河南
——人以氣為本，氣和則升降出入才能正常，氣血沖和，萬病不生，一有怫郁，諸病生焉，故人身諸病，多生于郁！
人體氣滯、血淤、痰濕、火郁、食積，這幾種郁很容易影響人體脈絡，產生的各種病癥。可以說，很多疾病的本質就是“郁”。
今天咱們講一張專門解郁的方劑——越鞠丸。
越鞠丸的來歷
越鞠丸方出自《丹溪心法·六郁》：“越鞠丸：解諸郁。又名芎術丸。蒼術，香附，撫芎，神曲，梔子。各等分。上為末，水丸如綠豆大。”
《丹溪心法》元朱震亨著述，朱丹溪（1281——1358年），原名朱震亨，字彥修，是元朝時的著名醫生。
朱丹治療“心病”又喝多傳說，最著名的是下面這一個：
一位秀才因為新婚妻子暴亡抑郁成疾，朱丹溪切過脈，忽然說：“啊！你有喜了！”秀才一聽，不禁失聲大笑。
朱丹溪說：“真的，你是有喜了！我給你開個保胎方。”秀才笑得前俯后仰。回到家，逢人便說：“義烏神醫朱丹溪，說我有喜，哈哈！哈哈！”整天大笑不止。
說也奇怪，藥也沒吃，半個月后，秀才的病，竟完全好了。
可見，朱老先生治療心病頗有心得。
話說回來，這個越鞠丸，朱丹溪說“治諸郁”，也就是一切郁證，即“五味藥治六般郁”，具體包括：
氣郁：香附
濕郁：蒼術
血郁：川芎
食郁：神曲
火郁：梔子
第六個乃是“痰郁”，沒有藥相對應；
其實痰郁多由脾濕引發，并且和氣，火，食都有一定的關系，那么其它的郁結解除了，痰自然也就沒有了，所以說一個只有五味藥的方子，卻能治療六種郁癥。
為啥叫“越鞠丸”呢？越，有消散、改變的意思；鞠，即彎腰、肢體不得伸展的痛苦狀；合在一起就是，能把因為“郁”引起的癥狀消除。
那它都治什么病呢？
“凡郁皆在中焦”，本方所治之證乃脾胃氣郁，瘀熱痰濕內生所致；
脾主運化，胃主受納，脾升胃降，氣機調和。
脾胃氣機郁滯，則脘腹脹痛，胸膈痞悶；
脾郁不運，胃郁不納，郁而化熱，濁氣上逆，則噯腐吞酸，惡心嘔吐；
瘀熱痰濕內生，壅滯脾胃氣機，則飲食不消；
苔薄黃，脈弦，皆為脾胃氣郁，濁熱內擾之象；
治當行氣解郁，清熱和中。
因此，本方主治六郁。
癥見胸膈痞悶，胸腹脹痛，噯腐吞酸，惡心嘔吐，飲食不消。
臨床常用于慢性胃炎、慢性腸炎、胃及十二指腸、胃神經癥、慢性肝炎、慢性胰腺炎、膽囊炎、肋間神經痛及婦女之痛經、月經不調屬氣郁者。
方解
品由醋香附、川芎、炒梔子、炒蒼術、炒六神曲各等分組成。
1、古代用法：原方為末，水丸如綠豆大，每服二至三錢，溫開水送下。
2、現代用法：上藥研末，水泛為丸，每日3次，每次6-9g，溫開水送下；亦可作湯劑，水煎服，按原方比例酌定。
方中香附疏肝理氣，解郁止痛，以治氣郁，為君藥。
川芎活血祛瘀，行氣止痛以治血瘀；梔子清熱瀉火，以治火郁；
蒼術燥濕健脾，以治濕郁；
六神曲消食導滯，以治食郁，合為臣藥。
氣郁則濕聚成痰，若氣機流暢，五郁得解，則痰郁隨之而解，故方中不另加化痰之品。
全方具有理氣解郁，寬中除滿的功效。
現代研究
治療郁證
越鞠丸合逍遙散治療郁證患者56例，結果表明痊愈22例，顯著進步24例，進步5例，無效5例，總有效率91.07%。此外利用疏調湯合越鞠丸治療腫瘤之郁證，取得良好療效。
治療慢性胃炎
用越鞠丸佐治慢性胃炎40例，結果表明痊愈29例，顯效10例，無效1例，總有效率97.5%。
本方為治“六郁”的代表方，臨床應用以脘腹脹痛、噯腐吞酸、飲食不消為辨證要點。
現代常用于慢性胃炎、慢性腸炎、胃及十二指腸、胃神經癥、慢性肝炎、慢性胰腺炎、膽囊炎、肋間神經痛及婦女之痛經、月經不調屬氣郁者。
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