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據英國媒體4月21日報道,英國議會兩院已審議通過《煙草與電子煙法案》,現年17歲及以下青少年被終身禁止購買香煙。
這一消息不由得引人思考,為何會通過如此強硬的終身控煙法案?越來越多的“硬核干預”能否真正減少肺癌的發生?老煙民們吸煙量超過多少需盡早進行肺癌篩查?
現年17歲及以下青少年終身禁止購買香煙,打造“第一代無煙者”
英國《煙草與電子煙法案》規定,商家若向2009年1月1日及之后出生的人群售賣煙草制品,即構成違法行為。此舉旨在杜絕該群體吸煙,打造無煙一代。
英國衛生大臣韋斯·斯特里廷稱這是“國民健康的歷史性時刻”,將打造“第一代無煙者”,讓他們免受終身成癮與煙草的危害。
法案成為法律后,英國政府有權將室內禁煙令擴大到兒童游樂場、學校和醫院外等公共區域;限制電子煙的口味和包裝,并在已實施禁煙令的場所禁止吸電子煙。
英國不是唯一一個使用“硬核手段”斬斷煙草危害的國家。據媒體報道,2022年,新西蘭成為首個頒布此類法律的國家,同樣禁止向2008年以后出生的人群銷售香煙;但實施不到一年,該法在政府換屆后被廢除。2025年11月,馬爾代夫宣布禁止向2007年1月1日之后出生的人群銷售香煙。
肺癌在發病榜和死亡榜中均居首位,是我國絕大多數省份居民的“頭號癌癥殺手”
若要問為何會通過此法案?一組來自英國國民保健制度的數據就是最不容反駁的理由,在英格蘭地區,每年約有7.5萬人死于吸煙,約占全部死亡人數的四分之一。
在中國,煙草的危害同樣絕對不可小覷。據近日國家癌癥中心發布的《2024年中國分地區惡性腫瘤流行情況分析》,2024年中國惡性腫瘤新發病例515.06萬,死亡病例258.22萬。其中,肺癌發病117.6萬例、死亡74.3萬例,在發病榜和死亡榜中均居首位。
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并且,肺癌在中國27個省(自治區、直轄市)中居惡性腫瘤發病首位,在中國26個省(自治區、直轄市)中居惡性腫瘤死亡首位。
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吸煙量超過一個數,需盡早進行肺癌篩查!
雖然吸煙不是肺癌的唯一因素,但卻被公認是肺癌最重要的危險因素。煙草在燃燒過程中會產生多種致癌化學物,比如多環芳烴、芳香族及其胺類、亞硝胺等,煙草本身含有砷、鎳、鉻等無機致癌物。吸煙除了增加肺癌風險,還會增加膀胱癌、食管癌、口腔癌、乳腺癌等多種癌癥的風險。
中國醫科院腫瘤醫院副院長高樹庚教授曾提醒我們,起始吸煙年齡越小、每日吸煙量越大、持續時間越長引發肺癌的相對危險度越大,建議吸煙量≥20包年(每天吸煙包數×吸煙年數)的人群盡早進行肺癌篩查。
此外,涉及下列危險因素之一的人也一定要進行早篩:
二手煙或環境油煙吸入史:二手煙暴露會增加肺癌發生風險,炒炸等烹飪方式產生的廚房油煙可以導致DNA損傷或癌變;
職業致癌物質暴露史:長期接觸氡、砷、鈹、鉻、鎘、石棉、二氧化硅、煤煙等高致癌物質的人更容易患肺癌。
個人腫瘤史:曾經患過其他惡性腫瘤的人可能攜帶異常基因突變,進而增加肺癌的發病風險;
一級親屬肺癌家族史:一級親屬(父母、子女以及親兄弟姐妹)被診斷為肺癌的人群患肺癌的風險明顯升高;
慢性肺部疾病史:慢性阻塞性肺疾病、肺結核和肺纖維化等慢性肺部疾病患者肺癌發病率比健康人群高。
目前已經有很多種肺癌篩查方法,它們的精準程度是不一樣的。大多數人體檢的時候,肺部檢查主要是進行胸部X線攝片,但是X光片敏感性相對較差,不能夠查出5毫米以下、密度不是很高的結節;相比之下,低劑量螺旋CT的精準度要高的多,肺結節的部位、數目、形態、大小、邊緣、密度等都可一覽無余。
若是確診了肺癌,也不必完全喪失生活的希望。目前肺癌的治療方法有很多,也比較成熟,包括手術、化療、放療、分子靶向治療、介入性治療等,至于哪種方法最合適,還是要看病理類型和分期。
“就拿肺腺癌來說,可以用分子靶向治療精準打擊腫瘤細胞,這種方法是以腫瘤中特異性分子為靶點,通過靶向藥物干擾腫瘤細胞生長、分裂和擴散。如今有很多新靶點源源不斷地出現,選擇特異性的標靶人群,能夠明顯增加生存率。”高院長講道。
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排版:張彥
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