胸痛15分鐘險釀大禍！牢記致命性胸痛的黃金救治時間

近日，52歲的譚先生（化名）因突發劇烈胸痛被緊急送往威海市中醫院，醫院迅速啟動綠色通道，僅用22分鐘便完成D to B（患者從醫院大門到導絲通過病變血管）救治，成功為患者挽回生命，目前患者已痊愈出院。

突發胸痛急送醫 多環節聯動搶時間

據悉，譚先生患有多年高血壓病史，日常長期服用硝苯地平控釋片控制血壓。事發當日下午，譚先生在家中突發胸骨后劇烈胸痛，伴隨全身大汗淋漓，癥狀持續15分鐘未緩解。家屬見狀立即駕車送醫，并在途中緊急聯系威海市中醫院急診科。

醫院急診科接到電話后，結合患者癥狀判斷其心梗可能性極高，第一時間調度120急救車輛前往與患者私家車對接。接診后，醫護人員迅速完善心電圖檢查，結果提示為急性前間壁心肌梗死。醫生立即詢問病史，給予阿司匹林、替格瑞洛等藥物嚼服，并緊急將患者轉運至醫院。轉運過程中，急診科同步聯系心病科副主任王文超，提前完成導管室各項準備工作，為后續救治爭取寶貴時間。

患者抵達醫院后，心病科及導管室醫護人員已全部就位。結合患者持續劇烈胸痛的典型癥狀，醫生快速判定其為高危急性胸痛，即刻啟動急性胸痛綠色通道，跳過病房環節，直接將患者送入導管室開展急診PCI再灌注治療，D to B時間僅為22分鐘，從發病到完成手術全程爭分奪秒，成功搶占黃金救治時間。術后，譚先生恢復良好，僅住院5天便病愈出院。

專家科普預警 這些胸痛知識需牢記

1.警惕胸痛“三大致命殺手”

臨床中，有三類急性胸痛疾病致死率極高，被稱為胸痛“三大殺手”，一旦出現相關癥狀，必須立即就醫，切勿拖延：

1.急性心肌梗死：胸骨后出現壓榨性、緊縮樣劇烈疼痛，疼痛持續超過15分鐘不緩解，常伴隨大汗、胸悶、瀕死感，含服硝酸甘油后癥狀無明顯改善；

2.主動脈夾層：突發胸背部撕裂樣、刀割樣劇烈疼痛，疼痛可向腰腹部放射，多伴隨血壓急劇升高；

3.急性肺栓塞：突發胸痛、呼吸困難、咯血，同時出現血氧快速下降，病情進展極為迅速。

2.牢記心梗救治“黃金120分鐘”

急性心肌梗死發生后，血管閉塞會導致心肌細胞持續壞死，發病120分鐘內是再灌注治療的黃金時間。每拖延一分鐘，就會有大量心肌細胞死亡，不僅救治難度大幅增加，還會留下心衰、心律失常等嚴重后遺癥，甚至引發猝死。

在此提醒，出現持續不緩解的胸痛，務必做到“三不三要”：不要自行駕車就醫、不要強忍疼痛等待、不要隨意服用止痛藥掩蓋病情；要立刻撥打120急救電話、要選擇有胸痛中心資質的醫院、要全力配合醫護人員開展救治。

3.心梗高危人群需重點防范

高血壓、高血脂、糖尿病患者；長期吸煙、酗酒、超重肥胖人群；長期熬夜、過度勞累、精神壓力過大人群；有冠心病家族史、既往心絞痛發作病史人群，均屬于心梗高危人群。此類人群除了定期做心血管相關體檢，若出現胸悶、肩背部放射痛、牙痛、上腹部疼痛等不典型癥狀，也需及時就醫排查，避免漏診誤診。

威海市中醫院溫馨提醒

據了解，威海市中醫院胸痛中心24小時全天候開通急性胸痛綠色通道，始終秉承“時間就是心肌，時間就是生命”的救治理念，打通急診、檢查、專科、手術等各個診療環節，實現急性胸痛患者快速診斷、快速干預、快速轉診、快速救治，最大限度縮短救治時間，全力守護廣大市民的心血管健康。

醫院鄭重提醒，胸痛無小事，拖延即風險，一旦出現持續不緩解的胸痛、胸悶癥狀，務必第一時間撥打120，及時接受專業急救，切勿抱有僥幸心理。

來源：威海市中醫院