你敢信嗎,一趟攢了很久的南極探險(xiǎn)之旅,轉(zhuǎn)眼變成了飄在大西洋上的奪命航線,連奪三條人命。這次惹事的病毒,致死率是新冠的幾十倍,還一下子戳穿了藏在全球防疫體系里的大窟窿。這事可不是瞎編,今年5月世衛(wèi)組織正式通報(bào),事發(fā)地是從阿根廷出發(fā)的極地郵輪洪迪厄斯號(hào)。
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一百多名乘客和船員來(lái)自全球23個(gè)國(guó)家,有英國(guó)人美國(guó)人,也有西班牙德國(guó)等國(guó)的游客,全都是沖著南極的冰川和企鵝來(lái)的,沒(méi)人想到這趟旅程會(huì)出大事。
最早的狀況是4月6號(hào),一名70歲的荷蘭男乘客突然發(fā)燒頭疼,還帶著腹痛和輕微腹瀉。船上的人都只當(dāng)是普通的旅途感冒,長(zhǎng)途坐船難免身體不舒服,沒(méi)人把這事往嚴(yán)重了想。
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誰(shuí)也沒(méi)料到,短短五天之后,這名老人就因?yàn)楹粑щy沒(méi)能救過(guò)來(lái),這也是這次疫情里第一個(gè)離世的人。
船上醫(yī)療條件有限,根本查不出具體死因,只能先把遺體妥善存放,一直到4月24號(hào)船經(jīng)過(guò)圣赫勒拿島,才把遺體轉(zhuǎn)移下船。
本以為這只是個(gè)意外,誰(shuí)知道噩夢(mèng)根本沒(méi)停下來(lái)。就在轉(zhuǎn)移遺體同一天,去世老人69歲的妻子跟著下船,已經(jīng)虛得快站不住了,還帶著明顯的腸胃不舒服。
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僅僅兩天之后,這名老太太在南非約翰內(nèi)斯堡機(jī)場(chǎng)突然暈倒,送醫(yī)搶救沒(méi)多久就宣告不治,后來(lái)檢測(cè)確認(rèn),她也感染了漢坦病毒。
緊接著英國(guó)乘客出現(xiàn)肺炎癥狀,德國(guó)乘客在船上去世,同一天英國(guó)乘客也被確診。到5月世衛(wèi)通報(bào)的時(shí)候,已經(jīng)有8例確診,3人死亡,還有一名早就回到瑞士的乘客也確診,病毒已經(jīng)傳到歐洲本土了。
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很多人可能都納悶,一個(gè)病毒而已,為啥能讓全球疾控都捏一把汗。核心原因就是這次的毒株不對(duì),是漢坦病毒里最兇的安第斯毒株,也是目前已知唯一能由限人傳人的漢坦病毒亞型,致死率還高得嚇人。
漢坦病毒整個(gè)家族有快40種毒株,大多都是老鼠這類嚙齒動(dòng)物攜帶的,平常基本都是靠鼠類的尿液糞便唾液傳播,很少出現(xiàn)人傳人的情況。安第斯毒株直接打破了這個(gè)慣例,除了鼠類,密切接觸的人之間也能傳。
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世衛(wèi)專家查過(guò),這次郵輪上的傳播,除了可能有老鼠帶毒上船,乘客之間的密切接觸比如擁抱、共用物品,也是重要的傳播途徑。之前那對(duì)離世的荷蘭老夫妻,就是老太太全程照顧老伴,被傳染后也沒(méi)能扛過(guò)去,想想真的挺揪心。
說(shuō)到致死率更嚇人,漢坦病毒分兩種,歐亞常見(jiàn)的腎綜合征出血熱死亡率也就1%到15%,美洲的漢坦病毒肺綜合征才兇險(xiǎn),安第斯毒株就是引發(fā)這個(gè)重癥的元兇。它的平均病死率在35%到40%,最高能突破50%。
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對(duì)比一下就懂了,新冠原始毒株致死率才1%到2%,后來(lái)的奧密克戎更是降到0.1%左右,算下來(lái)安第斯毒株的致死率真的是新冠的數(shù)十倍。更無(wú)奈的是,到現(xiàn)在都沒(méi)有針對(duì)它的特效藥和疫苗,真染上了只能做支持性治療,全靠病人自己的抵抗力扛。
不少人可能覺(jué)得,這不就是一起偶然的郵輪聚集疫情,至于這么緊張嗎。其實(shí)這事真不是個(gè)例,它一下子把全球公共衛(wèi)生體系里的三個(gè)大漏洞擺到了臺(tái)面上,給跨國(guó)出行和密閉空間防疫敲了警鐘。
最明顯的就是密閉空間的生物防控太弱了。郵輪長(zhǎng)途飛機(jī)這種地方,本來(lái)就是人員密、空間小、空氣差,早就被證明是病毒傳播的高危地帶,新冠那會(huì)大家都見(jiàn)識(shí)過(guò)了。
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這次洪迪厄斯號(hào)暴露出的問(wèn)題更夸張,郵輪公司對(duì)這種罕見(jiàn)高致死病毒,根本一點(diǎn)防控意識(shí)都沒(méi)有。乘客登船就做了個(gè)體溫檢測(cè),完全沒(méi)篩查南美疫區(qū)特有的高危病毒,船上連檢測(cè)漢坦病毒的試劑都沒(méi)有。
早期感染者沒(méi)能及時(shí)發(fā)現(xiàn),病毒就在密閉船艙里悄悄擴(kuò)散,再加上乘客天天一起吃飯聊天共用設(shè)施,互動(dòng)又多,一個(gè)感染者就能帶出一片病例,最后爆發(fā)聚集性疫情一點(diǎn)都不奇怪。
第二個(gè)問(wèn)題就是跨境疫情追蹤的協(xié)同性太差。船上乘客來(lái)自23個(gè)國(guó)家,疫情爆發(fā)前不少人已經(jīng)提前下船回到自己國(guó)家,病毒也就跟著擴(kuò)散到了瑞士、英國(guó)、德國(guó)、美國(guó)等多個(gè)國(guó)家。
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雖說(shuō)世衛(wèi)第一時(shí)間出來(lái)協(xié)調(diào),可各國(guó)防疫標(biāo)準(zhǔn)不一樣,信息共享不及時(shí),追蹤效率也差得很多。就說(shuō)那個(gè)瑞士確診乘客,四月底回國(guó)之后根本沒(méi)人要求他隔離,直到自己發(fā)病去醫(yī)院才確診。
這期間他接觸了不少親友,有沒(méi)有進(jìn)一步傳播的風(fēng)險(xiǎn),根本沒(méi)人能說(shuō)準(zhǔn)。阿根廷作為出發(fā)地,到現(xiàn)在都沒(méi)能完全確定病毒原始宿主是誰(shuí),到底是怎么登上郵輪的,溯源都搞不明白,更別說(shuō)提前防控了。
第三個(gè)漏洞就是人類對(duì)這種冷門(mén)高致死病毒的認(rèn)知和儲(chǔ)備太不夠了。安第斯毒株之前只在南美局部地區(qū)小規(guī)模爆發(fā),全球大部分國(guó)家的醫(yī)生對(duì)它都不熟悉,既沒(méi)有檢測(cè)試劑,也沒(méi)有治療經(jīng)驗(yàn)。
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疫情剛爆發(fā)的時(shí)候,不少國(guó)家的醫(yī)院都沒(méi)法快速檢測(cè)出漢坦病毒,只能靠臨床癥狀猜,直接導(dǎo)致確診延遲,錯(cuò)過(guò)了最佳治療時(shí)機(jī)。
再加上全世界都沒(méi)有針對(duì)安第斯毒株的疫苗和特效藥,一旦發(fā)展成重癥,醫(yī)生只能做保守治療,沒(méi)有太有效的救治手段,這也是這次疫情死亡率這么高的核心原因。
目前洪迪厄斯號(hào)已經(jīng)停靠在西班牙的加那利群島,船上剩下的乘客和船員都已經(jīng)被分批安排隔離,各個(gè)國(guó)家也啟動(dòng)了對(duì)歸國(guó)乘客的健康監(jiān)測(cè)。
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世衛(wèi)組織評(píng)估說(shuō)目前全球整體公共衛(wèi)生風(fēng)險(xiǎn)還比較低,但也明確說(shuō)不能排除病毒進(jìn)一步擴(kuò)散的可能。這事說(shuō)穿了就是提醒我們,防疫這根弦真的不能隨便松,冷門(mén)病毒也可能鬧出大動(dòng)靜。
參考資料:環(huán)球網(wǎng) 致死率是新冠的數(shù)十倍!洪迪厄斯號(hào)上的漢坦疫情戳破全球防疫漏洞
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