腦梗都是拖出來的？提醒：5個表現(xiàn)或是小中風前兆，不要再拖著了

近日，歌手蔡卓妍（阿Sa）透露自己曾一度發(fā)聲困難，需打針才能開嗓，為此看了很多名醫(yī)，其中一位醫(yī)生表示她的聲帶問題可能是輕微中風所致，然而她此前毫無察覺。

現(xiàn)在嗓子雖然好轉了，但想到這悄無聲息的中風，還是覺得后怕。

來源：瀟湘晨報新浪微博

中風，早已不是老年人的專屬疾病。據(jù)《中國腦卒中防治指導規(guī)范（2021年版）》，我國腦卒中發(fā)病人群中年齡低于70歲的比例持續(xù)增加，并呈年輕化的趨勢。而在新發(fā)患者中，缺血性腦卒中（腦梗）占大頭，比例高達70%。

阿sa提到的輕微中風，在醫(yī)學上被稱為短暫性腦缺血發(fā)作，也叫“小中風”。

它本質上是大腦局部短暫缺血導致的神經(jīng)功能異常，癥狀通常持續(xù)幾分鐘到幾小時，最長不超過24小時便會自行緩解。“小中風”跟腦梗最大的區(qū)別是沒有梗死病灶，且不會造成永久性神經(jīng)損傷。

因為它來去匆匆、不留痕跡，很多人不以為然，甚至根本不知道自己經(jīng)歷過，阿Sa也是如此。

而最危險的點也是在這里，研究表明，發(fā)生過短暫性腦缺血的患者，后續(xù)發(fā)生腦梗的風險顯著增高。若不及時干預，部分患者可能會在短期內(nèi)再次發(fā)作，甚至發(fā)展為嚴重的神經(jīng)功能障礙和殘疾。

所以，認清“小中風”的典型信號，就顯得尤為關鍵。

短暫性腦缺血發(fā)作（小中風）的癥狀，取決于大腦哪條血管供血出了“故障”——就像不同區(qū)域停電會影響不同電器一樣，對應的腦功能區(qū)域可能會“失靈”幾分鐘。特別是下面這些你以為平常的小狀況，很可能是 “小中風”悄悄發(fā)出的預警信號。

大腦中樞缺血時，可能出現(xiàn)突然說不出話，或說話含糊不清，好像含著一口飯一樣。也可能出現(xiàn)語序、用詞混亂等情況，容易讓人誤以為是喝醉了“胡言亂語”。

若頸內(nèi)動脈分支眼動脈缺血，患者或會突然單眼視力模糊，看事物仿佛隔著一層黑色紗簾，一般持續(xù)數(shù)分鐘至數(shù)十分鐘后自行恢復。

腦動脈缺血也會影響對應部位神經(jīng)功能，比如面部、手掌、手臂或腿部突然發(fā)軟無力，尤其多出現(xiàn)在身體單側，可能還會有麻木、刺痛感。

大腦局部缺血時，支配舌肌或咀嚼肌肉的神經(jīng)也會“宕機”，導致吃飯、說話時，總是莫名頻繁咬到舌頭或腮幫子。

明明睡眠充足，卻控制不住地接連打哈欠。這可能是因為大腦供血不足導致缺氧，身體下意識想通過打哈欠來多深吸幾口氣，給大腦補點氧氣。

當大腦后動脈區(qū)域缺血時，可能會波及海馬體等與記憶形成密切相關的腦區(qū)。這時，患者可能會突然出現(xiàn)短暫的意識空白或中斷，完全想不起剛剛發(fā)生的事，甚至對短時間內(nèi)的經(jīng)歷沒有任何記憶。

當然，識別危險信號只是第一步。想要真正遠離中風，除了看懂信號，更要在日常生活中學會“避雷”，少碰一些易引發(fā)中風的雷點。

中風的危險因素主要分為不可干預和可干預兩大類。年齡、性別、遺傳因素等是我們無法改變，但長期不健康的生活方式，卻是完全可以主動調(diào)整和干預的重要誘因。

現(xiàn)在不少年輕人都喜歡偶爾小酌一杯：下班喝兩杯放松解壓，朋友聚會喝點酒增進感情，甚至睡前小酌一杯，覺得能助眠、睡得更香。

然而，過量飲酒能夠導致血壓飆升，血液變粘稠，腦血流量減少，從而增加中風的風險。

【解決方法】

有喝酒習慣的人群應減少飲酒量或戒酒。根據(jù)2022年發(fā)布的《中國居民膳食指南（2022）》要求，成人每天酒精攝入量建議不超過15g。

對于沒有喝酒習慣的人群，建議繼續(xù)保持不飲酒，從源頭減少中風隱患。若因特殊場合不得不喝，可以選擇飲用酒精含量低的酒，例如無醇啤酒、葡萄酒。

當代年輕人的日常寫照是——能坐絕對不站，能躺絕對不坐。下班癱在沙發(fā)刷手機，周末更是一整天都不出門，連下樓取個快遞都嫌累。這種長期久坐、幾乎不運動的狀態(tài)，會讓人的血液循環(huán)變慢，也可能增加中風風險。

【解決方法】

健康的成年人每周至少做3-4次的中等或以上強度有氧運動（如跑步、跳廣場舞……），每次持續(xù)約40分鐘。

不要久坐，每坐1小時最好站起來活動幾分鐘，可以是走去茶水間倒杯水，也可以是原地拉伸一下。

很多年輕人忙起來就“發(fā)了狠，忘了情”，一整天下來可能“滴水未沾”，但身體缺水時，血液會變黏稠，流動變慢，血管容易堵塞，引發(fā)中風。

【解決方法】

主動喝水，不等口渴才喝水，男生每天喝1700ml，女生每天喝1500ml，每隔1-2小時喝一杯水，每杯約200ml。不喝或少喝含糖飲料，以免增加超重肥胖的風險。肥胖是高血壓的重要危險因素，而高血壓又會進一步加大腦卒中的發(fā)病幾率。

最后一定要提醒大家，千萬不能因為“小中風”癥狀輕、持續(xù)時間短就不當一回事。

很多人覺得 “好了就沒事了”，但癥狀的消退，不是 “過去了”，而是 “要來了”。它是身體在提醒你，真正的中風，隨時可能降臨。

參考資料：

【1】中國腦卒中防治指導規(guī)范（2021年版）

【2】賴迪生.小中風的前兆[J].心血管病防治知識(科普版),2019,(19):13-14.

【3】《饞咬舌頭瘦咬腮？醫(yī)生提醒：可能是這種病的前兆》. 湖南中醫(yī)藥大學第一附屬醫(yī)院.2021-05-01

【4】《中國居民膳食指南2022》

【5】宋江華.短暫性腦缺血發(fā)作，警惕中風的前兆.河北醫(yī)科大學第一醫(yī)院.2025-02-17