阿里、字節(jié)，死磕一個(gè)昔日“全軍覆沒”的賽道

2025年，AI醫(yī)療成為兵家必爭之地。

海外，OpenAI上線ChatGPT Health，每周有超2.3億用戶在平臺上詢問健康和保健問題。

國內(nèi)，互聯(lián)網(wǎng)與科技大廠紛紛出手，小荷AI醫(yī)生、文心健康管家等產(chǎn)品相繼登場，其中勢頭最猛的莫過于螞蟻阿福，2026年2月用戶數(shù)量已突破1億。

不僅大廠們紛紛落子，整個(gè)市場熱度也快速攀升。企查查數(shù)據(jù)顯示，2025年國內(nèi)AI醫(yī)療企業(yè)注冊2.48萬家，同比增長22.38%，創(chuàng)下近十年注冊量新高。

這篇文章中，《DT商業(yè)觀察》將會探討：都有哪些公司盯上了AI醫(yī)療？相比較上一波互聯(lián)網(wǎng)公司入局醫(yī)療浪潮，AI的出現(xiàn)帶來了哪些新變化？

互聯(lián)網(wǎng)公司，集體盯上“最難啃的骨頭”

AI看病對很多人來說不是新鮮事，但在很長一段時(shí)間里，它的實(shí)際體驗(yàn)并不算好。

受限于早期的技術(shù)框架，這類產(chǎn)品通常只能機(jī)械問答，很難像真人醫(yī)生一樣理解患者口語化、碎片化的病情描述。當(dāng)你試圖向它描述某種說不上來的隱痛，它只會格式化地回復(fù)：請咨詢專業(yè)醫(yī)生。

轉(zhuǎn)折點(diǎn)出現(xiàn)在2025年，DeepSeek等通用大模型的集中爆發(fā)，降低了AI醫(yī)療的技術(shù)門檻。

互聯(lián)網(wǎng)和科技公司紛紛抓住技術(shù)紅利入場，或是以自研通用大模型為底座，進(jìn)行醫(yī)療領(lǐng)域的垂直訓(xùn)練，如螞蟻集團(tuán)基于百靈大模型推出螞蟻醫(yī)療大模型，字節(jié)依托豆包大模型訓(xùn)練出小荷醫(yī)療大模型。

或?qū)⒆匝嗅t(yī)療大模型與開源通用大模型融合，如京東健康將自研“京醫(yī)千詢”醫(yī)療大模型，接入DeepSeek等通用大模型，來提升前端應(yīng)用的理解能力。

通過升級大模型、推出前端應(yīng)用，大廠們在AI醫(yī)療賽道走出了C端個(gè)人健康、D端醫(yī)生工具、B端醫(yī)院建設(shè)、G端政府基建等四條路線。

C端成為各大廠搶奪流量的關(guān)鍵陣地

為了成為人們遇到健康問題時(shí)的第一選擇，大廠們開始了密集的產(chǎn)品卡位戰(zhàn)。

2024年7月，京東健康推出AI智能體“康康”，提供線上問診、到家檢測、外賣買藥等服務(wù)；2025年6月，螞蟻集團(tuán)上線“螞蟻AQ”，后改名“螞蟻阿福”；同年7月，字節(jié)跳動(dòng)上線“小荷AI醫(yī)生”；10月，百度健康推出AI管家，后升級為“文心健康管家”。

（左圖：螞蟻阿福，右圖：京東康康）

這些C端的AI健康應(yīng)用，能將晦澀難懂的醫(yī)學(xué)和健康知識，轉(zhuǎn)化成通俗易懂的表達(dá)。

對著飲食拍照，AI能快速估算卡路里并給出飲食建議；面對滿是↑↓符號的化驗(yàn)單，AI能用大白話解讀轉(zhuǎn)氨酶升高、血糖異常等指標(biāo)含義；不擅長打字的問題，還可以直接打電話向AI咨詢。

螞蟻阿福數(shù)據(jù)顯示，最受歡迎的TOP5功能分別是“健康問答”“拍皮膚”“阿福電話咨詢”“健康小目標(biāo)”“健康檔案”。

不少AI健康應(yīng)用還實(shí)現(xiàn)了線上與線下醫(yī)療資源的聯(lián)動(dòng)，提供真人醫(yī)生問診、在線購藥、在線掛號等服務(wù)，例如螞蟻集團(tuán)將其收購的“好大夫在線”海量醫(yī)生資源接入螞蟻阿福，讓用戶在AI預(yù)診后可直接咨詢真人醫(yī)生。

D端工具，試圖成為醫(yī)生的“第二大腦”

除了面向C端健康助手，大廠們也從D端（Doctor，醫(yī)生端）發(fā)力，為醫(yī)生提供專業(yè)的AI輔助診療工具。

醫(yī)學(xué)知識更新迭代快，醫(yī)生很難及時(shí)追蹤前沿研究，面對復(fù)雜病例，需要大量時(shí)間檢索文獻(xiàn)、求證方案；而鄉(xiāng)鎮(zhèn)等基層醫(yī)生受限于診療水平，面對沒見過的病癥往往無從下手。這些現(xiàn)實(shí)痛點(diǎn)，催生出醫(yī)生端AI工具的強(qiáng)烈需求。

但醫(yī)療領(lǐng)域的容錯(cuò)率極低，對AI準(zhǔn)確率要求極高，普通AI工具根本無法滿足臨床需求。因此，醫(yī)生端AI工具必須用權(quán)威醫(yī)學(xué)文獻(xiàn)、科研成果進(jìn)行訓(xùn)練，最大程度降低幻覺率（即AI 胡說八道的概率），確保內(nèi)容的準(zhǔn)確和可溯源。

這條賽道上的佼佼者，是來自北美的AI醫(yī)療獨(dú)角獸OpenEvidence，2025年2月啟動(dòng)融資以來，1年內(nèi)融資近7億美元，估值從10億美元飆升至120億美元。2025年7月，美國超4成醫(yī)生都在使用OpenEvidence。

資本市場的熱鬧，充分證明了醫(yī)生端AI工具的市場潛力，國內(nèi)大廠和醫(yī)療科技公司紛紛復(fù)刻OpenEvidence，推出本土化競品。

2026年1月，阿里健康醫(yī)學(xué)AI助手“氫離子”開放下載，收錄超過千萬篇權(quán)威醫(yī)學(xué)文獻(xiàn)，能夠在醫(yī)生開藥、定方案時(shí)提供循證支持；京東健康發(fā)布AI工具“知醫(yī)”，為醫(yī)生提供臨床決策支持和科研輔助；百川智能發(fā)布“百小應(yīng)”，搭載百川自研醫(yī)療大模型Baichuan-M3 Plus，幻覺率低至2.6%，刷新全球紀(jì)錄。

B端建設(shè)，面向醫(yī)院場景的AI方案

大廠們還將AI部署到醫(yī)院和醫(yī)療機(jī)構(gòu)，成為院內(nèi)基礎(chǔ)設(shè)施的一環(huán)。

醫(yī)院端的數(shù)字化工具起步較早，早期涌現(xiàn)出百度靈醫(yī)智惠、海森健康等CDSS臨床決策支持系統(tǒng)，但多應(yīng)用于電子病歷、電子醫(yī)囑等基礎(chǔ)環(huán)節(jié)，隨著大模型在醫(yī)療領(lǐng)域的發(fā)展，新一代醫(yī)院級AI解決方案開始出現(xiàn)。

2025年1月，京東發(fā)布“京東卓醫(yī)”，提供輔助診斷、藥事管理等臨床支持；訊飛醫(yī)療則以自研的星火醫(yī)療大模型為底座，為醫(yī)院提升醫(yī)療服務(wù)、患者滿意度、管理效率提供AI解決方案。

此外，在政策指引下，G端醫(yī)療基建也開始加速落地

2025年底，訊飛醫(yī)療、支付寶、百度相繼中標(biāo)上億元的政府醫(yī)療采購項(xiàng)目，覆蓋國家級、省級、市級多個(gè)層級的AI醫(yī)療基礎(chǔ)性平臺建設(shè)。

這些密集出現(xiàn)的政府訂單，不是零散的采購行為，背后有清晰的政策指引：2025 年 11 月，國家衛(wèi)健委等五部門聯(lián)合發(fā)布《關(guān)于促進(jìn)和規(guī)范 “人工智能 + 醫(yī)療衛(wèi)生” 應(yīng)用發(fā)展的實(shí)施意見》，明確提出 “到2030 年基層診療智能輔助應(yīng)用基本全覆蓋”。

據(jù)《第一財(cái)經(jīng)》報(bào)道，“G端只是醫(yī)療AI商業(yè)化中一條再細(xì)小不過的分支，更廣闊的市場永遠(yuǎn)是醫(yī)院、醫(yī)生和用戶”，但在當(dāng)前階段，“G端幾乎是當(dāng)前唯一能夠一次性釋放大額預(yù)算的支付方”，成為醫(yī)療AI企業(yè)回血和積累資源的關(guān)鍵。

在這條賽道上，訊飛醫(yī)療作為早布局者，G 端業(yè)務(wù)已成為其規(guī)模化收入的重要來源。2025年上半年，訊飛醫(yī)療G端業(yè)務(wù)收入占比47.4%，同比增長86.7%，遠(yuǎn)超C端10.1%的增速和B端-10%的下滑態(tài)勢。

互聯(lián)網(wǎng)公司集體發(fā)力醫(yī)療賽道的原因很好理解，在人口老齡化、慢性病管理需求增長、個(gè)性化健康管理等趨勢之下，醫(yī)療健康賽道潛力巨大。

但與此同時(shí)，它也因?yàn)閷I(yè)門檻高、醫(yī)療決策容錯(cuò)率低、政策敏感、資源協(xié)調(diào)難、商業(yè)化難等特性，被行業(yè)公認(rèn)是一塊“最難啃的骨頭”。

這一點(diǎn)，在上一輪互聯(lián)網(wǎng)公司入局醫(yī)療的過程中，被展現(xiàn)得淋漓盡致。

上一輪“互聯(lián)網(wǎng)+醫(yī)療”浪潮，為什么破滅？

其實(shí)早在2015年，“互聯(lián)網(wǎng)+醫(yī)療”就備受資本青睞，迎來風(fēng)口。

好大夫在線、春雨醫(yī)生、微醫(yī)等平臺崛起，熱錢扎堆涌入。據(jù)動(dòng)脈網(wǎng)蛋殼研究院，當(dāng)年行業(yè)融資總額超18億美元，獲投項(xiàng)目數(shù)量是2014年的兩倍以上。

但現(xiàn)在回頭看，好大夫在線被螞蟻集團(tuán)收購，春雨醫(yī)生低價(jià)賣身國銳生活，彼時(shí)風(fēng)光無限的互聯(lián)網(wǎng)醫(yī)療平臺，大多深陷虧損、賣身和IPO受阻。

這輪互聯(lián)網(wǎng)醫(yī)療浪潮的破滅，有兩大致命傷——醫(yī)療資源供給不足和商業(yè)化模式難做。

醫(yī)療資源供給不足是繞不開的現(xiàn)實(shí)問題，國家衛(wèi)健委數(shù)據(jù)顯示，2024年我國三級醫(yī)院占醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)總數(shù)的3.8%，卻承擔(dān)了全國28.3%的診療量。頭部醫(yī)院的虹吸效應(yīng)，讓臨床一線醫(yī)生工作負(fù)荷極高，許多醫(yī)生一天要接診幾十甚至上百號患者。

高強(qiáng)度的看診節(jié)奏讓醫(yī)生連充分思考的時(shí)間都被壓縮，一位醫(yī)生在社交媒體上表示，“門診病人多不見得是好事，沒有足夠思考的時(shí)間，反而對病人不利。”

而春雨醫(yī)生等平臺，本質(zhì)上是讓醫(yī)生在閑暇時(shí)間線上接活兒，卻沒解決“醫(yī)生不夠”的問題。更何況優(yōu)質(zhì)醫(yī)生大多集中在公立醫(yī)院，工作本就飽和，能分給線上咨詢的時(shí)間有限，醫(yī)療服務(wù)始終僧多粥少。

正如百川智能創(chuàng)始人王小川在《晚點(diǎn)對話》采訪中點(diǎn)出的：“醫(yī)療資源的核心瓶頸是醫(yī)生供給不足，而非信息匹配，這不是互聯(lián)網(wǎng)邏輯能解決的。所以在這時(shí)做掛號網(wǎng)、春雨醫(yī)生、好大夫，只是幫患者找醫(yī)生，搞不定供給。”

商業(yè)化的艱難，也是這門生意無法長期維繼的重要原因。

互聯(lián)網(wǎng)醫(yī)療曾探索出會員服務(wù)、付費(fèi)診療、保險(xiǎn)合作、醫(yī)藥電商等多種盈利模式，但受限于醫(yī)生資源有限、用戶付費(fèi)意愿低等原因，這些模式很快暴露出短板。隨著2016年資本的退潮，行業(yè)虧損集中爆發(fā)，2015 年那批玩家如今主要分為三類：

第一類經(jīng)營難以為繼，最終選擇賣身，比如春雨醫(yī)生和好大夫在線。

2023年至2025年10月，春雨醫(yī)生累計(jì)稅后虧損超過3500萬元，估值從巔峰期的接近10億美元縮水至3.44億人民幣，最終被物業(yè)公司國銳生活收購。

春雨醫(yī)生前業(yè)務(wù)負(fù)責(zé)人在《中國商報(bào)》采訪中坦言：“我們嘗試過線上輕問診、線下診所、健康管理等多種變現(xiàn)路徑，結(jié)果發(fā)現(xiàn)只有線上賣藥勉強(qiáng)走得通，而那條賽道早被電商巨頭占據(jù)了。”

醫(yī)療還是一個(gè)很敏感的行業(yè)，好大夫在線創(chuàng)始人王航曾立下“三不做”原則，不賺取藥品利潤、不自建線下醫(yī)院、不做醫(yī)療廣告業(yè)務(wù)，這使得好大夫在線的商業(yè)化格外艱難，最終賣身螞蟻集團(tuán)。

第二類背靠巨頭生態(tài)，靠資源壁壘跑通盈利，比如被稱為“互聯(lián)網(wǎng)醫(yī)療三巨頭”的阿里健康、京東健康和平安好醫(yī)生。

春雨醫(yī)生沒走通的醫(yī)藥業(yè)務(wù)，正是阿里健康、京東健康的基本盤。2026財(cái)年上半年（2025年4月-9月），阿里健康醫(yī)藥自營業(yè)務(wù)收入占比86.1%。2025年，京東健康醫(yī)藥和健康產(chǎn)品銷售收入占比82.9%。

二者依托母公司的流量、物流和供應(yīng)鏈優(yōu)勢，封死了中小平臺的突圍可能，也成為上一輪浪潮中極少數(shù)靠商業(yè)化跑通的玩家。

平安好醫(yī)生則另辟蹊徑。它依托平安集團(tuán)的保險(xiǎn)生態(tài)，將健康服務(wù)打包賣給保險(xiǎn)客戶，但這一模式前期投入巨大，回報(bào)周期長，2017年-2023年，平安健康連續(xù)7年虧損超61億，直到2024年扭虧為盈。

第三類玩家既沒有被收購，也沒有巨頭可依賴，仍在探索新的盈利方式。

丁香園轉(zhuǎn)型“內(nèi)容+電商”模式，面向公眾進(jìn)行健康內(nèi)容科普，通過丁香醫(yī)生、丁香媽媽、丁香園等子品牌，銷售保健品、母嬰用品、醫(yī)療器械等健康消費(fèi)品，避開藥品競爭。

微醫(yī)（前身掛號網(wǎng)）則在大客戶天津市醫(yī)保基金支持下，探索AI 數(shù)字健共體模式，但商業(yè)化仍未跑通，2022年-2025年上半年累計(jì)虧損超76億元。

互聯(lián)網(wǎng)沒做成的醫(yī)療，AI 能做成嗎？

從資本狂歡到平臺紛紛虧損、轉(zhuǎn)型、賣身，互聯(lián)網(wǎng)醫(yī)療終究沒有跑通可持續(xù)的商業(yè)模式。而AI的崛起，或許能為醫(yī)療行業(yè)打開新的可能性。

首先，AI正在試圖緩解醫(yī)療行業(yè)供給不足的核心難題。

在用戶端，AI助手承擔(dān)起“家庭醫(yī)生”的角色，對于失眠、長痘、拉肚子等日常小毛病，AI能提供24小時(shí)即時(shí)響應(yīng)，幫人們減少非必要就醫(yī)，也為后續(xù)醫(yī)生診療節(jié)省溝通成本。

部分產(chǎn)品還引入了“數(shù)字分身”，在螞蟻阿福，已有6位院士和1000多位三甲醫(yī)院醫(yī)生開通了AI分身，經(jīng)醫(yī)生本人授權(quán)訓(xùn)練并審核，讓優(yōu)質(zhì)醫(yī)療資源的服務(wù)邊界得到極大拓展。

（圖片來源：螞蟻阿福）

而在醫(yī)院場景，AI成為醫(yī)生的效率工具，能夠參與一些標(biāo)準(zhǔn)化、重復(fù)性的工作，如識別醫(yī)學(xué)影像、輔助生成病歷等。它不是要替代醫(yī)生，而是把醫(yī)生從其他工作中解放出來，投放到診斷與治療本身。

根據(jù)《生命時(shí)報(bào)》今年1月發(fā)布的調(diào)研，超7成三甲醫(yī)院受訪醫(yī)生愿意推薦大眾使用健康A(chǔ)I，解決日常基礎(chǔ)性健康疑問，62%的受訪醫(yī)生已經(jīng)在使用AI輔助自己工作。

商業(yè)化問題上，大洋彼岸，一家公司的廣告變現(xiàn)模式已經(jīng)跑通。

前文提到的醫(yī)生端AI應(yīng)用OpenEvidence，憑借向醫(yī)生免費(fèi)開放、靠廣告創(chuàng)收的模式，2025年年收入超1億美元。創(chuàng)始人丹尼爾·納德勒表示，與付費(fèi)訂閱模式相比，廣告模式能更快地被用戶接受并廣泛應(yīng)用。

但國內(nèi)玩家們對此十分謹(jǐn)慎。

螞蟻CEO韓歆毅在接受《晚點(diǎn)LatePost》采訪時(shí)透露，AQ改名成阿福后，一個(gè)月廣告費(fèi)就“花了小幾個(gè)億”，但產(chǎn)品堅(jiān)持“純凈無廣”模式，暫時(shí)不打算從廣告上賺錢。醫(yī)生端應(yīng)用“氫離子”也表示，現(xiàn)階段不考慮任何的商業(yè)化，就是要把醫(yī)生服務(wù)好。

“有錢不賺”的背后有兩層考慮，一方面大廠們血條厚，國內(nèi)AI健康助手仍處于燒錢換用戶的階段，在賺錢上沒有那么緊迫；另一方面，在醫(yī)療這個(gè)極度敏感的賽道，流量邏輯必須讓位于信任邏輯。

但這不意味著國內(nèi)玩家排斥廣告，阿里健康CTO祥志表示，廣告是以后可以探索的方向，并且醫(yī)生端是更合適的場景。

“賣廣告這件事健不健康，正不正確，取決于用戶有沒有辨識能力。普通老百姓分辨不了，但醫(yī)生可以，這也是我們最早決定做醫(yī)生端應(yīng)用，從商業(yè)模式出發(fā)的一個(gè)核心考慮。”阿里健康CTO祥志表示。

如今，行業(yè)對AI 醫(yī)療的想象變得務(wù)實(shí)，不再幻想技術(shù)能顛覆醫(yī)療本質(zhì)，而是關(guān)注它能否破解“商業(yè)不可持續(xù)”的難題。

未來，隨著AI問診成為常態(tài)，AI醫(yī)療的商業(yè)化想象空間將真正打開。

無論是面向用戶的付費(fèi)咨詢，還是面向醫(yī)生的廣告變現(xiàn)，多元化的變現(xiàn)模式將在真實(shí)的市場需求中自然生長，AI醫(yī)療將告別燒錢時(shí)代，步入由價(jià)值驅(qū)動(dòng)的成長期。

而它最終能走多遠(yuǎn)，取決于AI能在多大程度上，成為用戶與醫(yī)生不可替代的剛需。

作者/ 林美汕@MICLIN000

編輯/ 張晨陽@a18811650028

設(shè)計(jì)/戚桐琿 運(yùn)營/蘇洪銳