醫生夜班新規曝光：25元一夜，57歲科主任仍要值夜班！

近日，一份醫院內部通知在醫療圈悄然發酵，也牽動著無數人的心。

通知明確規定，自4月起，除科室正副職主任外，男55周歲以下、女50周歲以下人員，均需參與科室夜班排班。這意味著，一大批年過半百的醫務人員，將繼續堅守在深夜的臨床一線，在晝夜顛倒中扛起守護生命的責任。

通知中明確指出若因身體原因無法參與夜班，需在3月24日前由科室統一向醫務處提交書面說明及佐證材料，經多學科專家聯合評估后，再確定是否調整排班安排。

此事一經傳播，不少網友發表了自己的看法：

年過五十的醫生，本該到了需要被照顧的年紀，卻仍在深夜堅守崗位。他們上有老、下有小，常年超負荷工作，大多飽受頸椎病、腰椎病、高血壓等職業病困擾，熬夜早已不是普通加班，而是在透支身體健康。

更有網友直言，我們敬佩醫者的無私奉獻，但不該把這份付出當作理所當然，讓 50 歲的醫生還要輪夜班，實在苛刻。

還有網友吐槽，不少醫院的夜班待遇常年未漲，和通宵值守的高強度工作嚴重不符，一夜辛勞所得，寥寥無幾。只加碼責任、不保障健康，終究難以長久。

醫院新規：正高每周至少一個大夜班！57歲科主任，竟還在規律值夜班

近幾年，高年資醫生值夜班不再是罕見現象，甚至會越來越普遍。

在某社交招聘平臺，坐標為江蘇的一名醫生表示，正高（主任醫師）每周至少要值一個大夜班，這種情況你們見過嗎？醫院開會時下發了新規，各科室的主任醫師每周至少要值一個大夜班，醫院尤其點名了急診、重癥、兒科、骨科、神經科等。

該博主表示，這是醫院的考量，一是有些年輕的主治不能勝任夜班期間的救治工作，導致科室頻頻被投訴；二是近期職工流失率上升，主任醫師需要發揮穩定器的作用，每周一次大夜班，帶頭示范，必不可少，非常有必要；三是醫院認為，值夜班和職稱無關，秉持著“傳幫帶”“降本增效”等精神，正高要在值夜班中發揮作用。

四川某縣級醫院一位57 歲的科主任坦言：自己頭發已花白，年紀將近退休，仍要照常輪值夜班；科室其他副主任也無一例外，全都需要上夜班。就連一位64 歲返聘回來的主任醫師，同樣要參與夜班值守。按照規定，只要在崗任職，就必須排夜班。一個月至少要值 4 個夜班；快 70 歲的返聘醫生，每周也要值 1 到 2 個夜班。與此同時，年輕醫生的工作負荷也很重，他只能處處體諒、耐心安撫，生怕壓力太大，導致人才流失。

副高為了不值夜班，寧愿自己掏錢補貼年輕醫生！值夜班確實對健康有影響

每個醫生都有老的那一天，作為年輕人，我們還是能將心比心的?？吹竭@些50多歲的高年資醫生還要值夜班，我們也看到了自己的將來，心里還是挺難受的。

人手不夠，一大把年紀了還要值夜班，很多副高為了自己的健康，寧愿自己掏錢補貼年輕人。

河北一名副主任就表示：“25塊一個夜班，不值也得值，因為沒人替你值，心酸一把淚，為什么當醫生越來越累了呢？工作量直升，但是待遇并沒有改善。醫生的50歲是痛苦的，工作全是你的，以前體老恤老，孬好不用值夜班，現在老了也被當成年輕人一樣看待，莫名其妙就得值夜班了。我們這些副高，早就不怎么在意錢了，我們更在意健康，如果有年輕人愿意替我值夜班，我還是愿意給他們一些補貼的?！?/p>

值夜班，特別是值大夜班，對健康還是挺有影響的，特別是對于老年人的認知能力。

Intensive Care Med 的一項研究結果表明，值夜班后，醫生的所有認知能力，包括工作記憶能力、信息處理速度、空間思維能力以及認知靈活性都有所下降。

這項研究共納入51位醫生（其中包括24位ICU醫師和27位住院醫師），使用韋氏成人智力量表和威斯康辛州卡片分類測試，評估其正常睡眠后和值夜班后的認知能力。結果發現，與正常睡眠相比，值夜班后所有的認知能力都發生了惡化。同時，該研究還發現 ICU醫師和住院醫師的認知損傷無差異。

在經過2小時睡眠后，只有認知靈活性得到恢復，無論夜班睡眠時間長短，其它三項認知能力均下降。

發表在《加拿大醫學會會刊》的另一項研究證明，如果醫生的睡眠少于6小時，手術過程中出現感染、損傷、出血等并發癥的可能性就會增加2.7倍；如果在手術之前持續工作時間超過12小時，犯錯率則在4.3％－6.5％之間。

早在2007年，國際癌癥研究機構（IARC）就把熬夜（包括晝夜節律打亂的輪班工作）定義為2A類致癌物。除此之外，睡眠不足還會導致主要心血管不良事件的風險增加92%，增加海馬體中抑制神經元活動，破壞記憶鞏固，甚至導致死亡！

怪不得年老的副主任醫師害怕值夜班，值夜班確實有危害，但這又無法避免。

基層醫院與三甲醫院的情況，其實差別很大。三甲醫院平臺好、吸引力強，年輕人才源源不斷，人力充足，所以很少安排年長、高年資的醫務人員值夜班。而基層小醫院面臨人才斷層，愿意留下來的年輕人不多，招人也比較困難。同時，基層醫院營收有限，運營壓力大，人力成本需要盡量壓縮，不好再多招人。人手不夠，只能依靠在崗的高年資、年長的醫務人員繼續承擔夜班和一線工作，哪怕年紀偏大、身體吃不消，也只能頂上。

作為醫務人員，就是很難避免值夜班，不論職稱高低，年齡大小，未來高年資醫生值夜班可能真的會越來越普遍。

醫客說

當“值夜班”成為醫生的“宿命”？

作為醫生，我們習慣了在深夜里與死神賽跑，習慣了在患者呻吟中保持清醒，卻唯獨不習慣被問一句：“你累嗎？”

近日，多地醫院推行“高年資醫生值夜班常態化”新規，將55歲以下男醫生、50歲以下女醫生悉數納入夜班排班，連57歲的科主任、64歲的返聘專家也未能幸免。消息傳來，科里沉默了片刻，隨即有人苦笑：“看來這輩子是別想睡個安穩覺了?！?/p>

我們不是不怕老，只是不敢老。 50多歲的醫生，頸椎曲度變直、腰椎間盤突出、高血壓纏身，是常態。值完夜班回家，常常要靠止痛藥才能緩過勁來。上有年邁父母需要照料，下有子女學業需要操心，我們何嘗不想“享清福”？可醫院人手告急，年輕醫生流失率高，我們這些“老骨頭”只能硬著頭皮頂上。正如一位副高醫生所說：“25塊錢的夜班費，不值也得值，總不能讓病人等死?！?/p>

我們不是不圖回報，只是求一份“被看見”的尊重。 值夜班不僅透支健康，更消耗職業尊嚴。當“傳幫帶”變成“壓擔子”，當“以身作則”異化為“無限壓榨”，我們不禁要問：醫生的價值，難道僅在于“隨叫隨到”的勞動力？夜班費多年未漲，勞動強度卻逐年攀升，這種“只談奉獻、不談保障”的邏輯，還能走多遠？

我們不是不懂“健康第一”，只是身不由己。 研究數據觸目驚心：值夜班后認知能力下降，連續工作12小時犯錯率激增，長期熬夜被列為2A類致癌物……這些道理我們都懂，可面對空蕩蕩的護士站、焦急等待的患者，誰能狠下心說“我不行”？只能咬牙堅持，直到身體亮起紅燈。

我們理解醫院的難處，也盼著醫療環境的改善。 基層醫院缺人，三甲也難逃“內卷”，這是整個行業的痛點。但“降本增效”不該以犧牲醫生健康為代價，“人才穩定”更不能靠“道德綁架”實現。若真想留住醫生，不如多給些編制、提高待遇、優化排班，讓“值夜班”不再成為壓垮駱駝的最后一根稻草。

最后，想對患者說：您的一句“醫生辛苦了”，比任何錦旗都暖心；也想對同行說：保重身體，才能走得更遠。畢竟，我們守護生命，也渴望被生命溫柔以待。

【責編】醫客君

【文章來源】杏林苑社群、梅斯醫學、檢驗醫學網

【圖片來源】網絡

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