導(dǎo)讀:2026年1月,醫(yī)學(xué)3D打印正式進(jìn)入醫(yī)保收費體系,國家醫(yī)保局在《手術(shù)和治療輔助操作類醫(yī)療服務(wù)價格項目立項指南》中新增6項3D打印收費目錄,這將是載入3D打印行業(yè)歷史史冊的事件。
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2026年4月16日,南極熊獲悉,近日,湖南省跟進(jìn)落地,明確了每項服務(wù)的政府最高限價——最低225元/次,最高7000元/件,生物器官打印暫按市場調(diào)節(jié)價執(zhí)行。這意味著3D打印在醫(yī)療領(lǐng)域終于有了"身份證",也為行業(yè)打開了新空間。
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其實,南極熊了解到,湖南省在醫(yī)療3D打印的收費政策方面,之前就走在國內(nèi)的前沿,2015年就開始試點,本次也是第一個出臺具體收費明細(xì)的省份。
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△2015年湖南省就發(fā)布了醫(yī)療3D打印試點收費的政策文件
一、國家層面:6項3D打印正式"入冊"
2026年1月,國家醫(yī)保局印發(fā)《手術(shù)和治療輔助操作類醫(yī)療服務(wù)價格項目立項指南(試行)》,首次在國家層面為醫(yī)學(xué)3D打印設(shè)立了明確的收費名目。
新增的6項收費目錄分別是:
1. 醫(yī)學(xué)3D重建輔助操作費:通過數(shù)字技術(shù)、AI技術(shù)將患者影像檢查結(jié)果構(gòu)建虛擬3D模型,應(yīng)用于術(shù)前規(guī)劃、導(dǎo)板設(shè)計、手術(shù)預(yù)演、植入物制作等場景。
2. 醫(yī)學(xué)3D模型打印輔助操作費:通過增材制造技術(shù)將虛擬3D模型制備成實體模型,用于病情診斷和手術(shù)規(guī)劃。
3. 醫(yī)學(xué)3D導(dǎo)板打印輔助操作費:通過增材制造技術(shù)打印出手術(shù)導(dǎo)航模板,確保器械或植入物精準(zhǔn)到達(dá)預(yù)定位置。
4. 生物3D打印(組織)輔助操作費:通過生物打印技術(shù)制作仿生生物組織,用于治療或輔助治療。
5. 生物3D打印(血管)輔助操作費:通過生物打印技術(shù)制作仿生血管。
6. 生物3D打印(器官)輔助操作費:通過生物打印技術(shù)制作仿生生物器官。
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二、湖南落地:三類醫(yī)院,三檔價格
4月7日,湖南省醫(yī)療保障局發(fā)布《手術(shù)和治療輔助操作類醫(yī)療服務(wù)價格項目公示》,將國家立項指南的6項3D打印目錄悉數(shù)納入,并明確了湖南的執(zhí)行價格。
湖南省根據(jù)醫(yī)院等級分為三類價格標(biāo)準(zhǔn)("一類"為三甲醫(yī)院,"三類"為基層醫(yī)療機構(gòu)),3D打印相關(guān)收費如下:
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生物3D打印(器官)一項暫定"市場調(diào)節(jié)價"——換句話說,這項目前醫(yī)保不兜底,待相關(guān)產(chǎn)品正式獲批上市后,再制定政府指導(dǎo)價。這是一張留給未來的"空白支票"。
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三、幾個關(guān)鍵細(xì)節(jié)
第一,定價包含什么?
湖南醫(yī)保局在價格構(gòu)成說明中寫得非常清楚:所定的價格涵蓋計算軟件或AI建模、人力資源、設(shè)備運轉(zhuǎn)成本、基本物質(zhì)資源消耗。打印材料(塑料、樹脂、金屬粉末、生物墨水等)的成本也包含在定價內(nèi),不另行收費。
這意味著醫(yī)院不能再單獨向患者收取"材料費"了,3D打印服務(wù)按"次"或按"件"打包計價。
第二,不上傳數(shù)據(jù)要減收100元。
湖南醫(yī)保局規(guī)定:對于醫(yī)學(xué)3D重建輔助操作,需保存并上傳符合要求的醫(yī)療數(shù)據(jù)和設(shè)備運行記錄。未上傳的,需執(zhí)行減收政策,減收100元。
這條規(guī)定的背后,是醫(yī)保局對數(shù)字醫(yī)療數(shù)據(jù)監(jiān)管的延伸——不僅要知道"做了什么手術(shù)",還要知道"用了什么軟件、什么設(shè)備、什么材料"。
第三,生物打印(器官)暫不進(jìn)醫(yī)保。
湖南醫(yī)保局明確:生物3D打印(器官)輔助操作費暫按市場調(diào)節(jié)價執(zhí)行,待相關(guān)產(chǎn)品獲批上市后再制定政府指導(dǎo)價。
這一表述非常關(guān)鍵——它意味著目前生物打印器官的臨床應(yīng)用仍屬于"探索階段",尚不具備大規(guī)模醫(yī)保支付的條件。但"待產(chǎn)品獲批后再定價"這個措辭本身,暗示政策層面對這個方向持開放態(tài)度,只是等待技術(shù)成熟。
四、行業(yè)影響:有了"身份證",打開了什么?
對于醫(yī)院而言,此前醫(yī)學(xué)3D打印的收費長期處于灰色地帶——醫(yī)院自制模型、導(dǎo)板,耗材成本無法向患者單獨收取,只能打包進(jìn)手術(shù)費,或者讓患者向第三方支付。新的價格目錄給了一個明確的收費出口,讓醫(yī)院的3D打印服務(wù)有了可持續(xù)運營的可能。
對于3D打印企業(yè)而言,醫(yī)保定價是一張重要的市場準(zhǔn)入"通行證"。一旦某項3D打印服務(wù)被納入醫(yī)保收費體系,就意味著醫(yī)院有了穩(wěn)定的采購和使用的動力——不再是"有沒有都行",而是"醫(yī)保可以報,不用的理由變少了"。
對于整個行業(yè)而言,國家立項指南+省級落地執(zhí)行的雙層結(jié)構(gòu),意味著醫(yī)學(xué)3D打印正在從"技術(shù)探索"向"標(biāo)準(zhǔn)服務(wù)"過渡。湖南是第一個落地執(zhí)行的省份,但不會是最后一個。可以預(yù)見,接下來會有更多省份跟進(jìn),3D打印在醫(yī)療場景的滲透率將進(jìn)入上升通道。
南極熊將持續(xù)關(guān)注其他省份醫(yī)保局的最新動作。
數(shù)據(jù)來源:國家醫(yī)療保障局《手術(shù)和治療輔助操作類醫(yī)療服務(wù)價格項目立項指南(試行)》(2026年1月);湖南省醫(yī)療保障局《手術(shù)和治療輔助操作類醫(yī)療服務(wù)價格項目公示》(2026年4月)。
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