北京
“我家孩子睡覺總打呼嚕，是不是有啥問題？”“孩子最近嘴唇好像變厚了，門牙也往外凸，怎么辦？”……在家長(zhǎng)群里，關(guān)于“腺樣體面容”的討論越來越熱。其實(shí)，孩子打呼嚕、張口呼吸，遠(yuǎn)不止影響“顏值”這么簡(jiǎn)單。家長(zhǎng)就診往往奔波于耳鼻喉科、口腔科、呼吸科、內(nèi)分泌科等多個(gè)學(xué)科之間。首都醫(yī)科大學(xué)附屬首都兒童醫(yī)學(xué)中心開設(shè)“腺樣體面容聯(lián)合門診”，可以一站式解決問題。
首都醫(yī)科大學(xué)附屬首都兒童醫(yī)學(xué)中心耳鼻咽喉頭頸外科副主任占小俊表示，打呼嚕和張口呼吸，是孩子發(fā)出的兩個(gè)最重要的“求救信號(hào)”。 如果只是感冒那幾天出現(xiàn)，問題不大；但如果持續(xù)存在，就要警惕了。長(zhǎng)期的夜間打鼾、張口呼吸，背后往往是腺樣體或扁桃體肥大導(dǎo)致的氣道阻塞。孩子夜間處于低氧狀態(tài)，生長(zhǎng)激素分泌會(huì)受影響，身高發(fā)育可能落后，甚至心腦血管和認(rèn)知功能也可能受到損害。占小俊直言：“腺樣體面容只是冰山一角，夜間的低氧對(duì)全身的損害，才是更需要關(guān)注的。”
正因?yàn)檫@個(gè)問題牽涉多個(gè)系統(tǒng)，單看一個(gè)科室往往不夠。腺樣體肥大要治，面容改變要矯正，低氧損傷要評(píng)估，有的孩子還需要調(diào)理體質(zhì)……過去，家長(zhǎng)得帶著孩子在耳鼻喉科、口腔科、呼吸科、內(nèi)分泌科、中醫(yī)科之間來回跑，費(fèi)時(shí)費(fèi)力，還未必能得到一個(gè)系統(tǒng)的方案。腺樣體面容聯(lián)合門診中， 耳鼻喉科、口腔科、呼吸科、內(nèi)分泌科等專家坐在一起，共同評(píng)估，現(xiàn)場(chǎng)討論出個(gè)體化的治療方案。
首都兒童醫(yī)學(xué)中心用的是“預(yù)約制+定向邀請(qǐng)”的模式，家長(zhǎng)先掛聯(lián)合門診號(hào)，系統(tǒng)會(huì)根據(jù)孩子的初步情況，通知相關(guān)科室的專家在指定時(shí)間到場(chǎng)。每位專家在來之前，會(huì)提前查看孩子的病歷資料。到了會(huì)診時(shí)間，大家面對(duì)面討論，當(dāng)場(chǎng)形成共識(shí)，開出聯(lián)合處方。這樣一來，孩子一次就診，相當(dāng)于看了一圈專家，效率大大提高。
占小俊說，很多家長(zhǎng)發(fā)現(xiàn)孩子面容已經(jīng)變了才來，其實(shí)已經(jīng)偏晚了。最好是在孩子還只有軟組織改變（如嘴唇上翹、增厚）、沒有出現(xiàn)骨骼變形的時(shí)候，就及時(shí)干預(yù)。一旦發(fā)展到硬腭高拱、下頜后縮，即使后期矯正牙齒，其他鼻頜面的發(fā)育異常也很難完全逆轉(zhuǎn)，成年后患睡眠呼吸暫停的風(fēng)險(xiǎn)也會(huì)明顯升高。“早期干預(yù)，不光是為了好看，更是為了孩子一生的健康。”
來源 | 人民日?qǐng)?bào)健康客戶端
編輯 | 宣傳中心 郝潔
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