河南
“紅旗征”是指針對腰背痛病因評估的高危預警信號，用以警示和排除引起腰背痛的組織或生化方面潛藏器質(zhì)性病變的復雜病因。
第一、腰背部腫瘤的“紅旗征”（腰椎、椎管內(nèi)、腰背部、腹腔或腹膜后等部位原發(fā)腫瘤或轉(zhuǎn)移癌）：
- 年齡大于50歲；
- 既往有癌癥病史；
- 不明原因的體重減輕或衰弱；
- 非手術治療（按摩、理療、針灸等）無效；
- 與體位和活動無關的靜息痛、夜間痛，可能有進行性加重；
- 合并其他臟器癥狀。
第二、背部相關感染的“紅旗征”（脊髓炎、蛛網(wǎng)膜炎、軟組織感染）：
- 近期感染（如泌尿系或皮膚）；
- 濫用靜脈或局部注射、非嚴格無菌操作下的針灸針刀等治療；
- 并發(fā)免疫系統(tǒng)紊亂；
- 結(jié)核病史或疫區(qū)居住史；
- 發(fā)熱。
第三、馬尾綜合征的“紅旗征“
- 出現(xiàn)尿潴留或尿失禁；
- 大便失禁；
- 鞍區(qū)麻木；
- 下肢全部或進展性無力；
- 雙足感覺障礙（如L4、L5或S1區(qū)域）；
- 足下垂（踝部背伸、足趾背伸及踝部柘屈無力）。
第四、脊柱骨折或相關結(jié)構(gòu)損傷的“紅旗征”（節(jié)段不穩(wěn)、脊椎滑脫、壓縮骨折、纖維環(huán)撕裂、小關節(jié)或肌肉韌帶損傷）
- 年齡大于70歲；
- 外傷史（包括骨質(zhì)疏松者或老齡者跌倒、不當用力、重物壓迫）；
- 長期應用類固醇類藥物。
第五、脊柱骨病與畸形的“紅旗征”（炎性骨病，如強直性脊柱炎、風濕或類風濕性關節(jié)炎；代謝性骨病（骨質(zhì)疏松、肢端肥大癥）；先天和發(fā)育性、青少年特發(fā)性、創(chuàng)傷或退變性脊柱畸形；神經(jīng)脊柱畸形等）：
- 除下腰痛外，存在其他疼痛（背部、頸部、胸肋部、骶髂關節(jié)和四肢關節(jié)痛等）；疼痛休息時或晨起加重；
- 軀體感覺障礙；
- 脊柱和關節(jié)僵硬、活動度降低，胸廓活動受限，休息不能緩解；
- 痙攣、步態(tài)異常、肌肉無力、二便失禁等；
- 合并脊柱關節(jié)外癥狀表現(xiàn)，發(fā)熱、腫脹、疲倦、虹膜炎；尿道炎，腸道疾病癥狀，銀屑病等；
- 不同年齡特征；小兒或青少年腰背痛，中青年腰背痛，創(chuàng)傷或退變病史后疼痛久治不愈；
- 相關疾病或類似癥狀家族史。
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