“家人得肺癌了，我也會(huì)得嗎？”從業(yè)35年的胸外科醫(yī)生說出真相！

作為一個(gè)從醫(yī)35年的胸外科醫(yī)生，病人家屬問得最多的一類問題就是：“我老公得肺癌了，我會(huì)不會(huì)也得癌喔？”“我父親得了肺癌，會(huì)不會(huì)遺傳給我喔？”甚至還有人問：“我天天照顧他，要咋個(gè)防護(hù)才能避免肺癌傳染給我？”的確，在長期的臨床工作中，我治療過很多一個(gè)家庭或一個(gè)家族中的多個(gè)肺癌患者，他們往往很痛苦而無奈，“肺癌也搞家庭團(tuán)購?。俊薄皳艄膫骰ㄓ值轿伊?？”

今天，我們就來拆解這個(gè)讓所有肺癌患者家屬焦慮的問題，別怕！別慌！或許真相并不是你想的那么沉重。

1.肺癌會(huì)傳染嗎？

肯定不會(huì)！肺癌是患者自身細(xì)胞和組織“黑化叛變”的產(chǎn)物，屬于“內(nèi)部叛亂”，不是“外敵入侵”，它不像流感病毒，靠咳嗽和飛沫就能讓一家人整整齊齊中招，更不會(huì)通過握手、吃飯、親親抱抱搞“跳槽”。就算有個(gè)把癌細(xì)胞不小心跳到您身上，也會(huì)被您的免疫系統(tǒng)當(dāng)成“不明廢柴”一鍵清除。

2.照顧肺癌患者會(huì)增加患癌風(fēng)險(xiǎn)？

日常接觸肯定不會(huì)！肺癌常用的治療方式為手術(shù)、外照射放療、化療、免疫治療和靶向治療，家屬最擔(dān)心的往往是外照射放療的影響?！胺暖煏?huì)不會(huì)讓我的家人變成行走的輻射源？”，答案是：絕對(duì)不會(huì)。它是殺死癌細(xì)胞的“瞬時(shí)武器”，不是留在患者身上的“長期標(biāo)簽”，走出放療機(jī)房的那一刻，輻射就原地解散下班了，體內(nèi)不留一個(gè)“輻射員工”。因此請(qǐng)家屬們完全放心，同住、擁抱、同桌吃飯都是絕對(duì)安全的，這些我們健康人每天習(xí)慣的行為，卻是患者此時(shí)最需要的陪伴和支持。

3.肺癌會(huì)遺傳嗎

很少！ 只有極少數(shù)肺癌與遺傳性癌癥綜合征相關(guān)，但肺癌具有一定的家族聚集性。目前的研究發(fā)現(xiàn)，肺癌的主要原因仍然是環(huán)境因素，普通人群的肺癌終生風(fēng)險(xiǎn)：約為6%（男性）和4%（女性），如果家中有一位一級(jí)親屬（父母、兄弟姐妹、子女）患肺癌時(shí)，風(fēng)險(xiǎn)升至8%-12%；若有兩位，或親屬在50歲前確診，風(fēng)險(xiǎn)進(jìn)一步升高，且需結(jié)合環(huán)境因素（如吸煙、空氣污染）共同作用。

讀到這，很多人都要喊“沒聽懂，說人話”，簡(jiǎn)單說，肺癌的家族聚集性主要分為以下幾種情況，第一：無遺傳+環(huán)境，沒遺傳啥事，就是全家同款呼吸style，如家里長期一手煙、二手煙自助餐，或堅(jiān)持“無爆炒不成菜”的油煙沉浸式體驗(yàn)，這也是肺癌家族聚集性的主要原因。第二：基因易感性+環(huán)境，基因易感性，通俗說就是DNA的修復(fù)功能偏弱，有點(diǎn)類似“隔壁老王一天兩包煙都沒事，她不抽煙這么年輕就癌了”，因此，如果自己的一級(jí)親屬得了肺癌，也要警惕是否有共享的基因易感性，盡早消除吸煙、二手煙或環(huán)境等可控風(fēng)險(xiǎn)。第三：遺傳+環(huán)境，不到10%的肺癌患者攜帶有高風(fēng)險(xiǎn)遺傳基因，但即便如此，其不吸煙家人患肺癌的機(jī)率仍顯著低于吸煙者。

4.家人得肺癌了，全家如何防？

第一步：盡快消除你家的“危險(xiǎn)共享套餐”

? 煙草全家桶：有人抽煙？立刻啟動(dòng)“家庭戒煙令”，每個(gè)人都遠(yuǎn)離一手煙、二手煙。

? 廚房風(fēng)云：給抽油煙機(jī)升級(jí)VIP套餐，學(xué)學(xué)廣東人“蒸的很好吃”。

? 房屋裝修：檢測(cè)下氡氣，別讓房子變成“慢性毒氣室”，新房或翻新房屋，需通風(fēng)散味 4 至 6 個(gè)月再入住。

第二步：?jiǎn)?dòng)“我命由我”防御程序

? 日常多吃新鮮蔬果與優(yōu)質(zhì)蛋白，少吃臘肉、燒烤、腌制食品。

? 規(guī)律作息、堅(jiān)持運(yùn)動(dòng)，拒絕熬夜勞累，穩(wěn)固自身免疫力。

? 減少肺部慢性炎癥誘發(fā)病變的可能。

? 保持心情愉悅，壓力不會(huì)直接致癌，但容易讓人想抽煙。

第三步：注重篩查

? 有肺癌家族聚集性情況，建議40 歲開始進(jìn)行肺癌篩查。

? 建議每年一次低劑量肺CT，既能高清又能過濾輻射焦慮。

因此，“家人得肺癌 ≠我得肺癌？”，別嚇著自己，但也要認(rèn)真重視這個(gè)由你的身體發(fā)給你的“橙色預(yù)警短信”，行動(dòng)永遠(yuǎn)比算命有用，戒煙、健康生活，篩查是三把最硬的保護(hù)傘。

最后說句走心的：家人患肺癌是不幸的，但你不是在繼承癌癥，而是在開始警覺。并把這份警覺變成實(shí)際行動(dòng)，轉(zhuǎn)化為對(duì)自己和家人的愛！

溫馨提示：科普內(nèi)容僅供參考，具體篩查計(jì)劃請(qǐng)與我院癌癥篩查中心聯(lián)系。

作者：胸外科三病區(qū) 莊翔

審核：蔣艷華