荷蘭郵輪漢坦病毒爆發(fā)致8人感染3人死亡，美疾控中心一月才組隊(duì)

漢坦病毒來襲，衛(wèi)生官員對(duì)特朗普政府的應(yīng)對(duì)準(zhǔn)備拉響警報(bào)。至少有8名與一艘荷蘭郵輪有關(guān)聯(lián)的人感染了安第斯型漢坦病毒，其中3人死亡。美國(guó)疾病控制與預(yù)防中心直到首例死亡發(fā)生近一個(gè)月后，才正式組建應(yīng)對(duì)小組——但該機(jī)構(gòu)代理主任稱，疾控中心在接到通報(bào)后就立即啟動(dòng)了應(yīng)對(duì)。

4月下旬離船的6名美國(guó)人，是從州衛(wèi)生官員和新聞報(bào)道中得知自己可能已經(jīng)暴露，而不是由聯(lián)邦政府告知。疾控中心直到周三相關(guān)消息曝光4個(gè)多小時(shí)后，才首次就此次病毒爆發(fā)發(fā)布公開聲明，而且沒有提到那些已經(jīng)返回美國(guó)本土的美國(guó)人。

世界衛(wèi)生組織于5月2日將這起漢坦病毒聚集性感染事件通報(bào)給美國(guó)疾控中心。美國(guó)疾控中心直到5月6日才正式組建應(yīng)對(duì)小組。

曾在拜登政府擔(dān)任全球衛(wèi)生安全協(xié)調(diào)員的斯蒂芬妮·普薩基對(duì)《新聞周刊》表示，這次應(yīng)對(duì)情況目前還很難評(píng)估。她說：“我希望政府內(nèi)部正在悄悄開展一些工作，只是沒有對(duì)外公開。比如，州衛(wèi)生官員有可能是從疾控中心獲知風(fēng)險(xiǎn)信息，疾控中心也可能向他們發(fā)送了篩查指引，幫助他們提前準(zhǔn)備。”

美國(guó)疾控中心代理主任杰伊·巴塔查里亞在一份聲明中表示，該機(jī)構(gòu)在接到通報(bào)后就立即開始與合作方協(xié)調(diào)。他說：“一旦獲悉漢坦病毒情況，我們的疾控中心團(tuán)隊(duì)就開始與國(guó)內(nèi)外合作伙伴協(xié)調(diào)。

疾控中心擁有全球頂尖的漢坦病毒專家，在與跨部門伙伴、各州衛(wèi)生部門以及國(guó)際機(jī)構(gòu)就應(yīng)對(duì)和遣返計(jì)劃開展協(xié)調(diào)時(shí)，正提供技術(shù)支持。”《新聞周刊》也于周五下午晚些時(shí)候通過電子郵件聯(lián)系美國(guó)疾控中心，請(qǐng)其置評(píng)。

巴塔查里亞在聲明中還將組織協(xié)調(diào)工作歸于美國(guó)國(guó)務(wù)院，稱國(guó)務(wù)院“正牽頭開展政府整體協(xié)同應(yīng)對(duì)，包括直接聯(lián)系乘客、進(jìn)行外交協(xié)調(diào)，并與國(guó)內(nèi)外衛(wèi)生主管部門溝通”。

不過，公眾對(duì)美國(guó)疾控中心有效應(yīng)對(duì)衛(wèi)生威脅能力的信任已經(jīng)下降。凱澤家庭基金會(huì)今年2月發(fā)布的一項(xiàng)民調(diào)顯示，只有47%的美國(guó)人表示，他們相信疾控中心能提供有關(guān)疫苗的可靠信息，這是自病毒爆發(fā)暴發(fā)以來的最低水平。民主黨支持者中的信任度也降至55%，低于去年9月的64%。

安嫩伯格公共政策中心今年3月發(fā)布的一項(xiàng)民調(diào)顯示，67%的受訪者信任聯(lián)邦衛(wèi)生機(jī)構(gòu)中的職業(yè)科學(xué)家，但只有43%信任這些機(jī)構(gòu)的領(lǐng)導(dǎo)層。只有38%的美國(guó)人表示，相信衛(wèi)生與公眾服務(wù)部長(zhǎng)小羅伯特·F·肯尼迪能夠提供可信的公共衛(wèi)生信息。

約翰斯·霍普金斯衛(wèi)生安全中心高級(jí)研究員阿梅什·阿達(dá)利亞對(duì)《新聞周刊》表示，目前這起病毒爆發(fā)是可控的。阿達(dá)利亞說：“即便是安第斯型漢坦病毒，傳播效率也非常低，需要密切且持續(xù)的接觸。”

他說：“如果漢坦病毒要成為大流行威脅，就必須發(fā)生重大的進(jìn)化躍遷。它必須進(jìn)化到能夠更高效地在人與人之間傳播，最有可能的方式是通過呼吸道傳播。專家們認(rèn)為，這種情況近期并不接近發(fā)生。”

一些衛(wèi)生官員警告說，即便是應(yīng)對(duì)這樣一起可控的病毒爆發(fā)，相關(guān)機(jī)構(gòu)的能力也已遭到嚴(yán)重削弱。根據(jù)凱澤家庭基金會(huì)的分析，過去一年里，美國(guó)疾控中心流失了大約四分之一員工，超過3000名員工被裁撤或離職。

在不到一年時(shí)間里，該機(jī)構(gòu)已經(jīng)更換了4位主任或代理主任。美國(guó)傳染病學(xué)會(huì)首席執(zhí)行官珍妮·馬拉佐周四在與記者通話時(shí)表示，美國(guó)疾控中心至今仍未就此次病毒爆發(fā)發(fā)布衛(wèi)生警報(bào)網(wǎng)絡(luò)通告，這種情況并不尋常。這類通告通常用于提醒醫(yī)務(wù)人員和公眾注意新出現(xiàn)的衛(wèi)生威脅。

她警告說，特朗普政府實(shí)施的削減措施可能會(huì)妨礙該機(jī)構(gòu)應(yīng)對(duì)此次病毒爆發(fā)。

馬拉佐說：“資金不足，準(zhǔn)備不足，人員能力也不足。這會(huì)影響到所有人——從傳染病醫(yī)生，到在郵輪上篩查乘客的人，再到負(fù)責(zé)確保郵輪衛(wèi)生標(biāo)準(zhǔn)得到維持、并在病毒爆發(fā)發(fā)生時(shí)能夠追蹤病毒爆發(fā)的疾控中心工作人員。”“鑒于近來發(fā)生的一切，這些系統(tǒng)現(xiàn)在顯然并不穩(wěn)固。這樣的例子還有很多。”

特朗普政府已經(jīng)削弱了美國(guó)其他病毒爆發(fā)預(yù)防基礎(chǔ)設(shè)施。在2026財(cái)年預(yù)算申請(qǐng)中，白宮表示，計(jì)劃將美國(guó)疾控中心的重點(diǎn)重新放在病毒爆發(fā)調(diào)查和應(yīng)急準(zhǔn)備上。

白宮還提議取消7.5億美元的州級(jí)應(yīng)急準(zhǔn)備撥款，并將醫(yī)院應(yīng)急準(zhǔn)備項(xiàng)目的資金降為零。

政府還關(guān)閉了一個(gè)研究中心網(wǎng)絡(luò)。這些中心原本專注于通過研究像漢坦病毒這樣可由動(dòng)物傳播給人的病原體，來預(yù)防大流行。

政府還讓美國(guó)退出世界衛(wèi)生組織，從而切斷了與成員國(guó)之間就新出現(xiàn)衛(wèi)生威脅進(jìn)行日常情報(bào)共享的渠道。

普薩基表示，更令她擔(dān)憂的是這種更廣泛的趨勢(shì)。她說：“人員削減，以及對(duì)疾控中心價(jià)值和專業(yè)能力的整體削弱，已經(jīng)造成了持久傷害。美國(guó)國(guó)際開發(fā)署被取消，以及衛(wèi)生與公眾服務(wù)部其他機(jī)構(gòu)遭遇削減，也同樣如此。”

埃默里大學(xué)傳染病專家卡洛斯·德爾里奧醫(yī)生在接受《紐約時(shí)報(bào)》采訪時(shí)說：“我擔(dān)心，隨著我們減少對(duì)全球衛(wèi)生的投入，我們正在失去應(yīng)對(duì)疾病的全球能力。”

世界衛(wèi)生組織負(fù)責(zé)具有大流行潛力病毒問題的咨詢小組將開會(huì)討論此次漢坦病毒發(fā)現(xiàn)。該小組成員包括來自巴西、英國(guó)、印度和荷蘭的專家，但其中沒有美國(guó)疾控中心人員。

美國(guó)疾控中心負(fù)責(zé)開展病毒爆發(fā)調(diào)查的“疾病偵探”——流行病情報(bào)處研究員——在今年早些時(shí)候曾被臨時(shí)解雇。許多后來被重新聘用的人，此后也已經(jīng)轉(zhuǎn)去其他工作。據(jù)《統(tǒng)計(jì)新聞》報(bào)道，新一屆招募的申請(qǐng)人數(shù)大約只有正常水平的20%。

曾負(fù)責(zé)美國(guó)疾控中心新發(fā)疾病中心、并于去年秋天以抗議方式辭職的丹尼爾·杰尼根醫(yī)生在接受《紐約時(shí)報(bào)》采訪時(shí)說：“你已經(jīng)沒有足夠的艦長(zhǎng)和將軍來組織一場(chǎng)大規(guī)模應(yīng)對(duì)。”

杰尼根援引《科學(xué)》雜志的數(shù)據(jù)稱，聯(lián)邦政府中擁有科學(xué)、技術(shù)、工程和數(shù)學(xué)博士學(xué)位的工作人員減少了超過10000人。他說：“我們將無法為下一場(chǎng)大流行做好準(zhǔn)備。我們不會(huì)有足夠的人手來做到這一點(diǎn)。”

普薩基曾擔(dān)任的全球衛(wèi)生安全協(xié)調(diào)員職位由國(guó)會(huì)于2023年設(shè)立，目前仍然空缺。白宮病毒爆發(fā)準(zhǔn)備與應(yīng)對(duì)政策辦公室同樣由國(guó)會(huì)設(shè)立，目前也沒有人任職。

2025年2月被任命負(fù)責(zé)國(guó)家安全委員會(huì)病毒爆發(fā)應(yīng)對(duì)工作的杰拉爾德·帕克，在不到6個(gè)月后辭職，至今無人接替。

就郵輪上的安第斯病毒而言，阿達(dá)利亞的判斷仍然成立：它缺乏引發(fā)大流行所需的生物學(xué)機(jī)制。但正如杰尼根等人所說，美國(guó)疾控中心原本用于應(yīng)對(duì)比漢坦病毒嚴(yán)重得多的威脅的制度機(jī)器，如今已被拆解。

問題不在于這次病毒爆發(fā)會(huì)不會(huì)壓垮這套系統(tǒng)，而在于下一次會(huì)不會(huì)。

普薩基說，要有效應(yīng)對(duì)病毒爆發(fā)，需要“協(xié)調(diào)有序、迅速且有針對(duì)性的行動(dòng)”，她希望政府內(nèi)部正在推進(jìn)這樣的工作。不過她也補(bǔ)充說，從官方公開分享的信息來看，“很難判斷他們究竟做了什么”。