病歷不只是記錄，更是“呈堂證供”

貴州省桐梓縣這場(chǎng)培訓(xùn)，為醫(yī)護(hù)人員劃清“法律紅線”

2026年3月20日，一場(chǎng)聚焦醫(yī)療法律風(fēng)險(xiǎn)的專題培訓(xùn)在桐梓縣婦幼保健院舉行。貴州貴遵律師事務(wù)所張紹明主任律師受邀主講，圍繞《中華人民共和國(guó)民法典》醫(yī)療損害責(zé)任與患者權(quán)利義務(wù)，為一線醫(yī)護(hù)人員上了一堂生動(dòng)的法治課。

在培訓(xùn)會(huì)上，張紹明律師結(jié)合《民法典》侵權(quán)責(zé)任編的相關(guān)規(guī)定，重點(diǎn)解讀了醫(yī)療“過(guò)錯(cuò)推定”的三種情形。他指出，醫(yī)療機(jī)構(gòu)一旦違反診療規(guī)范、隱匿或拒絕提供病歷資料、偽造篡改或銷毀病歷，法律將直接推定醫(yī)療機(jī)構(gòu)存在過(guò)錯(cuò)。

“病歷不僅是診療記錄，更是法律的‘呈堂證供’。”張紹明律師強(qiáng)調(diào)，規(guī)范書寫、妥善保管病歷資料，是防范醫(yī)療法律風(fēng)險(xiǎn)的“生命線”。

此外，張紹明律師還針對(duì)患者權(quán)利保護(hù)，重申醫(yī)療機(jī)構(gòu)在診療、教學(xué)及科研中，必須嚴(yán)格保密患者信息，保護(hù)患者隱私權(quán)。同時(shí)，他還講解了患者查閱復(fù)制病歷、知情同意等權(quán)利，以及配合診療、如實(shí)陳述病情等義務(wù)，幫助醫(yī)護(hù)人員在臨床實(shí)踐中更好平衡責(zé)任與溝通。

桐梓縣婦幼保健院負(fù)責(zé)人表示，此次培訓(xùn)通過(guò)現(xiàn)場(chǎng)授課、考核提問(wèn)、專題測(cè)試等方式，希望全體醫(yī)護(hù)人員以此次培訓(xùn)為契機(jī)，進(jìn)一步強(qiáng)化法治思維，規(guī)范診療行為，優(yōu)化溝通技巧，將法律風(fēng)險(xiǎn)防控融入日常工作的每一個(gè)環(huán)節(jié)，深化醫(yī)護(hù)人員加強(qiáng)對(duì)《民法典》的理解與適用。（張曉偉 攝）