幽門螺桿菌治療不是100%成功，這些問題需要注意

幽門螺桿菌（Hp）與胃炎、胃潰瘍、胃癌等多種胃病密切相關(guān)，現(xiàn)在越來越多的人意識(shí)到這個(gè)問題，主動(dòng)到醫(yī)院求治。但是根除幽門螺桿菌的過程卻不見得那么順利，臨床數(shù)據(jù)顯示根除成功率在50~90%不等，也就是10個(gè)患者中有1~5人治療不成功。

細(xì)菌耐藥性的產(chǎn)生、胃內(nèi)細(xì)菌負(fù)荷量、細(xì)菌在胃內(nèi)集中分布的位置、患者的依從性、患者身體狀況與生活習(xí)慣、環(huán)境因素等均影響著幽門螺桿菌治療的成敗。
這其中
有些因素是我們無法改變的，但也有些因素是我們能夠積極把控的。

無論是既往有過幽門螺桿菌根除失敗經(jīng)歷，還是準(zhǔn)備或正在接受治療根除幽門螺桿菌根除，患者都應(yīng)該知道如何做能夠提高治療成功率。

用藥錯(cuò)誤嚴(yán)重影響治療，需足量足療程用藥

抗細(xì)菌藥物是幫助我們消滅細(xì)菌的外來援軍，如不能達(dá)到足夠的時(shí)間和用量則不足以殺滅細(xì)菌，甚至還讓細(xì)菌鍛煉身體，下次遇到藥物的時(shí)候好準(zhǔn)備對(duì)抗。因此無論是治療幽門螺桿菌感染還是日常生活中，一定要嚴(yán)格謹(jǐn)慎應(yīng)用抗生素，不可擅自購(gòu)買藥物服用。

采用四聯(lián)療法根除幽門螺桿菌要求服藥10~14天，至少10天，用藥時(shí)間過短往往無法根除細(xì)菌，但超長(zhǎng)時(shí)間用藥也沒有必要，既增加患者治療費(fèi)用又容易導(dǎo)致菌群紊亂。

根除幽門螺桿菌過程中的藥物用量和平時(shí)也有區(qū)別，例如阿莫西林的用量是每天2次飯后服用，每次1g，需要以線下醫(yī)生開具處方為準(zhǔn)。

另外還需要注意不同廠家藥物規(guī)格有差異。常常有患者問醫(yī)生：“這個(gè)藥每次吃幾片？”還以每次1g阿莫西林為例，0.25g規(guī)格的膠囊一次吃4粒，有些廠家做的是0.5g就只需要每次吃2粒。有些藥物標(biāo)注的是mg即毫克，1000mg=1g，很簡(jiǎn)單就能計(jì)算出來。

按要求復(fù)查

因?yàn)橛拈T螺桿菌不能100%成功根除，藥物治療結(jié)束以后間隔4個(gè)星期以上需要去消化內(nèi)科復(fù)查呼氣試驗(yàn)。如果剛吃完藥就去復(fù)查，往往會(huì)出現(xiàn)假陰性，不知道日后細(xì)菌還會(huì)不會(huì)卷土重來。

如果治療失敗，不建議立刻進(jìn)行新一輪治療，而是3~6個(gè)月以后再次進(jìn)行根除。再次治療時(shí)不能簡(jiǎn)單自行采取和之前一樣的藥物方案，一定要在消化內(nèi)科醫(yī)生安排下進(jìn)行。

生活注意事項(xiàng)不可忘

　　1.盡量采取分餐制，和家人分開盛飯菜，不要一家人在大盤子里夾菜，不混用餐具。家長(zhǎng)不要用自己的筷子給孩子夾菜。有條件的情況下建議Hp陽(yáng)性的家庭成員也接受治療。

2.嚴(yán)格戒煙戒酒，吸煙對(duì)胃黏膜有刺激的同時(shí)也會(huì)影響藥效發(fā)揮，喝酒不僅破壞治療效果還有可能導(dǎo)致危險(xiǎn)的雙硫侖反應(yīng)。

3.保持口腔清潔。口腔當(dāng)中的幽門螺桿菌也可能導(dǎo)致治療失敗，建議每年去口腔科進(jìn)行一次洗牙，不過需要注意胃里的幽門螺桿菌不能通過牙膏去除。

（圖片來源于網(wǎng)絡(luò)）