肩膀疼了 10 年！別再當肩周炎忍了！這是肩袖損傷，微創能修好！

十年肩痛纏身日常起居難自理關節鏡微創修補

69 歲阿姨十年肩痛終獲解，專家詳解肩袖損傷與肩周炎的區別

69 歲的王阿姨（化名）被右肩疼痛折磨了近 10 年。起初只是輕微酸痛，她一直以為是 “肩周炎”，自行按摩、熱敷、拉伸，癥狀卻時好時壞。近一年來，疼痛急劇加重，發展為夜間痛醒、肩膀無力、抬臂困難，連穿衣、梳頭、吃飯這些基本動作都難以完成，嚴重影響了晚年生活質量。

part 1

精準診斷：

不是肩周炎，

是嚴重肩袖損傷！

王阿姨慕名來到徐州礦務集團總醫院，找到骨科（運動醫學科）劉國棟醫生。經詳細查體與磁共振（MRI）檢查，劉醫生明確診斷：巨大肩袖撕裂（以岡上肌為主），合并肩關節退變與肩峰下撞擊綜合征。

劉國棟醫生指出：很多中老年人肩膀一疼就自認是 “肩周炎”，盲目鍛煉拉伸，這是極大的誤區！像王阿姨這樣以 “無力、抬不起來、夜間痛” 為主要表現的，90% 以上都是肩袖損傷。

? 劃重點：

肩周炎 vs 肩袖損傷，一眼分清！

1、肩周炎（凍結肩）：

• 核心癥狀：全關節僵硬，像 “凍住” 一樣。
• 活動特點：主動、被動活動均嚴重受限（自己抬不起來，別人幫著也抬不高）。
• 疼痛：全肩彌漫性疼痛。

2、肩袖損傷：

• 核心癥狀：疼痛 + 無力，胳膊像 “斷了電”。
• 活動特點：主動無力抬不起，但被動活動尚可（自己抬費勁，別人幫著能抬起來）。
• 疼痛：多位于肩外側、上方，夜間靜息痛明顯。

part 2

微創關節鏡：

精準修補，

告別十年頑疾！

考慮到王阿姨肩袖撕裂嚴重、病程長、保守治療無效，劉國棟醫生團隊為其實施了肩關節鏡下微創肩袖修補術。

01、微小切口

在肩關節周圍做3-4 個約 5mm 的微小切口，無需切開肌肉。

02、高清視野

將關節鏡伸入腔隙，通過攝像頭將內部結構高清放大投射，清晰定位撕裂的肌腱、增生的骨質。

03、精準操作

• 第一步：肩峰成形，打磨增生的肩峰骨贅，解除 “撞擊” 根源。
• 第二步：清創修復，清理磨損退變的組織，將回縮的肌腱松解復位。
• 第三步：牢固固定，使用帶線錨釘將撕裂的肩袖肌腱重新牢固縫合固定于肱骨骨床上。

04、優勢顯著

優勢顯著：創傷極小、出血少、對正常結構破壞低、并發癥少、術后恢復快。

part 3

醫生忠告：

肩痛別亂治，

早診早治少遭罪

1、哪些人容易中招？

• 中老年人：肌腱退變、血供差，輕微勞損即撕裂。
• 運動愛好者：羽毛球、網球、游泳、籃球等過頂運動。
• 勞作者：長期做家務、搬重物、頻繁抬臂工作的人群。

2、出現以下信號，立即就醫！

• 肩膀持續疼痛超過 1 個月，休息不緩解。
• 抬臂無力、上舉困難，力量明顯下降。
• 夜間痛醒，影響睡眠。
• 活動時肩膀有彈響、卡頓、交鎖感。
• 嚴禁盲目按摩、暴力拉伸、吊單杠，可能導致小撕裂變成大撕裂，錯失保守治療良機。

3、科學治療，分階而行

• 輕度 / 部分撕裂：休息、抗炎鎮痛、理療、科學康復訓練。
• 中重度 / 全層撕裂：首選關節鏡微創手術修補，這是目前國際公認的金標準治療方式。

結語

肩膀疼，別再硬扛！分清肩周炎和肩袖損傷，找對醫生、精準治療是關鍵。早發現、早診斷、早治療，微創技術能幫您快速解除疼痛，重拾靈活肩膀，安享幸福生活！

劉國棟 副主任醫師

徐州礦務集團總醫院運動醫學科副主任醫師，診療組長

每周二上午專家門診

淮海地區領先成熟微創肩袖手術

徐州市醫學會第一屆運動醫學科專業委員會委員等

尤其擅長：肩袖損傷、肩周炎等關節疾病與運動損傷的規范化、微創化治療。

擅長關節鏡下微創手術治療肩袖損傷、肩周炎等疾病治療。

強調“精準評估、微創治療、快速康復”的診療理念。

監制：榮良群

總編：王云清

編審：李長鑫

編輯：張鈺珂