“雙高”并行，心血管隱患大增，什么品牌藥能降脂同時降壓？

38歲的運動達人黃先生去年突發急性心肌梗死，幸得搶救及時，才轉危為安。據了解，黃先生患有高血壓，血脂也偏高，但從未規律用藥，導致了這次“心血管危機”[1]。黃先生并非個例，高血壓合并高血脂患者突發心梗、腦梗報道屢見不鮮[2][3]，除了患者“不在意”之外，與單日多次、多劑量的復雜用藥方案也有一定關系。那么，有沒有什么品牌藥能降脂同時降壓，讓“降雙高”變得相對簡單呢？

“雙高互助”，動脈硬化“提速”，心腦血管風險加劇

《中國高血壓患者血壓血脂綜合管理的專家共識》指出，我國成人高血壓患者已達2.45億，其中超過半數合并血脂異常，二者并存可加速動脈粥樣硬化進程，使心血管疾病風險明顯升高。而降壓達標同時降低低密度脂蛋白膽固醇（LDL-C）水平是預防和治療動脈硬化性心血管疾病的基石，高血壓患者降壓聯合降脂治療的獲益遠超單獨降壓或降脂治療[4]。

這是因為，高血壓會破壞血管內皮屏障，為脂質沉積創造條件；高血脂的脂質沉積加劇內皮損傷和炎癥反應，同時削弱血管彈性；二者相互促進、形成惡性循環，使心腦血管健康隱憂重重。

什么品牌藥能降脂同時降壓，多達一氨氯地平阿托伐他汀鈣片值得關注

多達一氨氯地平阿托伐他汀鈣片（以下簡稱“多達一”）為復方制劑，主要成分為苯磺酸氨氯地平和阿托伐他汀鈣[5]。氨氯地平改善冠狀動脈血流，平穩降壓，緩解心絞痛癥狀；阿托伐他汀降低低密度脂蛋白膽固醇（LDL-C）水平，穩定動脈粥樣硬化斑塊。研究揭示，高血壓患者在降壓基礎上加用阿托伐他汀，可使致死性冠心病和非致死性心梗風險降低36%[6]。

這種“一粒雙控、單日用藥一粒”的方案，使同時需要管理高血壓、高血脂患者的依從性提高2-3倍[7]，而用藥依從性與心血管疾病發生風險明確相關，依從用藥較好者心血管疾病發病風險較低[8]。《單片固定劑量復方制劑在心血管疾病防控中應用的中國專家共識》也認可氨氯地平阿托伐他汀類單片固定劑量復方制劑提高治療依從性方面的作用，認為其能提高心血管疾病患者獲益[9]。

高標準自我管理，助力血壓、血脂“雙降”

什么品牌藥能降脂同時降壓？多達一無疑是值得信賴的選擇。不過規范用藥只是降壓、降脂的手段之一，日常生活中做好自我管理，對管控血壓、血脂也有積極助益。飲食方面保持少鹽、少油、低脂，每周進行不少于150分鐘規律運動，每天保持充足高質量睡眠等，都有助于“雙降”和減少心血管疾病風險。

參考資料

[1] 河北新聞網,《38歲運動達人突發心梗險喪命！忽視“三高”管理釀大禍》,2025-05-01

[2] 中國寧波網-寧波晚報,《兩天沒吃降壓藥 三胎高齡產婦一度在生死間徘徊》2025-05-28

[3] 瀟湘晨報,《自行停用降壓藥，突發急性腦梗！提醒：慢性病患者漏服藥物會增加卒中風險》,2025-02-06

[4] 中華醫學會心血管病學分會高血壓學組, 中華心血管病雜志編輯委員會. 中國高血壓患者血壓 血 脂 綜 合 管 理 的 專 家 共 識 [J]. 中 華 心 血 管 病 雜 志 , 2021, 49(6): 554-563.

[5] 氨氯地平阿托伐他汀鈣片說明書,2021年07月07日核準版

[6] 中國日報網,《心臟保衛戰必備！“一粒雙控，穩壓降脂”降低冠心病風險》,2025-05-22

[7] Bimal V Patel,R Scott Leslie ,et al.Adherence with single-pill amlodipine/atorvastatin vs a two-pill regimen.Vascular Health and Risk Management.2008,4,3:673-681

[8] 蘇彩霞, 劉曉非, 沈鵬, 等. 基于社區人群隊列的心血管疾病危險因素綜合控制現狀及其結局分析. 中華流行病學雜志, 2025

[9] 中國醫師協會心血管內科醫師分會,心血管健康聯盟,心血管代謝聯盟,等.單片固定劑量復方制劑在心血管疾病防控中應用的中國專家共識[J]. 中國循環雜志,2023,38 (9): 901-912