北京
40余萬人長達14年隨訪研究發現，靜息心率低于50或高于90次/分，中風風險分別升高25%和45%。心率在60-69次/分時風險最低，該結果挑戰了“心率越低越健康”的傳統觀念。許多運動達人追求超低心率，未必是健康。關注詳情。
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很多人認為靜息心率越低，代表心血管越健康。然而，歐洲卒中組織會議發布一項最新大規模臨床研究顛覆了這一觀點：研究人員分析了英國生物銀行中46萬人的數據，平均隨訪14年，期間共發生12,290例中風事件。
研究結果發現，靜息心率與中風風險呈現清晰的“U型”曲線：心率在每分鐘60-69次時中風風險最低；當心率低于50次/分時，風險升高25%；當心率達到或超過90次/分時，風險也升高了45%。
這一關聯性在調整年齡、性別、高血壓、糖尿病和房顫等傳統卒中風險因素后，依然成立。它提示其背后存在獨立的生物學機制。進一步分析發現，該模式僅存在于未患房顫的人群中。
研究人員認為，房顫本身可使中風風險增加約5倍，強大的效應掩蓋了心率的影響。因此，對于無房顫的個人，靜息心率是識別和分層中風風險的額外有用輔助工具。
在機制探討方面，極低心率主要與缺血性中風相關，因為心率過慢，會延長心跳之間的舒張期，導致腦部血流灌注減少。而心率過快，則同時關聯缺血性和出血性中風。推測是由于血流對血管壁的剪切應力增加，既促進缺血損傷，也增加出血傾向。
研究人員認為，靜息心率是一個簡單、易于獲取的指標，在心血管風險評估中應獲得更多重視，尤其是對于無房顫的人群。
研究人員也表示，需需進一步研究和明確心率與中風的因果關系，但極低或極高的心率，應當成為醫生的警示信號，提示需要更全面評估個體心腦血管疾病風險，并及時干預生活方式、加強標準化預防策略。
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