撰文丨王聰
編輯丨王多魚
排版丨水成文
白血病干細(xì)胞(Leukemia stem cell,LSC)驅(qū)動(dòng)急性髓系白血病(AML)的復(fù)發(fā)和耐藥,其主要通過免疫逃逸機(jī)制實(shí)現(xiàn)。
2026 年 4 月 23 日,重慶醫(yī)科大學(xué)基礎(chǔ)醫(yī)學(xué)院侯宇教授 團(tuán)隊(duì)聯(lián)合陸軍軍醫(yī)大學(xué)新橋醫(yī)院張曦教授、文欽教授團(tuán)隊(duì)及重慶醫(yī)科大學(xué)附屬第一醫(yī)院王利教授團(tuán)隊(duì)(彭美茜、黃永秀、張夢(mèng)蕓為 論文共同第一作者),在Cell Stem Cell期刊發(fā)表了題為:MMRN1–EGFR drives sialylglycan–Siglec immune evasion in AML leukemia stem cells的研究論文。
該研究揭示了多聚蛋白-1(MMRN1)在急性髓系白血病(AML)干細(xì)胞中通過雙重機(jī)制驅(qū)動(dòng)免疫逃逸與自我更新,并提出了靶向MMRN1-EGFR信號(hào)軸治療復(fù)發(fā)/難治性 AML 的全新策略。
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在這項(xiàng)最新研究中,研究團(tuán)隊(duì)發(fā)現(xiàn),多聚體蛋白-1(MMRN1)在白血病干細(xì)胞(LSC)中高特異性表達(dá)。
從機(jī)制上來(lái)說(shuō),MMRN1 通過其表皮生長(zhǎng)因子(EGF)樣結(jié)構(gòu)域激活 EGFR/STAT1 信號(hào)通路,抑制 N-乙酰神經(jīng)氨酸(Neu5Ac)的降解,從而驅(qū)動(dòng)唾液酸糖鏈的積累。這些唾液酸糖鏈形成功能上類似于 PD-1/CTLA-4 的糖免疫檢查點(diǎn)。具體而言,這些唾液酸糖鏈激活了唾液酸糖鏈-Siglec 免疫檢查點(diǎn)信號(hào)軸,損害了 T 細(xì)胞/ NK 細(xì)胞活性,使白血病干細(xì)胞(LSC)得以逃逸免疫攻擊。此外,MMRN1 還通過 EGFR/STAT5/CD9 通路維持 LSC 的自我更新能力。
研究團(tuán)隊(duì)進(jìn)一步證實(shí),基因敲除 MMRN1 能夠顯著抑制 AML 進(jìn)展,并與抗 PD-L1/CTLA-4 免疫療法產(chǎn)生協(xié)同效應(yīng)。在一項(xiàng)臨床試驗(yàn)(ChiCTR2500097714)中,厄洛替尼(一種口服 EGFR 抑制劑)聯(lián)合阿扎胞苷及HAG 方案(包含高三尖杉酯堿、低劑量阿糖胞苷和粒細(xì)胞集落刺激因子預(yù)激),使復(fù)發(fā)/難治性 AML 的緩解率達(dá)到75%,其作用機(jī)制可能與阻斷 MMRN1/EGFR 信號(hào)軸有關(guān)。
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該研究的核心發(fā)現(xiàn):
MMRN1 是白血病干細(xì)胞中的一個(gè)特異性功能調(diào)控因子;
MMRN1 激活了一種糖免疫檢查點(diǎn),使白血病干細(xì)胞得以逃逸免疫攻擊;
MMRN1 通過平行的 EGFR/STAT5 信號(hào)通路維持白血病干細(xì)胞的自我更新;
靶向 MMRN1 或 EGFR,在急性髓系白血病(AML)中顯示出治療潛力。
總的來(lái)說(shuō),該研究確立了了 MMRN1 作為同時(shí)維持 LSC 和自我免疫逃逸的雙功能靶點(diǎn),并提出了破壞 MMRN1 或 EGFR 可以重塑免疫抑制性腫瘤微環(huán)境,為 AML 的免疫治療提供了一個(gè)有前景的新策略。
論文鏈接:
https://www.cell.com/cell-stem-cell/abstract/S1934-5909(26)00122-0
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