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熱射病 (heat stroke,HS)
是由暴露熱環境或
劇烈體力活動后機體出現
產熱與散熱失衡所致
其起病急驟且進展迅速
以核心體溫急劇升高
中樞神經系統功能障礙
和多器官功能衰竭為突出臨床表現
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熱射病預警信號“燙晃暈亂”4部曲
在訓練過程中
如果出現以下四種癥狀
那么就應該警惕是否是
中暑或熱射病的先兆信號
① 燙:皮膚像烤紅薯、摸起來燙手
② 晃:走路畫龍、手抖拿不穩水壺
③ 暈:臉色煞白、心慌嘔吐、像暈車
④ 亂:說胡話、認不清人、突然抽搐
【記憶口訣】
皮膚發燙快報告,手抖腳飄馬上倒
胡言亂語要警惕,嘔吐抽搐快送醫
6步急救法:搶回黃金30分鐘
【①脫】
脫離熱環境
像拆炸彈般快速卸裝具
每延遲1分鐘核心溫度上升0.5°
轉移至陰涼處,大聲呼叫
評估意識狀態
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【②泡】
身體浸泡20-26℃冷水中
頭戴冰帽、冷項圈
中暑/熱射病傷員后5 min內
需啟動降溫措施
目標是30 min內
將核心溫度迅速降至39.0 ℃以下
2 h內降至38.5 ℃以下
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【③測】
耳溫槍每10分鐘測核心體溫
檢測心率、血壓
血氧飽和度<95%
要給予鼻導管吸氧
【④補】
通過靜脈通道將
冷(4 ℃)氯化鈉溶液
(晶體液,如生理鹽水、平衡液)
輸注到傷員體內
建議初次行冷鹽水輸注時
30 min內不宜超過500 ml
隨時監測核心體溫及凝血指標變化
根據傷者病情重復輸注
冷鹽水靜脈輸注也可
與其他冷卻方式結合使用
可改善傷員預后
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【⑤通】
注意保持呼吸道通暢
防止誤吸
【⑥靜】
抽搐時注射安定
按壓大關節防骨折
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熱射病的8項預防措施
從“8”個角度出發做好預防
能夠有效降低熱射病
甚至中暑等情況出現
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1
熱習服訓練
通過逐步增加暴露于
熱環境的時間
(通常為10-14天)
2
不帶病參訓
在感冒、發熱、腹瀉等
疾病狀態下禁止參訓
3
訓練間隙降溫
在訓練的間隙使用
冷水噴霧、冰帽、冷敷
或浸泡前臂等方式進行預降溫
4
適度補水降溫
在夏季開展3 km及5 km長跑前
可在30-60 min之內補水500 ml
在高溫高濕環境下長時間訓練時
每小時補充800-1000ml含鹽飲品
(如電解質水、補液鹽)
5
防暑監測“三寶”
配備溫濕度計、耳溫監測儀
指脈氧檢測儀
實時監測環境和身體狀態
6
準備降溫設備
背負式單兵噴霧裝置
濕毛巾、冰毯、冰帽
折疊浴盆擔架、冷頸圈等
并備齊藿香正氣水等防暑藥品
7
保證充足睡眠
確保每日有8小時的睡眠時間
改善野外駐訓條件
(如帳篷加裝風扇)
以幫助恢復體力
8
關注重點人群
新兵、長期未訓練者
肥胖者需優先進行熱習服
并由醫務人員評估其耐受能力
【總結】
“8-4-6黃金法則”強調
“預防為主,快速降溫
分級處置”的原則
通過科學的訓練方法
完備的設備保障和
及時有效的救治措施
可以顯著降低熱射病的
發病率和死亡率
文章來源:全軍健康教育中心微信公眾號
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【微信號:skdjwz】
主 辦:北部戰區空軍政治工作部
刊 期:第2284期
監 制:張 偉
編 審:田 野
值班編輯:任佳成
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