重度失能人員每月最高補貼4200元

醫護人員了解長者身體狀況。　IC供圖

深圳近日發布《深圳市長期護理保險辦法(征求意見稿)》(以下簡稱《辦法(征求意見稿)》，面向社會公開征求意見，截止日期為5月30日。這意味著，被稱為社保“第六險”的長期護理保險制度即將落地深圳，為全市失能人員及家庭提供持續、穩定的護理保障。

不新增企業負擔 退休人員只繳納個人部分

長期護理保險是為失能人員的基本生活照料和與之密切相關的醫療護理提供服務或資金保障的社會保險，被稱為繼養老、醫療、失業、工傷、生育之后的社保“第六險”。

《辦法(征求意見稿)》明確，全市職工和居民基本醫保參保人同步參加長期護理保險，費率統一設定為0.25%。建立單位、個人、政府、社會多元共擔的籌資機制。

在職職工由用人單位和個人各承擔一半，其中單位繳費部分由基本醫保統籌基金劃轉，不增加企業負擔；靈活就業人員個人承擔一半，另一半由基本醫保統籌基金劃轉；退休人員只繳納個人部分(0.125%)；居民由財政補助和個人各承擔一半，其中少兒學生群體不繳費并按規定享受待遇；特困人員、低保對象等困難群體，按照規定進行參保資助。

各類人員的個人繳費部分均可由本人或其近親屬的職工基本醫保個人賬戶支付。

參保人可線上申請 3種服務形式可選

制度實施后，經國家統一失能等級評估標準評定為重度失能的人員可享受待遇。

參保人可根據自身情況，選擇三種護理服務形式:居家護理(按小時付費，支付標準為80元/小時)、社區護理(按日付費，支付標準為100元/日)或機構護理(按月付費，月支付限額為3200元)。

基金支付比例分別為80%、80%、70%，向居家和社區服務護理傾斜。按一個月30日計算，月度基金支付上限分別為2560元、2400元和3200元。

符合條件的參保人，在享受基本生活照料服務期間發生符合規定的醫療護理費用，長期護理保險基金將按同等比例另行支付，每月最高支付限額為1000元。

在經辦管理方面，依托國家醫保信息平臺開展長期護理保險信息系統建設，實現失能等級評估、定點管理、費用結算等全流程信息化辦理。參保人可通過線上渠道或醫保窗口提交申請，經審核與失能評估后，即可享受對應護理服務。

目前，《辦法(征求意見稿)》尚在征求意見階段，最終費率水平和具體參數仍有調整空間。

全市老年人口超百萬 未來占比或將超10%

公開數據顯示，截至2024年末，深圳市常住人口2052萬人，60周歲及以上常住老年人口157.8萬人，占常住人口的7.7%。預計“十六五”末期，全市60歲以上常住老年人口占全市常住人口之比將超過10%。

“一人失能、全家失衡”是長期以來困擾失能老人家庭的現實壓痛點。重度失能者需要長時間、高頻次的照料，家庭成員往往需要放棄部分勞動時間，經濟負擔與照護壓力疊加。以機構護理為例，按照新辦法，失能老人每月可獲得最高3200元的護理費用基金支付，加上最高1000元的醫療護理補償，合計達4200元，可覆蓋相當部分的專業護理成本。

深圳探索長護險制度歷時多年

實際上，深圳對長期護理保險制度的探索已歷時多年。2020年10月出臺的《深圳經濟特區養老服務條例》首次明確建立長期護理保險制度，設置長期護理保險制度的具體參數，包括參保范圍、繳費比例等，并擬于2021年3月1日實施，2021年10月1日起征繳長期護理保險費。

深圳人社部門曾就此發文解讀:《條例》規定長期護理保險費以本市上年度在崗職工月平均工資為基數，按照0.1%的比例逐月繳交，其中:職工由用人單位和個人各按50%比例繳費；退休人員、居民以及其他人員由個人繳費；困難人群繳費由財政給予補助。

以2019年度在崗人員月平均工資10646元來測算:按照0.1%的比例，即每人全年繳費約為128元，職工由用人單位和個人各按50%比例繳費，即各承擔約5.3元/月；而退休人員、居民及其他人員由個人繳費，折合約10.6元/月。

然而，隨著國家層面頂層設計文件相繼出臺，要求各地在統一框架下推進制度建設，深圳市司法局、深圳市民政局于2025年9月啟動條例修正。此次深圳市醫療保障局另行發布專項辦法，正是在國家政策框架明確后的落地之舉。此次《辦法(征求意見稿)》將參保范圍界定為全市職工和居民基本醫保參保人，費率統一設定為0.25%，高于2021年條例中0.1%的舊方案。

采寫:南都記者 陳榮梅