再打印膠片,省錢又方便。

      健康檔案很實用。現(xiàn)在健康檔案都往手機上推送,我們每個人的體檢報告、就診記錄、用藥情況,都能在手機上查到,自己的健康數(shù)據(jù)一目了然。有些鄰居在外打工,手機上也能看到老人的健康檔案,能更好了解老人的健康情況。到醫(yī)院看病時,醫(yī)生也能在電腦上查看原來的看病、住院等情況。

      不管怎么說,信息化真的很便利。現(xiàn)在不管是孩子的疫苗接種、老人的定期體檢,還是像我父親這樣慢性病患者的用藥提醒、復診提醒,都會及時發(fā)到手機上,也不用擔心忘了打針、忘了復診。有了這個提醒,我們就能按時就醫(yī)、按時用藥,特別放心。謝謝!

      《中國青年報》記者

      據(jù)了解,壽光市基層衛(wèi)生健康綜合試驗區(qū)建設(shè)有關(guān)經(jīng)驗獲全國推廣,能否介紹一下具體做法?

      山東省濰坊市壽光市委書記
      李鵬

      感謝這位記者對壽光工作的關(guān)注。自綜合試驗區(qū)建設(shè)啟動以來,我們緊緊圍繞“健康為民”這一目標,創(chuàng)新落地了一批可感可及、便民惠民的基層衛(wèi)生服務措施,群眾看病就醫(yī)滿意度達98.2%以上。在此,我重點介紹3項特色做法:

      一是開展“六個不出村”服務。我們聚焦高血壓、糖尿病等慢病人群和一些失能半失能等重點群體,把慢病辦理、慢病配藥、監(jiān)測服務、常規(guī)檢驗、入院辦理、康復護理六類服務下沉到村域。群眾足不出村即可辦理慢性病證,血常規(guī)、尿常規(guī)等36項檢驗在村衛(wèi)生室就能完成,同時可為行動不便人員提供上門護理、居家康復指導等服務,真正實現(xiàn)了“小病不出村、服務送上門”。

      二是全域推行醫(yī)療機構(gòu)“6S”管理。自2022年起,我們引入“6S”標準化管理理念,將“整理、整頓、清潔、規(guī)范、素養(yǎng)、安全”12字的核心要求,融入各醫(yī)療衛(wèi)生單位服務管理全過程。通過持續(xù)推行“6S”管理,診療標準逐步固化為質(zhì)控體系,服務規(guī)范內(nèi)化為日常習慣,全系統(tǒng)人員質(zhì)量意識顯著提升。如今,群眾感受到的是診療環(huán)境煥然一新、服務過程高效規(guī)范,基本實現(xiàn)了城鄉(xiāng)居民無差別就醫(yī)。

      三是創(chuàng)新建設(shè)“智慧健康地圖”。我們整合壽光市全域健康數(shù)據(jù)與醫(yī)療資源,創(chuàng)新打造基于地理信息(GIS)的“智慧健康地圖”。該地圖融合房屋、大棚等13類地理實體信息,創(chuàng)設(shè)醫(yī)療資源、疾病熱力、家庭醫(yī)生網(wǎng)格等7個圖層,開發(fā)全人群健康畫像、健康風險預警等6類模型,精準開展個性化健康干預。特別針對我們壽光菜農(nóng)易患“頸肩腰腿疼”的健康需求,我們主動推送健康提示,補齊中醫(yī)適宜技術(shù)服務短板,到現(xiàn)在已累計惠及群眾80余萬人次。這就是我們壽光最主要的一些做法,謝謝。

      《齊魯晚報》記者

      剛才提到,壽光市打造“智慧健康地圖”精準賦能基層醫(yī)療衛(wèi)生服務,請問圣城街道衛(wèi)生院具體是如何利用“智慧健康地圖”開展居民健康服務的?效果如何?謝謝。

      山東省濰坊市壽光市圣城街道衛(wèi)生院院長
      劉月平


      謝謝您的提問。作為轄區(qū)居民健康的“守門人”,我院依托全市統(tǒng)一打造的“智慧健康地圖”,以數(shù)字化手段優(yōu)化服務流程、提升服務質(zhì)效,筑牢基層健康防線,具體做法及成效如下:

      一是摸清群眾健康底數(shù)。以往工作人員需進村入戶,逐戶走訪登記居民的健康信息,耗時耗力且易出現(xiàn)遺漏,更新也不及時。如今,我們依托壽光市“智慧健康地圖”,可直觀查看轄區(qū)內(nèi)高血壓、糖尿病等慢病患者的分布圖,使居民健康信息準確率提升至98%以上。

      二是精準開展健康服務。“智慧健康地圖”能對血壓血糖超標、未按時隨訪、用藥不規(guī)范等情況進行分析預警,并以紅、黃、藍等不同顏色標記,同步生成待辦清單,自動轉(zhuǎn)送至對應家庭醫(yī)生。同時,對慢病患者實行分級分類管理,系統(tǒng)自動為其推送個性化飲食、運動、用藥及復診提醒,住院辦理、康復護理均在衛(wèi)生室完成,專家遠程診斷意見及時回傳,讓居民在家門口就能享受優(yōu)質(zhì)診療。

      三是不斷提升管理效能。我們以“智慧健康地圖”為支撐,打通服務各環(huán)節(jié),實現(xiàn)“地圖找居民、數(shù)據(jù)定方案、智能推服務、全程可追溯”的精細化管理服務。此舉大幅減少了醫(yī)生重復詢問、檢查的時間,有效提升了工作效率。通過“智慧健康地圖”,我們對轄區(qū)重點人群健康管理率達95%以上,高血壓、糖尿病控制達標率較以往提升了10%以上。謝謝。

      中新社記者

      據(jù)了解,濰坊市是山東省設(shè)立的9個省級基層衛(wèi)生健康綜合試驗區(qū)之一,而且是以市域為單位推進建設(shè),請問濰坊目前在這方面有哪些進展和成效?謝謝。

      山東省濰坊市人民政府副市長
      陳偉頌

      感謝您的提問。濰坊以國家基層衛(wèi)生健康綜合試驗區(qū)建設(shè)為契機,激發(fā)全市改革整體效能,推動民生福祉持續(xù)改善。

      一是試點引領(lǐng),系統(tǒng)集成推進改革創(chuàng)新。堅持全市一盤棋,將綜合試驗區(qū)建設(shè)與中央財政支持公立醫(yī)院改革與高質(zhì)量發(fā)展示范項目、國家緊密型城市醫(yī)療集團試點市、中醫(yī)藥傳承創(chuàng)新發(fā)展示范項目統(tǒng)籌謀劃、一體推進,集中政策、資金、編制資源下沉基層,形成國家級引領(lǐng)、省級示范、全市推進的綜合試驗區(qū)建設(shè)格局。

      二是城鄉(xiāng)統(tǒng)籌,深化分級診療體系建設(shè)。開展醫(yī)療技術(shù)“登峰計劃”,提升濰坊市人民醫(yī)院等省級區(qū)域醫(yī)療中心龍頭能力;深入實施鄉(xiāng)村醫(yī)療衛(wèi)生服務提質(zhì)提效行動,三年投入8.65億元,主要用于基層增加業(yè)務用房、設(shè)備更新等項目。深耕基層特色科室建設(shè),全市建成涵蓋中醫(yī)、疼痛、兒科、老年康養(yǎng)的特色科室283個,鎮(zhèn)街衛(wèi)生院和社區(qū)衛(wèi)生服務中心全部設(shè)置中醫(yī)藥綜合服務區(qū),所有社區(qū)衛(wèi)生服務站和村衛(wèi)生室均能提供中醫(yī)藥服務。全市基層診療量占比達67.29%,高于全省平均水平。

      三是數(shù)智賦能,改善群眾就醫(yī)體驗。深化數(shù)智融合,加快推廣“人工智能+”應用,打造“數(shù)智濰坊健康大腦”,檢查檢驗報告、電子病歷、用藥記錄等信息均可跨機構(gòu)調(diào)閱。創(chuàng)新實施“單病種群體管理”,以同種疾病患者為管理單元,一體化開展疾病篩查、健康評估、就醫(yī)指導、基層首診、雙向轉(zhuǎn)診、隨訪等全流程服務,同步將AI技術(shù)深度嵌入診療全過程,為100萬慢性病患者提供全鏈條全生命周期健康服務,初步實現(xiàn)以疾病治療為中心轉(zhuǎn)向以人民健康為中心,全市人均預期壽命達81.45歲,高于全國平均水平。

      我就回答這些,謝謝。

      《中國中醫(yī)藥報》記者

      中醫(yī)藥學是中華文明的瑰寶。請問壽光市中醫(yī)醫(yī)院在創(chuàng)新和傳承發(fā)展中醫(yī)藥方面有哪些舉措?謝謝。

      山東省濰坊市壽光市中醫(yī)醫(yī)院黨委書記
      李青島

      感謝您的提問。我院緊扣“基層需求”和“慢病管理”,推進中醫(yī)藥傳承創(chuàng)新發(fā)展,力求“傳承有根基、創(chuàng)新有實效、群眾得實惠”。

      一是推廣慢病中醫(yī)藥適宜技術(shù)。針對高血壓、糖尿病、慢阻肺病等基層常見慢病,制定診療方案及居家康復指引,把中醫(yī)藥服務延伸到預防、保健、康復、養(yǎng)生全過程。依托醫(yī)共體網(wǎng)絡,每季度對鄉(xiāng)鎮(zhèn)、村醫(yī)務人員開展專項培訓,重點推廣穴位貼敷、耳穴壓豆、艾灸等簡便驗廉技術(shù)。去年以來,基層慢病患者中醫(yī)藥干預率提升近30%。

      二是構(gòu)建縣鄉(xiāng)村三級慢病管理閉環(huán)。在衛(wèi)生院設(shè)“慢病中醫(yī)藥管理門診”,村衛(wèi)生室配慢病手冊。中醫(yī)骨干定期下沉,指導建立健康檔案,開展體質(zhì)辨識、飲食調(diào)養(yǎng)、運動康復等指導;對控制不佳者,通過遠程會診平臺復診調(diào)整,形成“篩查—干預—上轉(zhuǎn)”閉環(huán)。

      三是推動“五個全科化”向基層延伸。作為山東省試點單位,我院重點下沉“治未病”“康復”全科化。為衛(wèi)生院培訓治未病專員,推廣四季養(yǎng)生、穴位按摩;為腦卒中、骨折后患者制定居家康復計劃,由村醫(yī)上門指導。去年以來,基層治未病服務覆蓋2萬余人次,居家康復指導超5000人次。

      四是積極推進中醫(yī)生活化。我院依托本地道地藥材,研發(fā)中藥茶包、藥膳包、養(yǎng)生糕點等56種藥食同源產(chǎn)品,優(yōu)先向基層慢病患者推廣。配合村衛(wèi)生室開展“中醫(yī)藥進萬家”活動,提供食療方、養(yǎng)生操指導;年舉辦中醫(yī)藥進社區(qū)、進學校、進鄉(xiāng)村、進企業(yè)“四進”活動100余場,讓中醫(yī)藥融入群眾的日常生活。謝謝。

      《大眾日報》記者

      壽光市通過基層衛(wèi)生健康綜合試驗區(qū)建設(shè),群眾縣域就診率達92.3%、基層診療量占比達77.4%,請問壽光市如何做到“一般病在市縣解決,日常疾病在基層解決”的?謝謝!

      山東省濰坊市壽光市委書記
      李鵬

      感謝這位記者朋友的提問。我們聚焦建立“分級診療制度”這一核心,創(chuàng)特色、提能力、重協(xié)作,優(yōu)化整合醫(yī)療衛(wèi)生服務資源,打造城鄉(xiāng)均衡、覆蓋全面、功能完備的醫(yī)療衛(wèi)生服務體系,引導群眾有序就醫(yī)。

      一是診療能力向特色發(fā)展。我們深耕名醫(yī)、名科、名院“三名”工程建設(shè),做強重癥、腫瘤、心腦血管等臨床重點專科。依托人民醫(yī)院、中醫(yī)醫(yī)院兩家緊密型醫(yī)共體牽頭單位,組建了高血壓、糖尿病、皮膚病等18個專科聯(lián)盟,以及醫(yī)學影像、精準醫(yī)學、遠程心電等6個診療中心,累計建成省市級重點(特色)專科69個,持續(xù)筑牢縣域大病救治高地。

      二是基層服務向均衡提質(zhì)。我們以“優(yōu)質(zhì)服務基層行”活動為抓手,全面推進衛(wèi)生院設(shè)備提檔升級,全部配備CT、彩超、數(shù)字X線攝影(DR)。建成濰坊市級縣域醫(yī)療服務次中心7所、市級基層特色專科37個,我們還與濰坊市人民醫(yī)院共建基層專病中心15個,形成了“一院一專科、院院有特色”的差異化發(fā)展格局。常態(tài)化培養(yǎng)培訓基層中醫(yī)藥人才,實現(xiàn)鎮(zhèn)村中醫(yī)藥服務陣地全覆蓋。

      三是優(yōu)質(zhì)資源向域內(nèi)引進。我們成立了壽光市域外就醫(yī)多學科會診中心,讓群眾不用出市就能邀約京、滬和濟南等頭部醫(yī)院專家,已經(jīng)對接幫助110余例患者就醫(yī)。我們匯聚了390余名壽光籍在外人士成立了“杏林專家聯(lián)盟”,每周舉辦線上講座和學術(shù)討論,每年組織大型的返鄉(xiāng)義診活動。縣級醫(yī)院定期到衛(wèi)生院、村衛(wèi)生室開展“健康趕大集”活動,持續(xù)推進優(yōu)質(zhì)醫(yī)療資源下沉到基層。

      我就回答這些,謝謝!

      《澳門月刊》記者

      村衛(wèi)生室是基層醫(yī)療衛(wèi)生服務的網(wǎng)底,鄉(xiāng)村醫(yī)生在基本醫(yī)療服務和公共衛(wèi)生服務中發(fā)揮了重要作用。請問圣城街道衛(wèi)生院在鄉(xiāng)村衛(wèi)生一體化管理方面做了哪些工作?謝謝。

      山東省濰坊市壽光市圣城街道衛(wèi)生院院長
      劉月平

      好的,感謝您的提問。鄉(xiāng)村衛(wèi)生一體化管理是壽光市基層衛(wèi)生的一張名片,發(fā)端于1996年,前后歷經(jīng)30年,始終與經(jīng)濟社會發(fā)展同頻共振,在新時代煥發(fā)新生機。我院重點從以下四個方面推動落實:

      一是村衛(wèi)生室全部實現(xiàn)“八統(tǒng)一”。管理內(nèi)涵由藥品、財務、工資、核算、人員“五統(tǒng)一”演進為規(guī)劃建設(shè)、信息系統(tǒng)、健康數(shù)據(jù)、業(yè)務流程、服務模式、質(zhì)控標準、績效考核和運行保障“八統(tǒng)一”。43個村衛(wèi)生室全部實現(xiàn)產(chǎn)權(quán)公有,健康數(shù)據(jù)互聯(lián)互通,管理制度落地落實,基層醫(yī)療服務全流程標準化、規(guī)范化運行。投資356萬元,按照山東省“五有三提升”標準,就是有觀察診查床、智慧隨訪設(shè)備、康復理療設(shè)備、必要的檢查設(shè)備、衛(wèi)生廁所和冷暖空調(diào);服務能力、診療環(huán)境、管理水平提升,成為鄉(xiāng)村振興公共服務場所典范。

      二是鄉(xiāng)村醫(yī)生全部繳納保險。壽光市統(tǒng)一為村衛(wèi)生室購買醫(yī)療責任險,有效降低鄉(xiāng)村醫(yī)生執(zhí)業(yè)風險。對鄉(xiāng)村醫(yī)生全部實行合同制管理,自2016年起對在職鄉(xiāng)醫(yī)按企業(yè)職工身份繳納社會保險,對離崗鄉(xiāng)醫(yī)按每服務一年給予每月20元標準發(fā)放養(yǎng)老補助,切實增強了鄉(xiāng)村醫(yī)生的職業(yè)歸屬感。

      三是村級數(shù)字診療服務全覆蓋。我院為所有村衛(wèi)生室安裝智慧診療系統(tǒng),搭載輔助診斷功能,打通居民健康檔案互聯(lián)互通,切實提升村醫(yī)診療精準度。并依托醫(yī)療AI智能體,在各村衛(wèi)生室全面落地“數(shù)字家醫(yī)”服務,居民健康素養(yǎng)水平較五年前提高了12個百分點,醫(yī)保結(jié)算實現(xiàn)“村村通”,方便群眾就近就醫(yī)報銷。

      四是完善鄉(xiāng)村醫(yī)生績效考核與培訓機制。將鄉(xiāng)村醫(yī)生收入與基本醫(yī)療、基本公共衛(wèi)生服務情況、群眾滿意度等相掛鉤,多勞多得、優(yōu)績優(yōu)酬。每兩年對鄉(xiāng)村醫(yī)生輪訓一次,促進鄉(xiāng)村醫(yī)生執(zhí)業(yè)(助理)醫(yī)師占比提升至65%以上。謝謝。

      濰坊市融媒體中心

      剛才市里的醫(yī)院、衛(wèi)生院分別介紹了便民服務經(jīng)驗。作為一名土生土長的壽光人,請李樹亮先生談談日常就醫(yī)感受如何?

      山東省濰坊市壽光市孫家集街道居民
      李樹亮

      謝謝記者朋友的提問。我父親今年88歲,長期患高血壓、糖尿病,以前為老人看病取藥也會犯愁,自從推出“六個不出村”服務后,給我們就醫(yī)帶來了實實在在的便利,我有三點具體感受。

      首先省心省時間。需要向醫(yī)保部門申請門診慢特病證明的,在村衛(wèi)生室就能提交申請,村醫(yī)全程幫助辦理;對血常規(guī)、尿常規(guī)等基本檢查,村衛(wèi)生室現(xiàn)場就能做,對稍復雜的項目,村醫(yī)抽血后衛(wèi)生院來車取樣化驗;需要到衛(wèi)生院住院時,村醫(yī)直接幫忙代辦,不用自己跑前跑后。這樣給我們子女節(jié)省了大量的時間和精力,真是省心又省力。

      然后健康有保障。對像我父親這樣的慢性病人,鄉(xiāng)村醫(yī)生會定期上門指導日常飲食和用藥,不需要我們子女再專門跑醫(yī)院咨詢。像我村張大爺患有偏癱這樣的病人,村醫(yī)會定期上門做針灸、護理,幫助康復鍛煉,讓他在家里也能得到專業(yè)照料。2023年10月份,衛(wèi)生室里又新添了心電圖設(shè)備,群眾在村里做檢查,人民醫(yī)院專家?guī)椭唇Y(jié)果,我鄰村一名老鄉(xiāng),村醫(yī)懷疑心肌梗死,人民醫(yī)院救護車第一時間接診搶救,大夫說如果不及時發(fā)現(xiàn)后果將難以預料。

      還有送藥到家門。對我們有高血壓、糖尿病患者的家庭來說,村衛(wèi)生室會提前統(tǒng)計全村慢病患者的用藥需求,備足常用藥品,還能開3個月的處方,不用每月再跑一趟大醫(yī)院。而且在村衛(wèi)生室還能刷醫(yī)保卡,報銷比例也高,省時又省錢。對于有些特殊藥品,村衛(wèi)生室還能提供代購、配送服務,確實便民利民。謝謝。

      國家衛(wèi)生健康委新聞發(fā)言人、宣傳司副司長
      楊金瑞

      好,各位媒體朋友,我們現(xiàn)場提問環(huán)節(jié)就到此結(jié)束了。

      今天的發(fā)布會,我們聚焦基層衛(wèi)生健康綜合試驗區(qū)建設(shè)的創(chuàng)新實踐和初步成效,回答了大家的提問。接下來,我們還將繼續(xù)圍繞這一主題,到其他的綜合試驗區(qū)召開新聞發(fā)布會,歡迎大家持續(xù)關(guān)注。

      今天的發(fā)布會到此結(jié)束。謝謝大家!

      信息來源:國家衛(wèi)生健康委

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