廣東
近日，一艘在大西洋上航行的極地探險(xiǎn)郵輪接連出現(xiàn)漢坦病毒感染病例，已有7人報(bào)告患病、3人不幸身亡。
世界衛(wèi)生組織5月5日表示，船上可能出現(xiàn)了一定程度的人際傳播，引發(fā)全球關(guān)注。
疫情最新情況如何？什么是漢坦病毒？感染后有何癥狀？該如何預(yù)防和治療？一起來(lái)看看！
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疫情最新情況
船上無(wú)中國(guó)公民
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涉疫郵輪名為“洪迪厄斯”號(hào)（MV Hondius），由總部位于荷蘭的“泛海探險(xiǎn)”公司運(yùn)營(yíng)，主營(yíng)極地探險(xiǎn)業(yè)務(wù)。該郵輪于2026年4月1日從阿根廷烏斯懷亞港啟航，原定航線穿越南大西洋，途經(jīng)南極大陸等多處偏遠(yuǎn)地區(qū)，計(jì)劃5月4日抵達(dá)佛得角結(jié)束航程。
截至5月5日，郵輪上近150名乘客和船員中已有7人報(bào)告患病，其中2例經(jīng)實(shí)驗(yàn)室確診為漢坦病毒感染，其余5例為疑似病例。7名患者中已有3人死亡，1人正在南非接受重癥監(jiān)護(hù)，情況已出現(xiàn)好轉(zhuǎn)，另外3人癥狀輕微。患者發(fā)病時(shí)間集中在4月6日至28日，癥狀多表現(xiàn)為發(fā)熱、胃腸道不適，并迅速進(jìn)展為肺炎、急性呼吸窘迫綜合征甚至休克。3名死者分別為一對(duì)荷蘭老年夫婦和一名德國(guó)公民。
佛得角衛(wèi)生部門(mén)5日表示，船上三名患病人員預(yù)計(jì)將在未來(lái)數(shù)小時(shí)內(nèi)通過(guò)空中救護(hù)飛機(jī)醫(yī)療轉(zhuǎn)運(yùn)至荷蘭，其中一架飛機(jī)已抵達(dá)佛得角，另一架預(yù)計(jì)不久后到位。
同時(shí)，西班牙衛(wèi)生部5日表示，西班牙將基于國(guó)際法和人道主義精神，在位于大西洋的加那利群島接收“洪迪厄斯”號(hào)郵輪。郵輪計(jì)劃在轉(zhuǎn)運(yùn)患者后駛往加那利群島，預(yù)計(jì)3至4天內(nèi)抵達(dá)，屆時(shí)西班牙方面將對(duì)船員和乘客進(jìn)行醫(yī)學(xué)檢查，并在專(zhuān)門(mén)安排的設(shè)施和運(yùn)輸體系下進(jìn)行處置和轉(zhuǎn)運(yùn)。
中國(guó)駐佛得角大使館當(dāng)?shù)貢r(shí)間5日晚發(fā)表聲明表示：“經(jīng)核實(shí)，船上無(wú)中國(guó)公民。”同時(shí)提醒在佛中國(guó)公民加強(qiáng)衛(wèi)生防范。
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什么是漢坦病毒？
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什么是漢坦病毒？
漢坦病毒（Hantavirus）屬布尼亞病毒科，是一類(lèi)以嚙齒動(dòng)物（主要是鼠類(lèi)）為自然宿主的病毒。人類(lèi)感染漢坦病毒后，可能引發(fā)兩種嚴(yán)重的臨床綜合征：腎綜合征出血熱（常見(jiàn)于亞洲和歐洲）和漢坦病毒肺綜合征（常見(jiàn)于美洲）。
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傳播途徑
漢坦病毒主要通過(guò)以下途徑傳播給人類(lèi)：
呼吸道傳播：吸入被感染鼠類(lèi)尿液、糞便或唾液污染的灰塵或氣溶膠。這是最主要的感染方式。
直接接觸傳播：接觸受感染嚙齒動(dòng)物的排泄物、分泌物或咬傷，病毒通過(guò)破損的皮膚或黏膜進(jìn)入人體。
消化道傳播：食用被病毒污染的食物或水。
人際傳播較為罕見(jiàn)。絕大多數(shù)漢坦病毒不會(huì)人傳人，但南美洲發(fā)現(xiàn)的安第斯病毒是目前已知唯一被證實(shí)可發(fā)生人際傳播的毒株，這種傳播通常發(fā)生在密切接觸的家庭成員之間。
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臨床癥狀
漢坦病毒的潛伏期通常為1至6周，之后患者才會(huì)出現(xiàn)癥狀。
感染漢坦病毒后主要表現(xiàn)為兩種不同綜合征：
（1）腎綜合征出血熱（HFRS）。常見(jiàn)于亞洲和歐洲，臨床特征以發(fā)熱、出血傾向及急性腎損傷為主，呼吸系統(tǒng)受累通常不突出。
（2）漢坦病毒肺綜合征（HPS）。主要見(jiàn)于美洲，以顯著的肺部受累為主要特征。
臨床過(guò)程通常分為三個(gè)階段：
前驅(qū)期：表現(xiàn)為發(fā)熱、肌痛、頭痛及輕度呼吸急促，伴血小板減少。
心肺期：由于肺毛細(xì)血管通透性顯著增加，患者迅速發(fā)展為非心源性肺水腫、頑固性低氧血癥，甚至急性呼吸窘迫綜合征和休克，部分病例在該階段起病后數(shù)小時(shí)內(nèi)死亡。
恢復(fù)期：存活者進(jìn)入利尿期并過(guò)渡至恢復(fù)期，多以乏力及肺彌散功能受損為主要特征。
廣東省深圳市第三人民醫(yī)院院長(zhǎng)盧洪洲分析認(rèn)為，從目前披露的時(shí)間線來(lái)看，此次疫情的病例癥狀更偏向于漢坦病毒肺綜合征，病情進(jìn)展更快，也更兇險(xiǎn)。
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病死率與治療
漢坦病毒肺綜合征的整體病死率較高，約30%~60%，死亡主要發(fā)生于快速進(jìn)展的心肺期。目前尚無(wú)特效抗病毒藥物和疫苗，治療以對(duì)癥支持療法為主，包括呼吸支持、維持水電解質(zhì)平衡、早期透析等。
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預(yù)防措施
預(yù)防漢坦病毒感染的關(guān)鍵在于控制嚙齒動(dòng)物數(shù)量和減少人類(lèi)與鼠類(lèi)的接觸機(jī)會(huì)。具體措施包括：
保持環(huán)境清潔衛(wèi)生，做好防鼠滅鼠工作。
避免接觸嚙齒動(dòng)物及其排泄物。
清理可能存在鼠類(lèi)污染的區(qū)域時(shí)，應(yīng)佩戴口罩和手套，先灑水降塵再清理。
注意食品衛(wèi)生，防止食物被鼠類(lèi)污染。
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為什么疫情會(huì)發(fā)生在游輪上？
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世衛(wèi)組織流行病和大流行病防范與預(yù)防部門(mén)代理主任瑪麗亞·范克爾克霍夫5日在新聞發(fā)布會(huì)上介紹，這艘郵輪沿途停靠了非洲沿岸多個(gè)島嶼，其中一些島嶼上有很多嚙齒動(dòng)物。因此，對(duì)于一些疑似病例來(lái)說(shuō)，感染源可能來(lái)自這些島嶼。
首批確診的是一對(duì)夫婦，他們?cè)诎⒏⒌巧显撪]輪，而阿根廷正是安第斯病毒流行的地區(qū)。世衛(wèi)組織初步推測(cè)，這對(duì)夫婦可能在登船前于阿根廷參加某些活動(dòng)時(shí)感染了病毒。由于漢坦病毒有一定潛伏期，登船后才逐漸發(fā)病。
瑪麗亞·范克爾克霍夫表示，此次疫情中“我們確實(shí)認(rèn)為，在極其密切的接觸者之間，比如夫妻、住同一個(gè)船艙的人等，可能發(fā)生了一定程度的人與人之間傳播”。世衛(wèi)組織推測(cè)，此次的漢坦病毒可能來(lái)自安第斯病毒，主要在阿根廷等南美洲地區(qū)傳播，目前仍在進(jìn)一步檢測(cè)確認(rèn)。
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世衛(wèi)組織評(píng)估：
對(duì)全球公共衛(wèi)生威脅有限
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世衛(wèi)組織歐洲區(qū)域辦事處主任漢斯·克魯格表示，當(dāng)前事件對(duì)全球公共衛(wèi)生威脅有限，沒(méi)有必要感到過(guò)度恐慌或?qū)嵤┞眯邢拗啤?/strong>
世衛(wèi)組織強(qiáng)調(diào)，漢坦病毒屬動(dòng)物源性疾病，在全球范圍內(nèi)較為罕見(jiàn)，對(duì)公眾總體風(fēng)險(xiǎn)較低。目前相關(guān)國(guó)家已啟動(dòng)應(yīng)急機(jī)制，開(kāi)展人員追蹤、檢測(cè)和防疫工作。
編輯：Selex
圖文來(lái)源：廣州日?qǐng)?bào)、廣東衛(wèi)生在線
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