男子自駕5小時后突然頭暈嘔吐、說話含糊，送醫(yī)后被診斷急性腦梗死；趕行程、擠時間打卡也出現(xiàn)腦梗，醫(yī)生提醒：假期不要“特種兵式旅游”

“五一”小長假臨近，高速免費、自駕出行、跨省旅游成為熱門選擇。然而，近日，長沙市中心醫(yī)院（南華大學(xué)附屬長沙中心醫(yī)院）神經(jīng)內(nèi)科卻收治了多例在旅途中突發(fā)急性腦梗的患者，其中不少是外地來長游客。醫(yī)生指出，過度勞累、久坐不動、作息紊亂、飲食用藥不規(guī)律是腦梗的“隱形推手”。

案例：連續(xù)趕路、連軸打卡，兩人均突發(fā)腦梗

58歲的張青（化名）從湖北自駕來湖南旅游，連續(xù)趕路近5小時未休息。下車后突然出現(xiàn)左側(cè)肢體無力、頭暈嘔吐、說話含糊不清。家人緊急將其送往長沙市中心醫(yī)院，經(jīng)頭顱CT檢查診斷為急性腦梗死。所幸從發(fā)病到就診僅過去2小時，仍在靜脈溶栓的黃金時間窗（4.5小時內(nèi)），且無禁忌癥，神經(jīng)內(nèi)科團隊立即啟動靜脈溶栓治療，成功開通了堵塞的血管。目前張青肢體功能明顯恢復(fù)，仍在住院康復(fù)中。

45歲的劉潤（化名）則隨家人進行“特種兵式旅游”——一路緊趕行程、擠時間打卡景點，水都顧不上喝，且連續(xù)多日睡眠嚴(yán)重不足。一日早晨醒來他感到左側(cè)肢體麻木，尚能行走未重視，第二日下午行走不穩(wěn)，踉踉蹌蹌，這才來到長沙市中心醫(yī)院，同樣診斷為急性腦梗死，但已錯過溶栓時間窗，于是，神經(jīng)內(nèi)科予以抗血小板聚集、降脂穩(wěn)定斑塊、改善側(cè)支循環(huán)等綜合治療。目前劉潤病情緩解，仍在治療中。

長沙市中心醫(yī)院神經(jīng)內(nèi)科主任醫(yī)師胡玨表示，急性腦梗又稱缺血性腦卒中，是指腦部血管突然被血栓堵住，導(dǎo)致部分腦組織因缺血缺氧而壞死。搶救的關(guān)鍵在于盡早開通堵塞的血管，每延誤一分鐘，就有大量腦細(xì)胞死亡。

“假期本是放松身心的時光，但高強度出游會讓血管不堪重負(fù)。”胡玨表示，旅途腦梗高發(fā)主要有以下四大誘因：

1. 極度疲勞與睡眠不足，身體處于應(yīng)激狀態(tài)、血壓波動，加重血管內(nèi)皮損傷。

2. 出汗多但飲水不足時，血液濃縮；久坐不動，血流緩慢，血栓形成風(fēng)險顯著增加。

3. 旅行中容易忘記規(guī)律服藥（如降壓藥、抗栓藥、降糖藥），或飲食高鹽高脂、過量飲酒，誘發(fā)血壓波動、血栓形成。

4. 環(huán)境變化刺激：溫差大、高海拔缺氧等，都會讓血管異常收縮或擴張，加重心臟和血管負(fù)擔(dān)。

“五一”出行防腦梗“貼心守則”

針對“五一”出行，胡玨給出了六條預(yù)防急性腦梗的貼心建議：

1.自駕每1~2小時進服務(wù)區(qū)活動活動，促進血液循環(huán)。

2.拒絕“特種兵式”行程，保證每晚7～8小時睡眠，讓身體充分休息。

3.每日飲水不少于1500毫升，品嘗美食要適可而止，少油少鹽少酒，減輕血管負(fù)擔(dān)。

4.慢病患者隨身帶藥，監(jiān)測血壓血糖，切勿因出游打亂用藥節(jié)奏。

5.避免著涼及暴曬，遇事不急不躁，保持平和心態(tài)。

6.連續(xù)駕駛不超過4小時，感到困倦立即停車休息，安全第一。

此外，胡玨特別提醒市民牢記 “中風(fēng)120”口訣：

“1”看一張臉是否口角歪斜；

“2”查兩只手臂是否單側(cè)無力；

“0”聆聽語言是否清晰。

一旦出現(xiàn)上述任一癥狀，或伴隨劇烈頭痛、惡心嘔吐、視物模糊，應(yīng)立即撥打120，切勿等待觀察。腦梗救治的黃金時間窗僅有數(shù)小時，越早到達具備溶栓、取栓能力的醫(yī)院，腦細(xì)胞損傷越少，康復(fù)希望越大。