上海
查出來肺結節，是不是覺得這就是肺癌的“預備役”？滿腦子都在想吃什么藥能把它消了，甚至已經在手機上搜索肺癌的各種早期癥狀？家庭醫生提示：肺結節不能與肺癌畫等號，通過CT檢查發現的肺結節里超過90%都是良性的，遵醫囑科學應對才是最優的方式。
肺結節的成因
肺結節的成因很復雜。生活中，吸煙、廚房油煙、空氣霧霾等吸入肺中，如果免疫系統清理不干凈，都會在肺里留下結節。還有病毒、支原體、細菌等感染肺部，形成痰液的包裹，沒有及時排出去，炎癥殘留也會出現肺結節。所以年紀大了，有肺結節很正常，而且絕大多數的肺結節一輩子都不會惡化。
無需擔憂的四類肺結節
完全鈣化的肺結節
01
證明結節里面的細胞是沒有活性的，大多都是良性和穩定的。
小于5毫米以下的微小結節
02
無論是磨玻璃或者是實性結節，惡性概率都極低，即使是惡性的，前期擴張的速度也很慢。
觀察多年沒有變化的結節
03
觀察5年都沒有變化，基本上不會變成肺癌了。
邊緣光滑無毛刺的實性結節
04
良性結節的邊界通常比較光滑清晰，如果結節邊緣像彈珠一樣圓滑，惡性風險較低；而惡性結節的邊緣常常不規則，像長了刺，我們形容為毛刺征或分葉狀。
肺結節的手術判定條件
一般來說，直徑超過8毫米的實性結節，或超過6毫米的磨玻璃結節，通常需要密切隨訪或進一步評估。如果在隨訪過程中持續增大，或具備毛刺、胸膜牽拉等高危特征，即使未達到上述尺寸，也可能需要手術。
肺結節惡變的身體預警信號
結節發生惡變并不是突然出現的，在此之前，身體會反復給出4個關鍵預警。
01
不明原因體重驟降、持續乏力
沒有刻意減肥，短時間內體重明顯下降，食欲變差，不是單純疲憊，這是身體代謝異常、病灶消耗增加的重要信號，要盡快復查。
02
咳嗽帶血或血絲
咳痰時出現血絲、血塊或痰色發暗，都不能當成上火忽略，這是臨床常見的肺部病灶進展信號，提示可能累及血管，務必及時排查。
03
胸悶氣短
活動后呼吸困難，平時走路、輕微活動就胸悶憋喘，感覺氣不夠用，多是結節增大，影響肺部通氣功能，要盡快做肺部CT復查。
04
陣發性干咳加重
超過兩周不緩解，偶爾咳嗽變成頻繁干咳，久咳不愈，甚至咳嗽伴有胸痛，都可能是結節刺激氣道或局部炎癥加重，一定要高度警惕。
醫生提示
查出肺結節，既不要過度恐慌，也不要忽視風險，關鍵是找到合適的監測和干預節奏，把疾病控制在可以治愈的階段。
石門二路街道社區衛生服務中心
門診時間
周一至周五8:00—11:00、13:30—17:00；周六8:00—11:30（簡易門診）
門診地址
山海關路456號
記者：王文瑛
圖片：圖蟲創意
視頻：袁文君
編輯：袁文君
轉載請注明來自上海靜安官方微信
特別聲明：以上內容(如有圖片或視頻亦包括在內)為自媒體平臺“網易號”用戶上傳并發布，本平臺僅提供信息存儲服務。
Notice: The content above (including the pictures and videos if any) is uploaded and posted by a user of NetEase Hao, which is a social media platform and only provides information storage services.
