堅持底線思維 強化重點傳染病防控

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近日，國際郵輪暴發漢坦病毒聚集性感染事件在全球公共衛生領域引發高度關注，也為傳染病跨境防控拉響了警報。盡管我國流行的漢坦病毒型別暫未出現人際傳播案例，但這一境外疫情警示我們，應提升對這一病毒的關注度，特別是在漢坦病毒高發期——夏秋季，應堅持底線思維、強化風險意識，有效防范風險。

漢坦病毒在我國的主要型別為漢灘型與首爾型，主要引發腎綜合征出血熱，鼠類為主要自然宿主。病毒通過鼠類排泄物、分泌物形成的氣溶膠，或直接接觸污染食物、物品實現人際傳播。多年流行病學監測證實，兩類毒株均無持續人際傳播能力。這一流行病學特征為防控劃定了清晰邊界。中國疾控中心發布的信息顯示，漢坦病毒感染呈全球性分布。據估計，全球每年發生約20萬感染病例。近年來，我國腎綜合征出血熱發病呈逐年下降的趨勢。此次境外疫情涉及的安第斯病毒，我國境內無自然宿主分布，也無人類感染病例報告。

但不容忽視的是，歷年監測數據顯示，我國年均報告腎綜合征出血熱病例數維持在數千例，全國多數省份均有病例報告，其中4~5個重點省份的報告病例數占了每年全國報告病例半數以上；農村地區、城鄉接合部、工礦廠區、野外作業區等始終為高風險場所，高危人群暴露風險長期存在。

夏秋季是漢坦病毒流行的高發期，其中，5月—6月達到頂峰。目前，我國大部地區已入夏，隨著氣溫回升、降水增多，褐家鼠、黑線姬鼠等宿主鼠類進入繁殖活躍期，種群密度快速上升，活動范圍進一步擴大，人與鼠類接觸概率顯著增加；夏季戶外勞作、露營、野外勘探等活動增多，公眾無意識接觸鼠類污染物的風險同步攀升。而且，感染后的早期臨床表現以發熱、頭痛、肌肉酸痛為主，與普通感冒、流感癥狀高度相似，臨床易出現漏診、誤診。當前，漢坦病毒防控仍存在重點區域鼠密度管控不到位、高危人群疫苗接種覆蓋率不足、基層科普宣教不深入等短板，夏季防控窗口期絕不能忽視。

近日，國家疾控局、國家衛生健康委、國家中醫藥局聯合印發通知，要求進一步做好夏季重點傳染病防治工作，堅持聯防聯控、多病同防，緊盯重要時點、重點場所和關鍵環節，落實落細各項防控措施。因此，立足公共衛生防控實踐，各地需強化季節性病媒監測，精準開展高風險區域滅鼠、環境消殺工作，切斷病毒傳播鏈條；基層醫療衛生機構需加強早期識別培訓，提升診療及時性；面向公眾、高危職業人群開展專業化科普，普及環境整治、個人防護、疫苗接種核心知識。面對常年高發的漢坦病毒，唯有摒棄麻痹思想，以常態化、精細化、專業化防控筑牢防線，才能有效防范疫情風險，保障公眾健康安全。

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文：張磊（媒體人）

編輯：楊真宇

校對：馬楊

審核：秦明睿 徐秉楠