日前,加拿大肥胖癥協(xié)會(huì)發(fā)布了2026年至2029年戰(zhàn)略計(jì)劃,重點(diǎn)推動(dòng)公眾認(rèn)知提升,優(yōu)化肥胖診療服務(wù)體系。根據(jù)加拿大統(tǒng)計(jì)局不久前更新的報(bào)告,自2009年開(kāi)始監(jiān)測(cè)以來(lái),該國(guó)18至39歲年輕人肥胖率急劇上升,中年人肥胖發(fā)病率有所上漲。其中,腹型肥胖(即腰部和腹部堆積過(guò)多脂肪)的現(xiàn)象很普遍,約49%的成年人腰圍超過(guò)加拿大肥胖標(biāo)準(zhǔn)的閾值。該協(xié)會(huì)表示,體重超標(biāo)及肥胖問(wèn)題在加拿大正從“個(gè)體健康問(wèn)題”演變?yōu)椤肮残l(wèi)生問(wèn)題”。
數(shù)據(jù)顯示,加拿大18至79歲成年人肥胖率已由2016年至2019年間的25%升至2022年至2024年間的33%。從2019年到2024年,年輕人(20至39歲)平均增重4.8公斤,中年人(40至59歲)平均增重3.5公斤,老年人平均增重2.9公斤。2019年至2024年間,20至39歲年輕人的腰圍平均增加3.5厘米,中年人腰圍增加2.1厘米,老年人腰圍增加3.2厘米。在40至59歲人群中肥胖發(fā)生率最高,而18至39歲年輕人肥胖率增幅最為顯著。研究指出,體力活動(dòng)減少、久坐時(shí)間增加等是肥胖率快速上升的重要原因。
盡管兒童和青少年的超重和肥胖率低于成年人,但仍是加拿大重要的公共衛(wèi)生問(wèn)題之一。2022年至2024年間,在5至17歲的人群中,19%被歸類(lèi)為超重,11%被歸類(lèi)為肥胖,這意味著近1/3的兒童和青少年未來(lái)出現(xiàn)與體重超標(biāo)相關(guān)的健康問(wèn)題的風(fēng)險(xiǎn)增加。加拿大統(tǒng)計(jì)局相關(guān)負(fù)責(zé)人表示,對(duì)超重和肥胖的兒童進(jìn)行早期監(jiān)測(cè)至關(guān)重要,因?yàn)槌嘏c兒童時(shí)期的身心健康狀況息息相關(guān),并且通常會(huì)持續(xù)到成年。加拿大麥克馬斯特大學(xué)副教授勞拉·安德森表示,在2019年前,加拿大的肥胖率每年增加約0.5個(gè)百分點(diǎn),此后肥胖率每年上升約1個(gè)百分點(diǎn),增幅幾乎翻了一番。
為應(yīng)對(duì)肥胖帶來(lái)的問(wèn)題,近年來(lái)加拿大政府、衛(wèi)生機(jī)構(gòu)和科研院所陸續(xù)采取了一些舉措。例如,該國(guó)更新了《加拿大飲食指南》,倡導(dǎo)多蔬果、少加工、優(yōu)選植物蛋白的飲食結(jié)構(gòu)。加拿大肥胖研究機(jī)構(gòu)發(fā)布的臨床實(shí)踐指南將肥胖界定為慢性疾病,強(qiáng)調(diào)系統(tǒng)性預(yù)防、管理與治療。例如,在學(xué)校增加體育活動(dòng)時(shí)間,在家庭開(kāi)展?fàn)I養(yǎng)知識(shí)普及,在社區(qū)推廣健康出行等。
盡管如此,肥胖問(wèn)題對(duì)該國(guó)醫(yī)療衛(wèi)生系統(tǒng)以及經(jīng)濟(jì)社會(huì)造成的損失仍在加劇。調(diào)查顯示,肥胖每年給加拿大造成的損失高達(dá)276億加元(1加元約合4.98元人民幣),比此前的評(píng)估高出約20%。肥胖導(dǎo)致加拿大醫(yī)療保健系統(tǒng)每年增加59億加元的支出,包括增加1900萬(wàn)次就診以及護(hù)理等需求。
“這為我們敲響警鐘,提醒我們?nèi)绾慰创㈩A(yù)防和治療肥胖。現(xiàn)在是時(shí)候認(rèn)清肥胖的本質(zhì)了,它是一種需要全面管理的慢性復(fù)雜疾病。”加拿大肥胖協(xié)會(huì)宣傳和公眾參與總監(jiān)伊恩·巴頓表示,肥胖與200多種健康問(wèn)題密切相關(guān),是遺傳、環(huán)境、生物、行為和社會(huì)因素共同作用的結(jié)果。
加拿大安大略省內(nèi)科醫(yī)生兼體重管理專(zhuān)家肖恩·沃頓表示:“如果我們?cè)诜逝职l(fā)展的早期階段采取干預(yù)措施,就能阻止其發(fā)展及相關(guān)的連鎖反應(yīng)。”然而,有分析同時(shí)指出,當(dāng)前加拿大的醫(yī)療保健系統(tǒng)缺乏足夠的跨學(xué)科肥胖管理支持。在擁有私人藥品福利計(jì)劃的加拿大人口中,只有不到20%的人能獲得加拿大衛(wèi)生部批準(zhǔn)的治療肥胖的藥物,而接受減肥手術(shù)的患者可能需要等待8年才能見(jiàn)到專(zhuān)科醫(yī)生或接受手術(shù)。“我們擁有全球公認(rèn)的黃金標(biāo)準(zhǔn)臨床實(shí)踐指南,但我們并沒(méi)有有效地實(shí)施。”伊恩·巴頓說(shuō)。
《 人民日?qǐng)?bào) 》( 2026年05月12日 17 版)
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