嚴(yán)查倒賣回流藥、串換藥品！2026年北京醫(yī)?；鸨O(jiān)管戶外宣傳活動(dòng)舉行

（人民日報(bào)健康客戶端記者 王艾冰）4月22日，北京市醫(yī)療保障局聯(lián)合市財(cái)政局、市公安局、市檢察院、市衛(wèi)生健康委、市人力資源和社會(huì)保障局、市市場監(jiān)督管理局、市藥品監(jiān)督管理局等部門，以“貫徹條例實(shí)施細(xì)則，筑牢醫(yī)?；鸢踩谰€”為主題，在豐臺區(qū)蓮花池公園舉辦2026年醫(yī)?；鸨O(jiān)管集中宣傳月戶外宣傳活動(dòng)。

4月22日，北京市醫(yī)療保障局執(zhí)法處處長朱建華告訴人民日報(bào)健康客戶端記者，2025年，北京市醫(yī)保局在醫(yī)?；鸨O(jiān)管行政執(zhí)法方面重點(diǎn)抓了三項(xiàng)工作：一是全力推進(jìn)醫(yī)?；鹬悄鼙O(jiān)管系統(tǒng)建設(shè)，創(chuàng)新設(shè)立反欺詐專區(qū)，構(gòu)建多維度監(jiān)管場景，上線了110余個(gè)常態(tài)化數(shù)據(jù)篩查模塊，形成了“事前提醒、事中審核、事后監(jiān)管”三道防線。二是強(qiáng)化專項(xiàng)整治。加大飛行檢查、專項(xiàng)檢查力度，針對門診超量開藥、西醫(yī)師違規(guī)開具中成藥等問題開展專項(xiàng)檢查，利用追溯碼開展打擊藥品領(lǐng)域違法違規(guī)行為專項(xiàng)行動(dòng)，重拳治理倒賣醫(yī)?；亓魉巻栴}，針對虛假診療等開展打擊欺詐騙保專項(xiàng)行動(dòng)，讓騙保行為無處遁形。三是凝聚共治合力，持續(xù)暢通舉報(bào)渠道，舉報(bào)獎(jiǎng)勵(lì)數(shù)量相比2024年大幅提升。

2026年醫(yī)?；鸨O(jiān)管集中宣傳月戶外宣傳活動(dòng)現(xiàn)場。北京醫(yī)保局供圖

朱建華介紹，2026年，北京市醫(yī)保局將堅(jiān)持嚴(yán)查與治理并重，重點(diǎn)做好兩方面工作：一方面，聚焦重點(diǎn)，開展精準(zhǔn)打擊。緊盯社會(huì)焦點(diǎn)及拉攏住院、虛構(gòu)病情等問題，結(jié)合大數(shù)據(jù)線索、舉報(bào)投訴問題線索等，開展“點(diǎn)穴式”檢查；深化門診超量開藥等專項(xiàng)行動(dòng)，持續(xù)嚴(yán)查倒賣回流藥、串換藥品等涉藥違法違規(guī)行為；另一方面，源頭治理，深化智能監(jiān)管。加大政策宣傳與警示教育力度，引導(dǎo)定點(diǎn)醫(yī)藥機(jī)構(gòu)加強(qiáng)自查自糾，主動(dòng)合理合規(guī)使用醫(yī)?；?，整合數(shù)據(jù)資源，優(yōu)化大數(shù)據(jù)篩查模型，深化門診、住院、藥店等智能場景應(yīng)用，提升醫(yī)保基金監(jiān)管效能。

豐臺區(qū)醫(yī)療保險(xiǎn)事務(wù)管理中心主任林映辰表示，醫(yī)保經(jīng)辦機(jī)構(gòu)也會(huì)嚴(yán)格落實(shí)各項(xiàng)標(biāo)準(zhǔn)，守護(hù)好老百姓的看病錢、救命錢?！霸谌粘１O(jiān)管上，我們會(huì)強(qiáng)化醫(yī)保協(xié)議的管理，嚴(yán)格執(zhí)行定點(diǎn)醫(yī)藥機(jī)構(gòu)準(zhǔn)入、考核和退出全流程標(biāo)準(zhǔn)，抓實(shí)醫(yī)保費(fèi)用審核和智能監(jiān)管，加強(qiáng)大數(shù)據(jù)篩查，對虛假就醫(yī)、串換項(xiàng)目、倒賣回流藥等違法違規(guī)行為零容忍；在宣傳引導(dǎo)上，堅(jiān)持精準(zhǔn)務(wù)實(shí)、貼近需求，指導(dǎo)定點(diǎn)醫(yī)藥機(jī)構(gòu)落實(shí)主體責(zé)任，認(rèn)真自查自糾，強(qiáng)化行業(yè)自律?！?/p>

活動(dòng)現(xiàn)場，定點(diǎn)醫(yī)藥機(jī)構(gòu)代表簽訂醫(yī)?；鹗褂霉芾硎胤ㄕ\信承諾書。醫(yī)保執(zhí)法人員、經(jīng)辦人員以及定點(diǎn)醫(yī)藥機(jī)構(gòu)代表和參保人共同宣讀維護(hù)醫(yī)?；鸢踩h書。現(xiàn)場還同步設(shè)置政策宣傳區(qū)與義診服務(wù)區(qū)，工作人員“面對面”為市民講解欺詐騙保常見情形及危害，普及基金安全知識，提供免費(fèi)健康檢測與診療咨詢。