患者張先生近日攜家人專(zhuān)程來(lái)到上海交通大學(xué)醫(yī)學(xué)院附屬松江醫(yī)院心內(nèi)科,送上一面鮮紅的錦旗,感謝每一位醫(yī)護(hù)人員的精湛醫(yī)術(shù)與高尚醫(yī)德。這面錦旗背后,是一場(chǎng)驚心動(dòng)魄的生死救援。
半個(gè)多月前的一個(gè)上午,68歲的張先生因突發(fā)劇烈胸痛2小時(shí),被120緊急送入松江醫(yī)院急診。心電圖提示:急性前壁心肌梗死。這是心臟最兇險(xiǎn)的急癥之一,每一秒的延誤都意味著心肌的不可逆壞死,甚至猝死。心內(nèi)科醫(yī)生陳玲玲第一時(shí)間會(huì)診后果斷決策:“立即行急診冠脈造影。”時(shí)間就是生命,在清晰交代病情后,患者及家屬毫不猶豫簽字同意。一場(chǎng)與死神的賽跑就此拉開(kāi)。
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術(shù)前影像
手術(shù)臺(tái)上,心內(nèi)科主任醫(yī)師陳長(zhǎng)源與醫(yī)生王杰默契配合,導(dǎo)管如探路先鋒迅速抵達(dá)心臟。影像顯示:左前降支中段完全閉塞,血流中斷,心肌瀕臨“窒息”。更兇險(xiǎn)的情況接踵而至。就在手術(shù)團(tuán)隊(duì)剛開(kāi)通閉塞血管的關(guān)鍵時(shí)刻,張先生反復(fù)出現(xiàn)室顫。這是一種致命性的心律失常,心臟如同脫韁的野馬,失去有效的收縮和泵血功能,血液循環(huán)瞬間停止。緊接著,阿斯綜合征發(fā)作,患者意識(shí)喪失,身體不由自主開(kāi)始抽搐。
“室顫!快,準(zhǔn)備除顫!”陳長(zhǎng)源的聲音冷靜而有力。第一次除顫后,監(jiān)護(hù)儀上的波形并未恢復(fù)正常。“繼續(xù)胸外按壓!準(zhǔn)備第二次除顫!”王杰與護(hù)士們緊密配合,有條不紊地進(jìn)行搶救。整整七次除顫,導(dǎo)管室內(nèi),只有監(jiān)護(hù)儀刺耳的報(bào)警聲、除顫儀的充電聲和醫(yī)護(hù)人員簡(jiǎn)短有力的指令聲。
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術(shù)后影像
在“搶救黃金時(shí)間窗”內(nèi),經(jīng)過(guò)反復(fù)除顫和持續(xù)高質(zhì)量的胸外按壓,張先生的心律終于恢復(fù)了穩(wěn)定。手術(shù)團(tuán)隊(duì)抓住這寶貴的時(shí)機(jī),成功在閉塞的左前降支植入一枚支架。當(dāng)球囊擴(kuò)張、支架撐開(kāi)的那一刻,原本閉塞的血管瞬間恢復(fù)通暢,寶貴的血液重新灌注到缺血的心肌,張先生轉(zhuǎn)危為安。
術(shù)后,在心內(nèi)科醫(yī)護(hù)團(tuán)隊(duì)的精心治療和護(hù)理下,張先生恢復(fù)良好。從鬼門(mén)關(guān)走了一遭的他,不僅保住了性命,更重要的是沒(méi)有留下任何影響生活品質(zhì)的后遺癥。出院時(shí),他步履穩(wěn)健,面色紅潤(rùn),仿佛那場(chǎng)生死劫難從未發(fā)生過(guò)。
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患者和家屬送來(lái)錦旗
心內(nèi)科專(zhuān)家提醒市民朋友:胸痛切勿忍耐,應(yīng)及時(shí)撥打120。早發(fā)現(xiàn)、早就診、早開(kāi)通血管,是守護(hù)心臟健康的關(guān)鍵。
■記者 李天蔚 文 受訪者供圖
■編輯 李天蔚
■欄目責(zé)編 李于伯 ■欄目主編 陳亞利
上觀號(hào)作者:上海松江
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