備孕焦慮?產(chǎn)檢費(fèi)心?
廣東醫(yī)保來(lái)?yè)窝?/p>
從輔助生殖到分娩育兒
報(bào)銷(xiāo)給力、津貼直發(fā)
連寶爸醫(yī)保也能用
一路保駕護(hù)航,讓生娃養(yǎng)娃更從容!
01
孕前保障
輔助生殖技術(shù)納入醫(yī)保
為“好孕”助力
對(duì)于部分需要借助輔助生殖技術(shù)的家庭來(lái)說(shuō),廣東醫(yī)保帶來(lái)了暖心支持。
?納入醫(yī)保報(bào)銷(xiāo)范圍:廣東將“取卵術(shù)”等8個(gè)輔助生殖類(lèi)醫(yī)療服務(wù)項(xiàng)目納入醫(yī)保報(bào)銷(xiāo)范圍,符合條件的參保人可按規(guī)定享受待遇,切實(shí)減輕經(jīng)濟(jì)負(fù)擔(dān)。
?參照門(mén)特待遇保障:廣東省參保人不孕不育輔助生殖技術(shù)治療的門(mén)診醫(yī)療費(fèi)用,參照門(mén)診特定病種待遇予以保障,不設(shè)起付線(xiàn),政策范圍內(nèi)支付比例參照住院標(biāo)準(zhǔn)執(zhí)行。
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02
孕期保障
產(chǎn)前檢查費(fèi)用報(bào)銷(xiāo)
母子健康有保障
定期產(chǎn)檢是保障母嬰健康的關(guān)鍵。廣東醫(yī)保為孕媽媽們的產(chǎn)前檢查提供了有力支持。
?職工醫(yī)保門(mén)診產(chǎn)前檢查:職工生育保險(xiǎn)參保人員產(chǎn)前檢查發(fā)生的生育醫(yī)療費(fèi)用,符合國(guó)家和省規(guī)定的藥品、診療項(xiàng)目和醫(yī)用耗材支付范圍的,按照生育保險(xiǎn)規(guī)定由職工基本醫(yī)療保險(xiǎn)統(tǒng)籌基金全額支付。
03
分娩保障
住院分娩費(fèi)用直接結(jié)算
安心迎接新生命
在住院分娩時(shí),您無(wú)需為費(fèi)用報(bào)銷(xiāo)奔波。職工生育保險(xiǎn)參保人員分娩住院期間發(fā)生的符合規(guī)定的生育醫(yī)療費(fèi)用,由職工基本醫(yī)療保險(xiǎn)統(tǒng)籌基金全額支付。
?持卡直接結(jié)算:在省內(nèi)定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)住院分娩,憑醫(yī)保碼或社保卡可直接結(jié)算,個(gè)人只需支付應(yīng)由自己承擔(dān)的部分。
?異地生育同樣便捷:按規(guī)定辦理異地就醫(yī)備案后,在備案地定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)生育,也可實(shí)現(xiàn)直接結(jié)算,享受便捷服務(wù)。
04
參保保障
覆蓋廣泛,待遇持續(xù)
?新生兒“秒?yún)⒈!保盒律鷥涸诔錾?80天內(nèi)參保并繳費(fèi)的,自出生之日起發(fā)生的醫(yī)療費(fèi)用均可按規(guī)定報(bào)銷(xiāo),實(shí)現(xiàn)“出生即享保障”。
?未就業(yè)配偶生育支持:參加職工醫(yī)保的男性職工,其未就業(yè)配偶符合規(guī)定的生育醫(yī)療費(fèi)用可按規(guī)定報(bào)銷(xiāo)。
?失業(yè)人員保障:領(lǐng)取失業(yè)保險(xiǎn)金期間的失業(yè)人員,保障其在參加職工醫(yī)保時(shí),同步參加生育保險(xiǎn),所需資金從失業(yè)保險(xiǎn)基金列支,個(gè)人無(wú)需繳費(fèi)。代繳期間,參保人員享受本統(tǒng)籌區(qū)生育保險(xiǎn)相關(guān)待遇,含生育津貼。
05
生育津貼
直接發(fā)放至個(gè)人
產(chǎn)假期間生活有保障
對(duì)于參保女職工,在享受生育醫(yī)療費(fèi)用報(bào)銷(xiāo)的同時(shí),還可按規(guī)定領(lǐng)取生育津貼,保障產(chǎn)假期間的基本生活。近期,廣東省醫(yī)保局印發(fā)《關(guān)于優(yōu)化企業(yè)職工生育津貼發(fā)放方式的通知》(粵醫(yī)保發(fā)〔2025〕32號(hào)),明確自2025年12月1日(含當(dāng)日,下同)起,符合生育津貼申領(lǐng)條件的參保職工,原則上依本人申請(qǐng),由醫(yī)療保障經(jīng)辦機(jī)構(gòu)將生育津貼直接發(fā)放至個(gè)人。
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政策細(xì)節(jié)因地而異:具體報(bào)銷(xiāo)比例、備案流程等,可點(diǎn)擊查看各地醫(yī)保部門(mén)的具體規(guī)定。
直達(dá)21地市公眾號(hào)查看相關(guān)政策
及時(shí)辦理手續(xù):孕前、孕期及生育后,注意按當(dāng)?shù)匾?guī)定辦理就醫(yī)確認(rèn)、備案等手續(xù),確保待遇順暢享受。
關(guān)注官方信息:政策會(huì)動(dòng)態(tài)優(yōu)化調(diào)整,請(qǐng)通過(guò)“廣東醫(yī)保”微信公眾號(hào)、各地市醫(yī)保局官網(wǎng)等官方渠道獲取最新信息。
孕育新生命,是家庭幸福的延續(xù)。廣東醫(yī)保部門(mén)正通過(guò)不斷完善的保障網(wǎng)絡(luò),盡力減輕您的后顧之憂(yōu),陪伴每一個(gè)家庭溫暖前行。愿這份保障,能讓您的孕育之路更加從容、安心!
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