益陽市中心醫院梁娟：資水長流，生命不歇

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雪峰山下、資水之畔、洞庭之南，有一座千年未改其名的古城——益陽。自秦代置縣以來，楚文化的厚重、三國的風云、湖湘的靈秀，在這片土地上交織生長，融匯成獨特的人文底色。益陽的妙處，恰似其特有的黑茶，初品溫潤平和，細品方覺陳香綿長。在這座從容生長的城市里，益陽市中心醫院歷經百年守護著這片土地的安康，一代代醫者在這里薪火相傳，將生命的重量托于掌心，也將希望的微光匯成星河。

而這份厚重的使命，在腫瘤科的發展歷程中清晰可見，他們以專業為矛，以仁心為盾，為行至生命幽谷的患者，開辟前路，重獲新生。

作者 | 人物君

01

醫路同行

深秋的益陽，楓葉如火，銀杏似金，整座城市浸潤在濃郁的詩意里。始建于1906年的益陽市中心醫院，在這一片詩意盎然中跨越了近一百二十載春秋。這座集醫教研為一體的國家三級甲等綜合醫院，始終秉承著“以患者為中心”的信念，成為當地民眾健康的溫暖守護。

肩負這份厚重使命的砥礪前行，在其腫瘤科的發展歷程中清晰可見，其承載著醫院對當地百姓大病守護的承諾，在醫院的高瞻遠矚下，益陽市中心醫院腫瘤科在1991年正式成立，這在全國地市級醫院中都算比較早的。歷經三十余載風雨，如今科室已建立起擁有三個亞專業病區和一個放療中心的綜合診療體系。治療手段全面覆蓋內科治療、介入微創和放射治療，為各類腫瘤患者提供在規范化指南指引下又兼顧個性化治療的綜合化方案。腫瘤科以益陽為中心，診療影響力輻射周邊市縣，成為眾多患者大病診療的堅實后盾。

當我們走至腫瘤二區，按照專業劃分，這里主要負責胸部和泌尿系統腫瘤的診治。彼時，梁娟主任正帶著團隊查房，悉心詢問著患者從病情的變化到飲食、排便等每一個細節。

▲益陽市中心醫院腫瘤科主任 梁娟

“我們多一分耐心，患者就多一分安心。只有細致觀察，才能及時捕捉到病情的任何變化，這是我們每天都必須做好的事。”

這是每天梁娟都會向團隊強調的內容，也是他們日常工作中不變的注釋。

這份發自內心的關懷，很多時候是患者愿意“用腳投票”選擇你的關鍵。益陽毗鄰長沙的地理位置，使其不可避免地面臨著省會醫院對于患者虹吸的壓力。

梁娟坦言，目前還是有不少患者在診斷出腫瘤后外轉，尤其是肺癌這類的嚴重癌種。對此，她也表示很理解，面對癌癥這類重大疾病，患者和家人總還是希望能去大醫院看看才能踏實。而這里要做的是，能不能讓患者在大醫院就診后，覺得這里給出的治療方案跟上級醫院是一致的而選擇回來。或者是因為益陽市中心醫院腫瘤科的診療水平在患者中口口相傳，從而讓很多患者安心選擇留下。

梁娟深知腫瘤患者及其家庭為了治病而到處奔波有多么不易，于是她希望能為本地患者開辟一條更為安心的診療之路，讓關懷不遠行，讓希望不離家。而其中的關鍵便是能為患者提供向一線大醫院看齊的，高標準、規范化的同質化診療。

02

近享一線

為了實現與上級醫院同質化診療的目標，益陽市中心醫院腫瘤科始終將團隊專業能力建設置于核心。首先，他們打造了一支優秀的科室人才梯隊，目前全科26名醫生中，有3位正在攻讀博士學位，12人擁有高級職稱，這樣一支結構合理、持續成長的人才梯隊成為科室開展高質量診療的基礎。

在夯實人才梯隊的基礎上，益陽市中心醫院更是注重將先進的診療模式與理念于此落地生根，這些年來，他們將多學科協作（MDT）的模式在科室扎實推進。

“我們希望每個專業都能以最高水平服務患者，而不是讓患者在不同科室間接受割裂的治療。”

MDT不僅是精準醫療的保障，更是他們踐行“以患者為中心”理念的重要路徑。而對于這一模式，梁娟認為在向上級醫院學習的過程中，應該加入自己的理解，做到融會貫通基礎上的學以致用，如此方能更好地適配地市級醫院的診療實情，而不是將省級醫院固定的MDT模式生硬照搬過來。

“如果我們也是在固定時間才能做MDT討論，患者等不起，我們也不忍心。”

因此，益陽市中心醫院腫瘤科在MDT模式的推進上選擇了一條更貼近當地患者實情的道路，只要患者有需要，就可以隨時啟動MDT討論，哪怕大家加班加點，也要在第一時間為患者制定出適宜的方案。

如若遇上病情復雜或是患者需求較高的情況，科室還會邀請上級醫院專家共同進行線上會診。依托這一開放協作的機制，科室深度參與由湖南省國際醫學交流促進會主辦、中南大學湘雅二醫院胸部腫瘤MDT承辦的“湖南胸部腫瘤MDT·瀟湘聯盟”，每周三定期開展線上MDT討論，匯聚省內多家高水平醫療機構專家，對疑難復雜病例進行多學科聯合研判，不斷拓寬患者的診療通道。目前，通過柔性引才的方式，益陽市中心醫院與知名肺癌專家、中山大學腫瘤防治中心龍浩教授團隊建立了合作，大家可以就疑難病例進行線上溝通、共同決策。由此，患者無需長途奔波，即可享受一線大專家團隊提供的專業診療方案。

同時，科室格外重視醫患之間的溝通，并且這樣的溝通不是三言兩語而是全程的陪伴。當患者在門診初診時，醫生與患者間便會互加微信，方便隨時解答患者的疑問，并將完整的治療方案清晰地告知患者。這也就有了前文所提到的，當有些患者為了安心去省級醫院再次檢查后，發現那里專家給出的方案與益陽市中心醫院一致時，便會第一時間聯系這里的醫生，通過他們發來的消息的只言片語，醫生們能感受到患者發自內心的那份認可與感動。其中，不少人會選擇在省級醫院完成第一個療程的治療后，后續就安心地回到本地繼續治療。信任，便是于這樣的醫技的專業與服務的溫暖中升起。

梁娟知道，作為地市級醫院，她們很多時候面對的是來自基層的患者，他們并不富裕，甚至有些生活本就艱難。當癌癥的噩運降臨在他們的家庭，著實是一種“麻繩總挑細處斷”的悲劇。如果這時候他們還要四處奔波求醫，經濟和精神方面的雙重壓力，卻似那隨時會壓垮他們家庭的那根稻草。

為了讓這些風雨飄搖中的家庭多一絲溫暖與希望，她要求科室的每一位醫生要設身處地地為患者去著想，“量體裁衣為他們制定切實可行的治療方案，讓每一分錢都花在刀刃上”。

因為她明白，腫瘤治療是一個長期的過程，每一個家庭都渴望在未來的日子里被希望與溫暖環抱，而醫生就是那個給他們帶去希望與溫暖的人。

03

守望新生

在梁娟看來，很多時候愛是相互的，當益陽市中心醫院腫瘤科將溫暖與守護帶給患者的同時，患者回饋的是越來越多人選擇留下，他們信任這里的技術，更感動于醫護團隊對他們的真心關愛。在這里一組數據是最直觀的體現，目前益陽市中心醫院腫瘤科三個病區的總門診量達到約2.6萬人次，每一個數字背后是患者家庭投下的信任之票。

如今，當梁娟看著自己治療的那些患者能有希望重歸健康，總不禁想起當年她因為對家人的牽掛而走上的從醫之路初心。在湖南婁底長大的她，小時候父親有慢性支氣管炎、肺氣腫，身體一直不怎么好，基本每年都要住院幾次。尤其到了冬天，肺部感染發作，看著父親被病痛折磨的樣子，自己的心也似被揉皺成一團。

“那時我就想，家里如果有個醫生該多好。”

這一念頭化為種子，在心中種下。1995年，夢想的種子終于開花，梁娟于那一年考入了衡陽醫學院（現“南華大學衡陽醫學院”）。畢業后的她，回到了家鄉，加入了益陽市中心醫院，從此真正肩挑起了守護家人與家鄉父老健康的責任。

而說起自己與腫瘤專業的緣分也是充滿戲劇性，梁娟說她剛開始在內科系統輪轉的時候，其實對于腫瘤科還是挺抗拒的。世紀之初，那時候對于腫瘤治療手段還很有限，效果上也是泛善可陳。腫瘤科那時候總是籠罩在一片悲傷與壓抑的氣氛中，有時候好不容易與某位患者建立了情感連接，卻又總在猝不及防間生死相隔。那張日漸熟悉的面孔，說不見就不見了，這種無力感讓她一度卻步。這份生命無可奈何花落去的沉重，總是壓得那時候年輕的梁娟有種難以喘息之感。好幾次在搶救患者時候，一邊奮力施救，一邊無助落淚，熱淚混雜著無奈與哀傷，灼燙著她的內心。

直至靶向治療等先進診治技術的出現，才讓她的內心重燃起希望。2004年，當她第一次為一名EGFR突變的肺癌患者使用靶向藥物后，那一刻的改變，讓她終于看到腫瘤其實并非是不可戰勝的。當希望燃起并日漸明亮，梁娟也逐漸從當初的排斥到愛上了這個專業。因為她知道惡性腫瘤這樣的重癥對于一個家庭的沖擊有多大，她希望自己能在這條布滿荊棘卻又希望漸顯的道路上，為無數患者與家庭重拾起生活的信心。

從近十多年來，腫瘤學科在靶向治療、免疫治療、細胞治療等新技術的加持下，帶來的腫瘤治療格局翻天覆地的變化來看，自己選擇的這條道路無疑是正確的，雖然很難，但因為迎著希望，便不覺得苦。

當肺癌的基因突變靶點從最初的EGFR，到后來ALK、ROS1、MET等近十個突變靶點陸續被發現，對應的靶向藥物也是應運而生，肺癌這個曾經讓無數家庭聞風喪膽的惡性腫瘤，有了越來越多的治療希望。其中ALK靶點的突出療效，也使其和EGFR一樣，歷經了多代的發展，最新的ALK抑制劑在顯著延長患者生命時長的同時，更是帶來了生活質量的不斷提升，讓對應突變患者有可能實現高質量的長期生存，擺脫病床的束縛，重新回歸正常的工作生活。

如今，每次當梁娟與她治療的患者在醫院相遇，成了她行醫路上最溫暖的慰藉；又或是當她在散步時，被路上被曾經治療過的患者認出，那聲“梁醫生”，便是對她這么多年努力最大的肯定。

04

全程守護

“讓那些曾經深陷恐懼，以為人生已走到盡頭的患者，一點點走出陰霾，重歸生命的美好。”還有什么比這意義更為重大的。

梁娟回憶自己曾接診過的一位乳腺癌患者，起初她無法接受這樣的現實，每次來復診總是淚流不止。梁娟便耐心開導她，其實乳腺癌早已不再那么恐怖，有很多治療方法是有希望讓她重回健康的。漸漸地，該患者不再哭泣，努力配合治療，亦是取得了很不錯的效果。

后來有一天，梁娟在游泳館偶遇她。對方悄悄把她拉到一旁，低聲說：“梁醫生，千萬別告訴別人我得過乳腺癌。”那一刻，梁娟心中涌起一陣復雜的感動，她看到一位曾經脆弱的女性，終于從疾病的陰影中走出，重新擁抱生活，卻又不得不將這段經歷悄悄藏起。

這樣的案例也讓她意識到，當醫學的進步帶來腫瘤治療效果的日益提升，患者生理上的創傷恢復之后，可能還需要走出心理的陰霾。怕往事被提起而被“另眼相看”，其實也折射出我們社會對于腫瘤診治的觀念可能還不健全，怕因為得過腫瘤而被人歧視，或是干脆因談癌色變而諱疾忌醫。這些陳舊的觀念都是阻礙腫瘤標準化防治的絆腳石，有時候這樣的觀念陳舊是以生命為代價的。

這也是醫生經常在臨床上遇到的痛心存在，尤其是不少老年患者，當覺察身體不適時，總想著忍一忍就能挺過去，面對身體發出的求救信號直接選擇無視。直至身體再也無法承受時，病情可能已經發展至晚期。還有一些患者，始終不愿直面現實，尤其當查出合并多種腫瘤時，更難以接受，總覺得“厄運不會偏偏落在我身上”。這份僥幸，無形中成了病情的推手，一次次延誤，最終錯失了最佳治療時機。

從事腫瘤專業二十余年來，梁娟深知觀念的轉變與技術的進步同樣重要。只有讓公眾正確認識腫瘤，不再將其與“絕癥”劃等號，才能幫助更多患者走出恐懼、盡早治療。為此，腫瘤防治全流程的標準化至關重要，這也是益陽市中心醫院腫瘤科一直努力的方向。而就在不久前，11月14日益陽市腫瘤中心正式成立，掛靠于益陽市中心醫院，標志著益陽市的腫瘤水平上了一個新的臺階。以此為契機，益陽市中心醫院腫瘤科將進一步推動區域癌癥防治體系的完善，著力提升早篩早診的力度，提升患者的五年生存率，向著國家提出的“健康中國2030”腫瘤防治目標不斷邁進。

“如今大家生活好了，有了余錢，更要把健康放在前面。”梁娟談到，“早篩早診，無論對家庭還是社會，都是真正有益的事。”在腫瘤中心的整體框架下，科室將繼續把“防、篩、診、治、康”全流程管理打通，讓這條路更加順暢。

如今，益陽市中心醫院腫瘤科已成為湖南省臨床重點專科培育單位。梁娟將與團隊一起，堅守初心，讓規范化的腫瘤防治深入人心，筑起益陽當地百姓大病防治的堅固城墻。

雪峰依舊，資水長流，他們守護生命的腳步，從未停歇。

*僅供醫療衛生專業人士閱讀/參考。

責編 | 張 坪
校對 | 楊 晨