李俊中醫(yī):萎縮性胃炎想要好得快,堅(jiān)持補(bǔ)充3種營養(yǎng),加快修復(fù)胃黏膜
飯后常反酸腹脹?萎縮性胃炎補(bǔ)對3種營養(yǎng),加快胃黏膜修復(fù)少反復(fù)很多人吃完飯總覺得胃脘堵得慌,時(shí)不時(shí)反酸噯氣,吃了助消化的藥也不見好,去做胃鏡才發(fā)現(xiàn)是萎縮性胃炎。不少患者拿到檢查結(jié)果就慌了,生怕會發(fā)展成胃癌,吃了大把胃藥也沒見明顯好轉(zhuǎn)。本文基于中醫(yī)經(jīng)典理論和40年臨床觀察總結(jié),所有調(diào)理方案均有據(jù)可查,不隨意編造。
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《素問·痹論》中明確記載「飲食自倍,腸胃乃傷」,臨床中我發(fā)現(xiàn)80%以上的萎縮性胃炎患者,都存在長期飲食不節(jié)、營養(yǎng)攝入不均衡的問題,光靠吃藥忽視日常調(diào)養(yǎng),只會拖慢恢復(fù)速度。放任萎縮性胃炎不管,這些風(fēng)險(xiǎn)要警惕很多人覺得萎縮性胃炎只是小毛病,忍忍就過去了,其實(shí)如果不及時(shí)干預(yù),胃黏膜萎縮的范圍會不斷擴(kuò)大,還可能出現(xiàn)腸上皮化生、異型增生,臨床觀察發(fā)現(xiàn),中重度異型增生的癌變風(fēng)險(xiǎn)可提升至5%~10%。
從中醫(yī)病機(jī)來看,萎縮性胃炎屬于「胃脘痛」「痞滿」范疇,根源是脾胃氣虛日久,氣滯血瘀,胃絡(luò)失養(yǎng),黏膜失去濡養(yǎng)才會逐漸萎縮。現(xiàn)代醫(yī)學(xué)也證實(shí),萎縮性胃炎患者普遍存在胃黏膜屏障受損、營養(yǎng)吸收障礙的問題,反過來又會加重黏膜萎縮,形成惡性循環(huán)。本身有幽門螺桿菌感染、長期吃重口腌制品、經(jīng)常熬夜、壓力大的中老年人,是萎縮性胃炎的高發(fā)人群,更要提高警惕。
中醫(yī)看萎縮性胃炎,根源是胃黏膜「缺營養(yǎng)」中醫(yī)辨證將萎縮性胃炎主要分為三類:脾胃氣虛、胃陰不足、肝胃郁熱,不管是哪種證型,核心病機(jī)都是胃黏膜無法得到足夠的氣血精微濡養(yǎng),就像貧瘠的土地長不出好莊稼,受損的黏膜缺了營養(yǎng)也很難自我修復(fù)。疾病傳變也有規(guī)律,一開始只是飲食不當(dāng)傷了脾胃,慢慢發(fā)展為脾胃運(yùn)化無力,氣血生化不足,胃黏膜長期失養(yǎng)就會出現(xiàn)萎縮,日久還會凝痰聚瘀,甚至產(chǎn)生瘀毒,增加惡變風(fēng)險(xiǎn)。
《臨證指南醫(yī)案·胃脘痛》中提到「胃痛久而屢發(fā),必有凝痰聚瘀」,和現(xiàn)代醫(yī)學(xué)觀察到的萎縮性胃炎進(jìn)展規(guī)律完全吻合。研究也提示,針對性補(bǔ)充3種特定營養(yǎng),可以幫助提升胃黏膜上皮細(xì)胞的修復(fù)能力,加固胃黏膜屏障,加快恢復(fù)速度。3種證型對照自查,看看你是哪一種大家可以對照下面的表現(xiàn),先初步判斷自己屬于哪種證型,方便后續(xù)針對性調(diào)理:
1.【脾胃氣虛型】:飯后腹脹明顯,吃一點(diǎn)就飽,平時(shí)神疲乏力,大便經(jīng)常稀溏,舌淡苔白。中醫(yī)機(jī)理是脾胃運(yùn)化無力,水谷精微無法輸布到全身,胃黏膜長期失養(yǎng)導(dǎo)致萎縮。
2.【胃陰不足型】:胃脘隱隱灼痛,平時(shí)口干舌燥,大便干結(jié),舌紅少苔。中醫(yī)機(jī)理是胃陰耗傷,無法濡潤胃黏膜,黏膜失去津液滋養(yǎng)就會出現(xiàn)萎縮、破損。
3.【肝胃郁熱型】:胃脘灼痛明顯,經(jīng)常反酸噯氣,煩躁易怒,口苦口臭,舌紅苔黃。中醫(yī)機(jī)理是肝氣犯胃,郁熱灼傷胃絡(luò),黏膜反復(fù)受損加重萎縮。補(bǔ)對3種營養(yǎng),幫你加快修復(fù)胃黏膜生活調(diào)養(yǎng)1.每頓飯吃七分飽即可,避免吃燙食、腌制品、辛辣刺激食物,減少對胃黏膜的直接刺激。2.飯后慢走10分鐘,不要立刻躺臥或者久坐,幫助脾胃運(yùn)化食物,減輕胃部負(fù)擔(dān)。3.盡量避免熬夜,熬夜會耗傷脾胃氣血,降低胃黏膜的修復(fù)能力,加重萎縮癥狀。飲食調(diào)理(3種對應(yīng)營養(yǎng))
1.補(bǔ)優(yōu)質(zhì)植物蛋白,對應(yīng)脾胃氣虛型 方名:山藥蓮子粥(出處:《太平圣惠方》養(yǎng)胃食療方)?組成:懷山藥30g,去芯蓮子15g,粳米50g?用法:所有食材洗凈后熬粥,溫服,每日1次?適用:脾胃氣虛型萎縮性胃炎,癥見飯后腹脹、神疲乏力?禁忌:腹脹明顯、舌苔厚膩者暫不食用1.補(bǔ)β-胡蘿卜素,對應(yīng)胃陰不足型 方名:南瓜小米羹(出處:民間常用養(yǎng)胃食療方)?組成:去皮南瓜100g,小米30g?用法:南瓜切塊和小米一起熬成羹,溫服,每周3~4次?適用:胃陰不足型萎縮性胃炎,癥見胃脘灼痛、口干便秘?禁忌:血糖偏高者減少食用量1.補(bǔ)類黃酮物質(zhì),對應(yīng)肝胃郁熱型 方名:蒲公英大麥茶(出處:《本草綱目》藥食同源方)?組成:蒲公英3g,炒大麥10g?用法:開水沖泡代茶飲,每日1劑?適用:肝胃郁熱型萎縮性胃炎,癥見反酸口苦、胃脘灼痛?禁忌:脾胃虛寒、大便稀溏者不宜長期飲用中藥調(diào)理臨床常用調(diào)理基礎(chǔ)方:香砂六君子湯加減(出處:《古今名醫(yī)方論》)?基礎(chǔ)組成:黨參15g,白術(shù)12g,茯苓15g,陳皮9g,半夏9g,木香6g,砂仁6g,炙甘草6g?用法:水煎服,每日1劑,分早晚溫服?適用:脾胃氣虛型萎縮性胃炎,可根據(jù)證型由中醫(yī)師調(diào)整藥物配伍注意:所有方劑需在專業(yè)中醫(yī)師辨證指導(dǎo)下使用,不可自行抓藥服用萎縮性胃炎的調(diào)理不是一朝一夕的事,除了規(guī)范用藥,日常的營養(yǎng)補(bǔ)充和生活習(xí)慣調(diào)整格外重要。
不要盲目相信所謂的「養(yǎng)胃神藥」,每個人的體質(zhì)和證型不同,調(diào)理方案也有區(qū)別。如果您長期有胃脘不適的癥狀,建議先到正規(guī)醫(yī)療機(jī)構(gòu)做胃鏡檢查明確診斷,再由專業(yè)中醫(yī)師辨證制定調(diào)理方案,才能更好的幫助胃黏膜修復(fù),降低復(fù)發(fā)風(fēng)險(xiǎn)。
李俊 廣州宏韻中醫(yī)互聯(lián)網(wǎng)醫(yī)院 疑難雜癥門診 主任醫(yī)師,擅長治療反流性食管炎、糜爛性胃炎、膽汁反流性胃炎、胃潰瘍、慢性非萎縮性胃炎、萎縮性胃炎等慢性脾胃疾病;各種急慢性腎臟病、血尿、蛋白尿、結(jié)石;肝炎、肝硬化;糖尿病;風(fēng)濕性疾病;呼吸性疾病;心血管疾病;中風(fēng)后遺癥;血液病、貧血、再障貧血;婦科病、月經(jīng)不調(diào);小兒消化不良、營養(yǎng)不良;陽痿、早泄等性功能障礙、男性不育、前列腺增生、慢性前列腺炎、遺精等男科疾病;皮膚瘙癢;心悸、失眠、入睡困難、易醒、偏頭痛、甲狀腺結(jié)節(jié)等疑難雜癥。
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