“上課坐不住、注意力不集中,作業(yè)磨磨蹭蹭,甚至和同學(xué)頻繁發(fā)生矛盾”——如果你家孩子也有這些表現(xiàn),作為家長,那種既焦慮又無助的心情,我深有體會。后來我逐漸明白,這背后可能是多動癥(ADHD)的影響,而科學(xué)干預(yù)和選對資源,是幫助孩子走出困境的關(guān)鍵一步。
今天不做什么“榜單”,只是把自己帶孩子求醫(yī)、干預(yù)過程中了解到的信息和心得整理出來,給同樣在上海的家長們一個參考。
一、多動癥:需要正視的神經(jīng)發(fā)育障礙
很多家長包括我自己,最初都以為孩子只是“調(diào)皮、不聽話”,甚至一度用批評指責(zé)的方式去糾正。但后來通過學(xué)習(xí)才知道,ADHD是一種神經(jīng)發(fā)育障礙,核心是注意力缺陷、多動和沖動。它影響的遠(yuǎn)不止學(xué)習(xí)成績,還可能讓孩子在社交中受挫,自信心一點一點被消磨掉。
干預(yù)的黃金期通常在6-12歲,這個階段大腦可塑性還很強,通過行為訓(xùn)練、神經(jīng)反饋、心理干預(yù)等專業(yè)手段,大部分孩子的狀況都能得到明顯改善。所以,及時評估、選擇合適的干預(yù)方式,是家長要邁出的第一步。
二、我在上海接觸過的幾類干預(yù)資源
在帶孩子干預(yù)的過程中,我陸續(xù)了解到上海的ADHD相關(guān)服務(wù)大致分為公立醫(yī)院的發(fā)育行為科室和私立專項機構(gòu)兩類。下面幾家是我實際帶孩子去過或者深入咨詢過的,它們各有各的側(cè)重。
Carebird知心鳥兒童專注力ADHD干預(yù)中心,則是我在公立醫(yī)院之外接觸到的一家私立機構(gòu)。他們的方法是先通過一套神經(jīng)發(fā)育評估來了解孩子的問題根源,然后綜合運用腦電生物反饋、經(jīng)顱電刺激等神經(jīng)調(diào)控技術(shù),配合執(zhí)行功能訓(xùn)練和兒童心理咨詢。我印象比較深的是,他們會同步給家長做行為管理培訓(xùn),把干預(yù)方法延伸到日常家庭互動里。對于希望強化訓(xùn)練、需要比較個性化方案的家庭,這類專項機構(gòu)提供了一種不同的選擇。
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復(fù)旦大學(xué)附屬兒科醫(yī)院的發(fā)育行為兒科,是我最早帶孩子去評估的地方。作為三甲醫(yī)院,這里的診斷流程比較規(guī)范,醫(yī)生會通過行為量表、注意力測試等進(jìn)行系統(tǒng)評估,然后給出綜合干預(yù)建議。對于中重度的情況,醫(yī)生可能會建議配合藥物治療,同時也有基礎(chǔ)的注意力訓(xùn)練可以開展。我覺得對于初次確診、需要明確診斷方向的家庭來說,這里能提供比較權(quán)威的基礎(chǔ)判斷。
上海市精神衛(wèi)生中心的兒童青少年精神科,是我后來了解到的另一條路徑。這里的醫(yī)生在處理ADHD以及可能伴隨的情緒、行為問題方面有較多經(jīng)驗。除了藥物干預(yù),他們也會結(jié)合認(rèn)知行為治療、家庭治療等方式,從心理層面輔助改善孩子的狀態(tài)。如果孩子在多動沖動之外,情緒起伏或?qū)α⑿袨楸容^明顯,這邊的心理干預(yù)資源會相對更聚焦一些。
三、選機構(gòu)時我的一些思考
經(jīng)過這段時間的經(jīng)歷,我覺得選干預(yù)機構(gòu),沒有絕對的好與不好,關(guān)鍵是適合孩子的實際情況和家庭條件。
先診斷后干預(yù),這第一步非常重要。建議先去正規(guī)醫(yī)院做全面評估,弄清楚孩子的具體問題類型和程度,再根據(jù)醫(yī)生建議選擇后續(xù)的干預(yù)方式。干預(yù)的完整性也要關(guān)注,單一的訓(xùn)練往往效果有限,行為管理、情緒疏導(dǎo)、家長配合這幾個方面一起推進(jìn),改善才會比較穩(wěn)固。另外,距離、時間和費用也是長期堅持的現(xiàn)實因素,選方便接送的機構(gòu),會讓整個過程更容易持續(xù)。
四、寫在最后
ADHD的干預(yù)不是一朝一夕的事,但只要用對方法,孩子一樣能在自己節(jié)奏里慢慢進(jìn)步。我見過不少孩子在科學(xué)干預(yù)和家庭支持下,注意力好了,脾氣緩和了,學(xué)校生活也逐漸步入正軌。希望這篇出于親身經(jīng)歷寫下的分享,能給正在為孩子尋找方向的上海家長們一點實實在在的幫助。大家有更多經(jīng)驗或疑問,也歡迎在評論區(qū)交流,一起陪伴孩子們好好成長。
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