關(guān)于青光眼，這些誤區(qū)要警惕

本周是世界青光眼周。青光眼是一種常見(jiàn)的、可導(dǎo)致不可逆性失明的眼病。公眾對(duì)青光眼的諸多誤解，甚至比疾病本身更危險(xiǎn)，它們可能導(dǎo)致人們錯(cuò)過(guò)最佳的治療時(shí)機(jī)，甚至采取錯(cuò)誤的行為加劇病情。因此，認(rèn)清并遠(yuǎn)離以下常見(jiàn)誤區(qū)，是保護(hù)視力的關(guān)鍵。

誤區(qū)一：眼壓高了就是青光眼

很多人認(rèn)為，眼壓高就是青光眼，這種想法是錯(cuò)誤的。青光眼的本質(zhì)是視神經(jīng)受損，而眼壓僅是一個(gè)重要危險(xiǎn)因素，并非診斷的唯一標(biāo)準(zhǔn)。臨床上確有高眼壓癥的人，眼壓測(cè)量值高于正常范圍，但視神經(jīng)和視野檢查均無(wú)損傷，這并不是青光眼。

青光眼的診斷需綜合考慮眼壓、視神經(jīng)、視野等多重因素，不能僅憑眼壓數(shù)值判斷。若發(fā)現(xiàn)眼壓高，應(yīng)及時(shí)就醫(yī)，由專(zhuān)科醫(yī)生評(píng)估。

誤區(qū)二：眼睛不疼不癢，就沒(méi)問(wèn)題

這是關(guān)于青光眼普遍的誤區(qū)。早期青光眼患者通常毫無(wú)感覺(jué)，等到出現(xiàn)視力模糊、視野變小時(shí)，視神經(jīng)的損傷往往已很?chē)?yán)重。

根據(jù)《體檢人群眼健康篩查及健康管理專(zhuān)家共識(shí)（2024）》，40歲以上的人群即使沒(méi)有不適，也應(yīng)每年進(jìn)行一次全面的眼科檢查，以實(shí)現(xiàn)早發(fā)現(xiàn)、早治療。

誤區(qū)三：青光眼是老年人的專(zhuān)利

青光眼患病風(fēng)險(xiǎn)隨年齡增長(zhǎng)而增加，但青光眼絕非老年人的專(zhuān)利。青光眼可能發(fā)生于任何年齡，包括先天性、青少年型青光眼，或由外傷、炎癥、長(zhǎng)期使用激素等引發(fā)。

近年來(lái)，年輕青光眼患者增多與高度近視人群擴(kuò)大密切相關(guān)。研究證實(shí)，高度近視是青光眼的重要風(fēng)險(xiǎn)因素。

因此，年輕不是“護(hù)身符”。特別是高度近視、有青光眼家族史、患有糖尿病或高血壓的人群，不論處于哪個(gè)年齡段，都應(yīng)重視定期做眼部檢查。

誤區(qū)四：青光眼做完手術(shù)就沒(méi)事了

很多人誤以為手術(shù)（如小梁切除術(shù)）治療青光眼能一勞永逸，其實(shí)不然。手術(shù)旨在建立新的引流通道以降低眼壓，但術(shù)后這個(gè)通道可能因人體愈合反應(yīng)而再次堵塞。手術(shù)成功不等于治療結(jié)束，患者術(shù)后仍需定期復(fù)查。對(duì)疾病認(rèn)知越深的患者，其治療依從性與生活質(zhì)量往往越高。

出現(xiàn)這些不適要警惕

青光眼急性發(fā)作時(shí)易被發(fā)現(xiàn)，一般癥狀有：眼球脹痛，視力急劇下降及同側(cè)偏頭痛，甚至伴有惡心、嘔吐、體溫升高和脈搏加速等；檢查可發(fā)現(xiàn)球結(jié)膜充血、角膜水腫、前房極淺、瞳孔變大、晶狀體混濁、眼壓升高、眼球堅(jiān)硬如石。

非急性發(fā)作的青光眼就不容易被發(fā)現(xiàn)，極易延誤治療。一旦出現(xiàn)以下情況，應(yīng)警惕青光眼發(fā)作，要盡快到醫(yī)院接受檢查。

·經(jīng)常性眼球脹痛，鼻根及眉弓痛，且無(wú)近視、遠(yuǎn)視和散光或其他眼病。

·經(jīng)常出現(xiàn)看燈或其他光源時(shí)周?chē)胁屎鐦庸猸h(huán)，視物仿佛有霧遮擋。

·眼紅充血，視力模糊，疼痛明顯，但無(wú)分泌物。

·出現(xiàn)不明原因的短時(shí)間內(nèi)視力明顯下降。

·發(fā)現(xiàn)局部視物遮擋或視野變小。

需要注意的是，有些青光眼，如開(kāi)角型青光眼和慢性閉角型青光眼在發(fā)病早期可以無(wú)任何癥狀，普通人難以自我判斷，需要依靠眼科醫(yī)生進(jìn)行專(zhuān)業(yè)檢查才能確診。此類(lèi)型患者病情發(fā)展緩慢，到出現(xiàn)視力受損害時(shí)，往往已進(jìn)展到晚期階段，視野呈管型或喪失，生活自理能力受到嚴(yán)重影響。所以，一定要重視早期癥狀，盡早就醫(yī)，以免延誤治療。

來(lái)源：健康中國(guó)

題圖來(lái)源：新華社

微信編輯：耳月

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