大家好,我是李鴻政。
本文為讀者來稿,作者匿名。
我是一名互聯網從業者,馬上26周歲,正是別人看起來拼搏的年齡。這周一我穿上周日就選好的衣服,梳了個喜歡的發型,一早到了公司開啟緊鑼密鼓的工作,一陣劇烈的腹痛讓我停下了正在敲擊的鍵盤。
4個月前也是這樣的腹痛讓我住了四天院,當時確認為疑似卵巢黃體破裂,陰道超聲顯示有大量回流血。怕是又有復發的病癥,我趕快聯系男朋友讓他陪我去醫院。
離公司不遠有家三甲醫院,到了急診分診臺,我迅速說:“我11月在貴院住過院,當時是卵巢破損導致出血,現在下腹痛,麻煩您幫我掛一個婦科的號。”還好,急診的記錄看來也能查到患者的病史,分診臺也沒再給別的建議,婦科人不多,很快見到了醫生。
醫生也不敢含糊,抓緊開了血全項、陰超和妊娠尿檢三項化驗,讓我做完抓緊去找他。
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在急診黃單子的幫助下,雖然我直起腰都很費勁,但十分鐘就做完了所有檢查,開始等待化驗結果。我嫌躺著也痛,男朋友給我租了輪椅,我們倆就在急診大廳開始復盤這次腹痛:
①上次住院說是黃體破裂,但是我長期(大概已經吃了三年多)在吃達英35(短效避孕藥),沒有漏服的情況,不應該有黃體期,所以上次是卵巢其他問題的可能性大;
②上次住院和這次住院都是月經結束的第一天,這也印證了不應該是黃體的問題;
③我前后一共做了四次b超,兩次有環裝血,兩次只能看到血腫,有環裝血的時候都是剛剛結束經期的時候。
我倆不約而同:是不是子宮內膜異位,待會要和大夫說。
但有幾點對不上:
①如果是內膜異位,我出院后并沒有痛經很嚴重,不太像每次經期都在出血;
②剛陰道b超展示的結果是疑似輸卵管化膿,腫塊很大,有血流,但不太多,比11月的時候要少。
我們倆決定還是把經期周期這個問題同大夫講了,再做定奪。畢竟現在看起來主要問題還是在婦科,腹腔也連帶做了b超,沒有看到積液,科室沒走錯就給確診省去了很多時間。
結果出來了,白細胞11萬、血色素11.5g,沒有懷孕、排除宮外孕可能(上次出院后也和男朋友不敢同房),大夫看完報告就直接建議我住院,說腫塊太大了(有8公分左右),待會做檢查都怕壓破,還是直接住院再做系統檢查。
聯系住院部就發現沒那么簡單,我沒有核酸報告只能住隔離病房,但隔離病房已經滿了,要住進去就要等到明天,大夫大概也是看我二進宮,怕耽誤了治療,就讓我稍等她再去協商,于是我們就又聊起病情,終于有機會把我和男朋友的猜想分享了出來。
大夫一聽,也是有些興奮:“那我給你做個穿刺,看看穿出來是血還是膿!”她解釋道,如果是血,就是巧克力囊腫的可能性大,如果真是膿,輸卵管就得切掉了。
我一聽要切輸卵管,也有點慌了,我擔心影響生育。
女大夫可能也看出我的顧慮,忙安慰我:“這個不會影響生育的,輸卵管有兩條,切了一條另外一邊還能用,就算都切了,現在試管成功率也高了不少了。”
穿刺比我想象得要簡單粗暴一些,就是拿注射器直接扎進去,取組織出來。看著嚇人,實際上跟當下的腹痛比也在承受范圍里。
穿刺取出來是不凝血,這回離我們倆的猜想更近了一步。
終于住進醫院里已經是第二天核酸結果出來之后了,當時血色素已經掉到了10g,我看著上次住院就見到的醫生姐姐和護士妹妹們還沒來得及打招呼,大夫就很興奮地跟我說,他們從急診搶到了手術臺,現在就直接做手術。
可憐我父親原本是要給我簽住院委托書來的,從他知道我住院到現在才半個小時不到,一扭頭直接給指到了手術室簽字,估計也是得要個大心臟來承受這件事。
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腹腔鏡手術進行了四個小時,等這四個眼打下去才發現我的子宮內膜異位不止一處,在腸道、盆腔、輸卵管、左附件上多處都有粘連,最嚴重的就是破損的卵巢內的巧克力囊腫,b超看到的那個大腫塊也終于現出了原型。同時因為肚子里的血流引發了腹膜炎,但可能幾種腹痛交織在一起,醫生也主要關注在婦科器官上,所以我們都沒發現還有這么一層炎癥。
離開手術臺回到病房時,我還覺得有些恍惚。后續的治療方案也在我的意料中:住院期間主要是凝血和抗炎,出院后調節激素提前絕經,后續進行復查。
可當我以為一切都塵埃落定時,主治醫生又給了我不小的打擊:
“小姑娘,子宮內膜異位癥可是不死的癌癥,你往后一定要多留意。”
這時候我才知道,內異癥是非常容易擴散和復發的,就和癌癥一樣。同病房的姐姐40周歲,也是因為巧克力囊腫,切掉了整個子宮和附件。
哎,只能祝自己好運了。
不過這次也積累了一些經驗,分享給各位姐妹進行參考:
①痛經嚴重,特別是第一天特別痛的姐妹一定要去醫院檢查,可以化驗一下CA125,有升高的話就說明是長了東西了(但不一定定位到巧囊);
②吃短效避孕藥是好習慣,在打算生孩子之前可以一直吃(每次大夫聽我乖乖吃了三年多藥都會對我夸夸),但只是對囊腫有一點點抑制作用,不能根除。
③貧血一定不是好事情,姐妹們還是要多吃肉!
最后祝大家都身體健康,無病纏身~
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