緊急突發(fā)!大西洋郵輪上,3人突然離奇死亡,另有1人重癥昏迷、正在南非緊急搶救!世衛(wèi)組織連夜登船,全員戒備開(kāi)展調(diào)查,病毒測(cè)序和流調(diào)一刻不停!
更讓人不解的是——這場(chǎng)致命危機(jī)的元兇,竟是平時(shí)只在陸地上出現(xiàn)的漢坦病毒!它到底怎么憑空出現(xiàn)在茫茫大海上?又是怎么悄無(wú)聲息奪走3條生命的?
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出事的郵輪是荷蘭海洋探險(xiǎn)公司運(yùn)營(yíng)的 MV 洪迪厄斯號(hào),3 月 20 日從阿根廷烏斯懷亞出發(fā),原本計(jì)劃途經(jīng)南極、福克蘭群島等地,5 月 4 日抵達(dá)佛得角。
船上大概有 150 名乘客和 70 名船員,現(xiàn)在船已經(jīng)停靠在佛得角首都普拉亞港附近。
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事情最早是南非衛(wèi)生部在 5 月 3 日上午通報(bào)的,當(dāng)時(shí)說(shuō)郵輪上暴發(fā)了 “嚴(yán)重急性呼吸道疾病”,有兩人死亡。
到了晚上,世衛(wèi)組織確認(rèn)這是漢坦病毒感染,情況比之前通報(bào)的更嚴(yán)重 ——1 例確診,5 例疑似,總共 6 人發(fā)病,其中 3 人已經(jīng)死亡,1 人被緊急轉(zhuǎn)運(yùn)到南非的醫(yī)院重癥監(jiān)護(hù)室治療。
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世衛(wèi)組織已經(jīng)依照《國(guó)際衛(wèi)生條例》通知了各國(guó)衛(wèi)生聯(lián)絡(luò)點(diǎn),還在協(xié)調(diào)成員國(guó)和船方安排另外兩名有癥狀乘客的醫(yī)療撤離,同時(shí)對(duì)船上其余乘客進(jìn)行全面的公共衛(wèi)生風(fēng)險(xiǎn)評(píng)估和支持。
病毒測(cè)序工作也在同步進(jìn)行,專家們要盡快搞清楚這次的病毒毒株和傳播路徑。
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可能很多人是第一次聽(tīng)說(shuō)漢坦病毒,咱們先說(shuō)說(shuō)這個(gè)病毒的基本情況,不用復(fù)雜術(shù)語(yǔ),都是大白話。
漢坦病毒是一類主要由鼠類等嚙齒動(dòng)物傳播的病毒,屬于布尼亞病毒科漢坦病毒屬,能引起兩種嚴(yán)重的疾病:腎綜合征出血熱和漢坦病毒肺綜合征。
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我國(guó)常見(jiàn)的是腎綜合征出血熱,也叫流行性出血熱,是法定報(bào)告的乙類傳染病,每年都有上萬(wàn)例報(bào)告。
這個(gè)病毒的傳播途徑主要有幾種,最常見(jiàn)的是吸入含有病毒排泄物的干燥氣溶膠,比如老鼠的尿液、糞便干了以后,病毒顆粒飄在空氣里,被人吸進(jìn)去就可能感染。
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另外,直接接觸被污染的物體后摸口鼻,被感染的鼠咬傷,或者破損皮膚、口腔、鼻等黏膜接觸了老鼠的排泄物、尿液或唾液,也可能被感染。
漢坦病毒感染的早期癥狀很像感冒,有發(fā)熱、頭痛、肌肉酸痛、惡心嘔吐等,很容易被忽略。但病情發(fā)展很快,嚴(yán)重的會(huì)出現(xiàn)呼吸困難、血壓下降、腎功能衰竭等,病死率不低,根據(jù)美國(guó)疾控中心的數(shù)據(jù),漢坦病毒肺綜合征的病死率超過(guò)三分之一。
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需要特別說(shuō)明的是,漢坦病毒人際傳播雖然罕見(jiàn),但確實(shí)有可能發(fā)生,這也是世衛(wèi)組織高度重視這次郵輪事件的原因之一。
這是大家最關(guān)心的問(wèn)題,一個(gè)只在陸地嚙齒動(dòng)物身上常見(jiàn)的病毒,怎么會(huì)出現(xiàn)在遠(yuǎn)離大陸的郵輪上?結(jié)合專家分析和以往案例,主要有這幾種可能。
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首先,最可能的情況是嚙齒動(dòng)物帶上了船。郵輪在航行途中會(huì)停靠多個(gè)港口,老鼠或者其他嚙齒動(dòng)物可能通過(guò)貨物、補(bǔ)給品、裝卸設(shè)備等悄悄溜上船。
尤其是這次的洪迪厄斯號(hào)是一艘探險(xiǎn)郵輪,途經(jīng)南極、福克蘭群島等偏遠(yuǎn)地區(qū),這些地方的港口防控措施可能相對(duì)薄弱,給了嚙齒動(dòng)物登船的機(jī)會(huì)。
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一旦老鼠在船上安家,它們的排泄物就會(huì)污染食物、水源和居住環(huán)境,乘客和船員接觸后就可能感染。
可能是被感染的乘客或船員帶上船的。如果有人在登船前就接觸過(guò)感染漢坦病毒的嚙齒動(dòng)物,已經(jīng)處于潛伏期但還沒(méi)出現(xiàn)癥狀,登船后發(fā)病,就可能把病毒傳給其他人。不過(guò)這種情況相對(duì)少見(jiàn),因?yàn)闈h坦病毒人際傳播效率不高。
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還有一種可能是被污染的物品帶上船。比如乘客攜帶的行李、食品,或者船上的補(bǔ)給物資,在陸地存放時(shí)被感染漢坦病毒的嚙齒動(dòng)物排泄物污染,帶上船后沒(méi)有經(jīng)過(guò)徹底消毒,被人接觸后引發(fā)感染。
不管是哪種途徑,這次事件都暴露了郵輪這種密閉空間在公共衛(wèi)生防控上的脆弱性。船上人員密集,空間有限,一旦出現(xiàn)傳染病,很容易擴(kuò)散,而且海上救援和醫(yī)療條件都有限,給救治工作帶來(lái)很大挑戰(zhàn)。
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雖然這次事件發(fā)生在國(guó)外的郵輪上,但了解漢坦病毒的預(yù)防知識(shí)對(duì)咱們每個(gè)人都有用,尤其是中老年人,免疫力相對(duì)較弱,更要注意。
最核心的預(yù)防措施就是防鼠、滅鼠,減少和嚙齒動(dòng)物的接觸。家里要做好衛(wèi)生,及時(shí)清理垃圾,食物要密封存放,不讓老鼠有可乘之機(jī)。
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如果家里發(fā)現(xiàn)老鼠,要及時(shí)采取滅鼠措施,處理死鼠時(shí)一定要戴手套,用消毒劑徹底消毒接觸過(guò)的地方。
在野外活動(dòng)或者接觸可能被污染的環(huán)境時(shí),要做好個(gè)人防護(hù)。比如戴口罩,防止吸入病毒氣溶膠;戴手套,避免直接接觸可疑物品;不要用手觸摸口鼻和眼睛,尤其是在接觸過(guò)可能被污染的東西之后。
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如果出現(xiàn)發(fā)熱、頭痛、肌肉酸痛等癥狀,尤其是最近接觸過(guò)老鼠或者可能被污染的環(huán)境,一定要及時(shí)去醫(yī)院,告訴醫(yī)生自己的接觸史,不要自行用藥,以免耽誤治療。
另外,我國(guó)有針對(duì)腎綜合征出血熱的疫苗,高危人群可以接種,能有效預(yù)防感染。
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現(xiàn)在世衛(wèi)組織已經(jīng)全面介入這次事件,除了協(xié)調(diào)醫(yī)療救援和病毒測(cè)序,還在開(kāi)展詳細(xì)的流行病學(xué)調(diào)查,要搞清楚病毒的來(lái)源、傳播路徑和密切接觸者情況。
這些信息對(duì)防止疫情擴(kuò)散至關(guān)重要,也能為以后類似事件的防控提供經(jīng)驗(yàn)。
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接下來(lái)大家可以關(guān)注幾個(gè)關(guān)鍵點(diǎn):一是病毒測(cè)序結(jié)果,看看這次的毒株和已知毒株有什么區(qū)別,來(lái)源是哪里。
二是流調(diào)結(jié)果,確定病毒是怎么登上郵輪的,有沒(méi)有更多的密切接觸者;三是船上其他乘客和船員的健康狀況,會(huì)不會(huì)出現(xiàn)新的病例。
這次事件也給所有郵輪公司敲響了警鐘,必須加強(qiáng)港口停靠期間的嚙齒動(dòng)物防控,做好食品和環(huán)境的衛(wèi)生管理,完善傳染病監(jiān)測(cè)和應(yīng)急處置機(jī)制,才能保障乘客和船員的健康安全。
最后還要提醒大家,不用因?yàn)檫@件事過(guò)度恐慌。漢坦病毒感染在我國(guó)雖然有病例,但只要做好預(yù)防措施,就能有效降低風(fēng)險(xiǎn)。這次郵輪上的事件是個(gè)例,世衛(wèi)組織和相關(guān)國(guó)家已經(jīng)采取了緊急措施,相信很快就能控制住局勢(shì)。
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