湖北
近日，家住夷陵區的劉先生專程來到宜昌市中心人民醫院體重管理門診復診，向張穎主任醫師匯報自己半年多來的減重成果——通過科學系統的，他成功減重35公斤，血糖、血脂、尿酸等各項代謝指標均已恢復正常，此前的中度脂肪肝也已消失。這次復診，不僅是對健康指標的一次確認，更是對他持之以恒、積極改變生活方式的最佳肯定。
一年前，28歲的劉先生在單位常規體檢中發現多項健康預警：空腹血糖6.8mmol/L（已屬糖尿病前期），甘油三酯、總膽固醇、低密度脂蛋白均超標，血尿酸高達496umol/L，同時還被診斷出中度脂肪肝。面對這些數字，劉先生深感憂慮，隨即前往宜昌市中心人民醫院內分泌科就診。
接診的張穎主任為他進行了全面評估：身高179厘米，體重108公斤/體重指數達33.71kg/m2，屬于肥胖/腰圍112厘米，提示明顯的腹型肥胖/體脂率35.3%，內臟脂肪面積186...
“28歲本是青壯年時期，但他的代謝指標已全面亮起紅燈。”張穎主任指出，“若不及時干預，未來罹患糖尿病、心腦血管疾病的風險將大幅增加。”她隨即建議劉先生前往醫院設立的體重管理多學科門診，接受系統化、個體化的減重與代謝調控。
宜昌市中心人民醫院體重管理多學科門診由內分泌科牽頭，聯合臨床營養科、康復醫學科、中醫科、消化內科、胃腸外科、神經內科等多學科專家共同參與。這一模式突破了傳統單科診療的局限，為患者提供覆蓋評估、干預、隨訪全過程的整合式健康管理。
針對劉先生的情況，團隊展開了系統評估：
- 內分泌科完成相關激素檢測，排除繼發性肥胖；
- 營養科專家制定科學飲食計劃，優化膳食結構；
- 康復運動科設計安全高效的運動方案，預防運動損傷；
- 消化內科可提供內鏡下減重支架等微創治療選擇，胃腸外科亦能為符合條件的重度肥胖患者實施減重手術；
- 如有情緒飲食等心理因素，神經內科專家還可給予相應行為干預。
經多學科聯合評估，劉先生被確定為單純性肥胖。團隊為其制定綜合治療方案：在內分泌科指導下使用GLP-1類藥物輔助控糖減重，同時由臨床營養科與康復醫學科提供飲食與運動指導。
劉先生嚴格遵守醫囑，每月定期復診，在專業團隊的持續跟進與調整下，堅持合理飲食與科學運動。目前他已停藥，完全依靠健康生活方式維持成效。半年多來，他的付出獲得了令人欣喜的回報：
- 體重下降35公斤，從108公斤降至73公斤；
- BMI從33.7降至22.78，由肥胖進入正常范圍；
- 血糖、血脂、尿酸等代謝指標全部恢復正常；
- 中度脂肪肝消失；
- 腰圍明顯縮小，體脂率大幅下降。
“非常感謝體重管理門診全體醫護的專業指導和全程陪伴！”劉先生感慨道，“在團隊幫助下，我不僅改善了各項指標，更重要的是樹立了健康的生活觀念，養成了受益終身的習慣，真正重拾了健康與活力。”
內分泌科病區主任朱武飛表示，肥胖及相關代謝性疾病已成為影響民眾健康的重要問題。僅靠單純節食或盲目運動往往效果有限、易反彈，甚至可能帶來風險。科學減重離不開專業評估與指導，必須根據個人情況制定個性化方案。
“體重管理不僅是減重，更是整體代謝健康的提升與慢性病預防的過程。”朱武飛主任強調，“我們希望通過多學科協作的模式，幫助更多像劉先生一樣的患者實現真正的健康轉變。”
未來，宜昌市中心人民醫院體重管理多學科門診及體重管理門診將繼續秉持“一切以人民健康為中心”的服務宗旨，為更多受肥胖及相關代謝問題困擾的市民提供系統、規范、個性化的健康管理服務，助力“健康宜昌”建設，守護百姓生命質量。（通訊員 曹曉霞）
(稿件來源：宜昌市中心人民醫院內分泌科)
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