文/陳根
2026年3月31日上午,中南大學臨床藥學研究所所長、中南大學湘雅二醫(yī)院藥學部原主任向大雄教授因病醫(yī)治無效逝世,終年59歲。
向大雄教授是我國知名藥學專家,深耕藥學領域三十余載,曾成功研制國內(nèi)首個婦科中藥凝膠劑“千金椿乳凝膠”,并牽頭研發(fā)的中藥抗病毒新藥“疏風解毒膠囊”入選國家基本藥物目錄,更被納入國家衛(wèi)健委《新型冠狀病毒肺炎診療方案》推薦用藥。
一位長期致力于新冠治療藥物研發(fā)的專家,卻未能跨過60歲門檻,這不僅令人扼腕,更引發(fā)公眾對新冠后遺癥(Long COVID)長期危害的深刻反思。近年來,越來越多臨床證據(jù)顯示,新冠感染后遺癥并非短期不適,而是多器官、進行性、累積性的損傷,其危害程度會隨著時間推移顯著加劇。
新冠后遺癥的真實危害
疫苗之后疊加的新冠病毒(SARS-CoV-2)不僅攻擊呼吸系統(tǒng),還具有廣泛的系統(tǒng)性損傷能力。感染后,即使急性期癥狀緩解,仍有10%-30%的患者(重癥比例更高)會出現(xiàn)持續(xù)數(shù)月甚至數(shù)年的后遺癥,主要表現(xiàn)為:
· 心血管系統(tǒng):心肌炎、心律失常、血管內(nèi)皮損傷、微血栓形成,導致心梗、心衰、猝死風險明顯升高。
· 呼吸系統(tǒng):肺纖維化、彌散功能下降、肺活量減少,表現(xiàn)為慢性胸悶、氣喘、運動耐力大幅下降。
· 神經(jīng)系統(tǒng):腦霧、認知障礙、自主神經(jīng)功能紊亂。
· 免疫與代謝系統(tǒng):慢性低度炎癥、自身免疫激活、胰島素抵抗。
· 癌癥:疫苗導致的身體器官以及免疫系統(tǒng)損傷,以及身體的慢性炎癥,正在加劇癌癥的病變速度。
多項大型隊列研究顯示,感染后1-2年內(nèi),心血管事件風險可增加2-5倍,肺癌等惡性腫瘤發(fā)生風險也有顯著上升趨勢。向大雄教授的逝世再次提醒我們:新冠后遺癥不是“輕癥后遺留的小問題”,而是可能致命的慢性進行性疾病。
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為什么風險會隨著時間推移越來越高?
新冠后遺癥的危害具有明顯的時間累積效應,這也是它最危險的地方。要知道,病毒感染雖然結束了,但血管內(nèi)皮、肺組織以及心肌細胞可能經(jīng)歷過損傷和修復反復循環(huán)的過程,這種過程如果持續(xù)時間較長,就可能影響器官功能。例如肺部彌散能力下降、血管彈性降低,都會在一段時間后逐漸表現(xiàn)出來。
另一個原因是免疫系統(tǒng)可能出現(xiàn)長期調(diào)節(jié)失衡。有些人在感染之后,會出現(xiàn)免疫功能下降或持續(xù)激活的情況,這種狀態(tài)會影響代謝系統(tǒng)穩(wěn)定,例如血糖調(diào)節(jié)能力下降、血管老化速度加快等。很多變化并不會立即表現(xiàn)出來,而是在數(shù)月甚至更長時間后逐漸顯現(xiàn)。
還有一個容易被忽視的問題是反復感染帶來的累積影響。隨著病毒不斷變異,一些人可能經(jīng)歷多次感染。每一次感染,都可能對身體造成新的負擔。如果沒有及時恢復和修復,這種影響就可能逐漸累積,最終表現(xiàn)為明顯的健康風險。
更值得警惕的是,新冠后遺癥往往具有一定的隱匿性。很多早期變化,例如肺活量輕度下降、血管功能輕度異常,人體可以通過代償暫時維持正常狀態(tài),看起來似乎沒有問題。但當代償能力逐漸下降時,一些嚴重問題才會突然出現(xiàn),這也是為什么有些人在感染一年甚至兩年后,才出現(xiàn)明顯心血管事件的重要原因之一。
向大雄教授的離世,既是醫(yī)學界的損失,也是對公眾的一次警醒,更給了我們一個思考,為什么一位制定新冠治療藥物的專家,最終自己卻沒能躲過?
你說專家到底在制定什么?我們從他的離開中吸取教訓:保護自己,就是對家人和社會最大的責任。重視新冠后遺癥,及早干預修復,才是對生命最嚴肅的態(tài)度。否則,今年過年的時候,很多人再也不會相見了。
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