嚴想元：深耕腫瘤防治?筑牢縣域防線

【醫改界傳媒訊】 5 月 9 日，2026?第二屆百強縣級醫院院長（河北）公益論壇在河北故城隆重舉辦，論壇聚焦縣域醫院高質量發展，共探腫瘤防治體系建設新路徑。湖北省天門市第一人民醫院黨委書記嚴想元受邀出席，以《腫瘤防治中心一體化管理的天門實踐》為題發表主旨演講。他立足縣域腫瘤防治痛點，結合天門實踐探索，從醫院基礎、核心路徑、學科建設、績效改革到區域協同，系統分享一體化管理經驗，為縣級醫院腫瘤防治體系建設提供了可復制、可推廣的“天門樣本”，引發與會嘉賓強烈共鳴與高度認可。

天門市第一人民醫院黨委書記嚴想元在作主旨演講

演講伊始，嚴想元簡要介紹天門市第一人民醫院的發展根基與綜合實力。作為湖北省首家縣級三級甲等醫院，醫院坐擁三個院區；2024 年新院區正式投用，占地 318 畝，發展空間持續拓展。醫院托管基層衛生服務中心，深化醫衛融合；學科實力雄厚，擁有 10 個國家級醫學中心、38 個臨床醫技科室，作為武漢科技大學教學基地，已培養 30 名碩士研究生，綜合競爭力穩居全國縣級醫院前列，為腫瘤防治中心建設奠定了堅實基礎。

嚴想元指出，縣域腫瘤防治普遍存在篩查覆蓋不足、患者外流、診療不規范、認知薄弱等難題。對此，天門醫院創新構建“篩出來、留下來、好起來、傳開來”四步工作法，形成腫瘤防治全鏈條閉環管理，成為破解縣域腫瘤防治困境的核心抓手。

天門市第一人民醫院黨委書記嚴想元在作主旨演講

在“篩出來”環節，嚴想元分享了天門的系統化篩查體系。自2016年起，醫院組建多學科診療（MDT）團隊，明確所有腫瘤患者必須經MDT評估，筑牢診療第一道防線。緊扣湖北省“323” 健康攻堅行動，聚焦肺癌、胃癌、食管癌、結直腸癌、乳腺癌五大高發癌種，借助新媒體科普、社區宣講、工廠義診、農村巡診等多元方式，廣泛開展早期篩查。2023-2025年，篩查工作成效顯著，獲省市高度認可，項目實現常態化推進，精準挖掘潛在患者，從源頭降低晚期腫瘤發生率。

“留下來”是縣域腫瘤防治的關鍵。嚴想元強調，留住患者核心在于強學科、建平臺、優服務。醫院主動對接武漢多家三甲醫院，建立緊密協作關系，共享腫瘤專業技術、人才與資源，同步提升診療能力；每月開展腫瘤診療質量控制分析，抽樣檢查診療規范執行情況，確保服務同質化；同時，依托醫保統籌政策與政府支持，構建區域協同機制，主動下沉鄉鎮衛生院開展技術指導與宣講，著力提升基層診療能力，而非爭奪資源，從根本上減少患者外流。

針對“好起來”，嚴想元聚焦規范化診療與個性化服務。醫院全面推行腫瘤規范化治療流程，構建從門診評估、住院治療到術后康復的全流程管理體系；依托MDT團隊，為患者制定個性化治療方案，兼顧療效與生活質量；同步加強科研創新，成立院士工作室，深化縱向科研合作，以科研賦能臨床，持續提升腫瘤診療水平，助力患者實現臨床康復與生活質量雙提升。

“傳開來”重在破除認知誤區，普及科學防癌理念。嚴想元表示，農村地區普遍存在“癌癥=絕癥”的錯誤認知，延誤診療時機。醫院堅持“治好一個病人、普及一個家庭、覆蓋一個村莊、帶動一個區域”理念，篩選典型治愈案例，通過短視頻、健康講座、患者分享會等形式，廣泛傳播癌癥可防可治、早期篩查至關重要的科學知識，轉變群眾認知，推動健康理念深入人心。

天門市第一人民醫院黨委書記嚴想元作主旨演講論壇現場

談及保障體系建設，嚴想元重點分享了績效改革與信息化支撐經驗。績效方面，醫院搭建完全數字化運營平臺，摒棄收入導向，實行“按工作量定績效”模式，針對不同科室、崗位制定300 項精細化考核指標，有效提升DRGs、CMI等核心指標，優化人均績效，激發全員干事活力，保障防治工作落地。信息化是各項工作的基礎，醫院前期自籌資金搭建鄉村信息系統，后獲上級資金支持，構建覆蓋篩查、診療、康復、隨訪全流程的患者管理體系，實現從門診到病房、從醫院到基層的全程跟蹤，為一體化管理提供技術支撐。

在區域醫療協同上，嚴想元強調縣醫院要當好區域醫療“引領者”。醫院向轄區鄉鎮衛生院統一配送藥品、設備，輸出標準化管理流程；2024年實現所有鄉鎮衛生院遠程醫療全覆蓋，推動優質資源下沉，構建“縣級強、基層活”一體化服務體系，助力區域腫瘤防治水平整體提升。

醫改界傳媒觀察到，嚴想元的演講立足縣域實際，邏輯清晰、數據詳實、案例鮮活，語言務實接地氣，充分契合基層醫療管理者的責任與擔當。其創新的“四步工作法”，構建了防、篩、管、治、康全鏈條體系，從篩查發現到認知普及形成閉環；績效改革與信息化建設，為體系落地提供堅實保障；區域協同模式注重能力提升而非簡單資源輸送，具有極強的可持續性與推廣價值。天門實踐為新時代縣級醫院腫瘤防治中心建設提供了寶貴經驗，助力縣域醫院筑牢腫瘤防治網底，守護基層群眾生命健康，為健康中國建設貢獻縣域力量。

（供稿：醫改界融媒體宣傳中心，根據錄音整理）

信息來源：醫改界傳媒

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