「魚油純屬智商稅!」
如果這話放在以前,花爸肯定頂多一笑而過。
但當說這話的人是粉絲超百萬的大V博主,當視頻點贊量已經20萬+的時候,花爸覺得有必要好好聊聊這件事了。
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《目錄》
「READING」
魚油風波又起!
證據說話:文獻怎么說?
高純度的有什么用?
是保健品還是藥品?
吃魚比吃魚油更好?
魚油風波又起!
有關魚油是不是智商稅的討論,不是一次兩次了。
常刷某音的寶子們應該知道,最近平臺上的「魚油大戰」吵得沸沸揚揚。
魚油大戰
德國醫學博士「楊陽羊醫生」,說市面上的保健品魚油全是智商稅。
科普博主「食品科學阿祖」發視頻力挺魚油,認為它在日常保健健身中有大作用。
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雙方你來我往,話也說得很沖,說了不少難聽的話。但吵到最后,兩邊互相道歉、握手言和了,達成了共識——高純度魚油確實有用。
這結局花爸還挺認可,畢竟我自己也是這么認為的。
百萬粉絲大V「補刀」
沒想到,這邊剛歇,粉絲超百萬的大V「耿同學講故事」前兩天突然發了一條視頻,一句話直接打翻所有魚油——「吃魚油就像蛙跳去北京,純屬智商稅!」
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視頻點贊量直奔20萬。評論區也是認同者眾多:「終于有人說實話了!」「早就不信這些了!」
說實話,看到這條視頻的時候,花爸心情很復雜。
耿同學平時的視頻,幽默又有料,花爸自己也挺喜歡看,以前在科學和邏輯上都沒啥大問題,這次「蛙跳」的比喻也很絕。
但比喻再精彩也只是外殼,觀點對不對,還得看證據。
絕對化的說法聽著確實爽,但在現實中,非黑即白的結論往往站不住腳。
證據說話:文獻怎么說?
他汀處方藥效果更好?
耿同學在視頻里說,魚油降血脂效果微弱,遠不如處方藥「羅舒伐他汀」。
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他用來支撐這個結論的,是一篇臨床研究文獻。
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不過花爸仔細扒了扒,發現了一個很有意思的細節——這篇研究的贊助商,正好就是生產「羅舒伐他汀」的阿斯利康公司!
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當然,這不能說明研究絕對有問題,但至少是值得懷疑的。
但更關鍵的是,這篇研究里用來和藥品對比的那款魚油,純度還不到30%。用低純度的魚油去對比處方藥,效果能好才怪了。
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△引用原文
真沒用還是沒選好?
花爸翻過上百篇魚油相關的研究,還發現一個規律:那些說魚油「沒用」的研究,幾乎都掉進了同一個坑。
像1999年《柳葉刀》、2018年《新英格蘭醫學雜志》、2019年《新英格蘭醫學雜志》,這三篇頂刊論文,就有說魚油「基本沒用」。
可它們和上面的處方藥研究一樣,用的要么就是低純度魚油,要么就是劑量不夠的。
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要知道,高純度魚油跟普通魚油,根本不是一回事。純度不夠的,不僅沒效果,吃了還可能有負作用。
高純度的有什么用?
而真正研究高純度魚油的證據,畫風就完全不同了。
更多新研究都表明高劑量、高純度的魚油,對降甘油三酯、降血壓、減少炎癥、降心血管風險都有明顯幫助。
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△魚油對降甘油三酯的研究
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△魚油對降血壓的研究
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△魚油對減少炎癥的研究
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△魚油對降低心血管風險的研究
尤其是純EPA,護心效果更突出;含DHA的魚油,就在抗氧化、延緩衰老方面表現更好。
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△含DHA的魚油在抗氧化、抗衰方面的作用研究
官方結論怎么說?
如果以上數據還不夠有說服力,那我們來看看官方的表態
2022年,美國糖尿病學會,正式將EPA列入糖尿病護理指南,推薦用它來降低糖尿病患者的心血管風險。
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美國FDA也在「他汀類」藥物之外,正式批準了高純度魚油(EPA)作為處方藥。一個成分能被官方點名「升級」為處方藥,本身就是最有力的證明。
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而我國的《血脂管理指南》和專家共識,同樣把高純度、高劑量魚油寫進了用藥方案,推薦每日補充1-4克EPA+DHA,且認定副作用少而輕微:
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是保健品還是藥品?
不讓宣傳療效 = 沒有效果?
耿同學視頻里還提到:「保健品魚油不允許宣傳療效」。
這話沒錯,在我國確實不能宣傳。但不能宣傳,不代表沒效果。
不然FDA怎么會批準它當藥?不正是因為它還不是藥的時候,臨床試驗結果已經足夠好了嗎?
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耿同學如果只說「市面上的保健品魚油良莠不齊」,花爸肯定舉雙手贊成。
現在市面上確實有很多魚油純度低,坑了不少人。
但如果純度夠高、新鮮度夠好,成分和藥品一樣就是EPA和DHA,憑什么就說它沒用?
魚油vs 處方藥,怎么選?
說到這里,就不得不提一個很現實的問題:同樣是補充治療,上醫院開藥還是吃魚油?
藥品要做多期臨床試驗,耗費幾千萬甚至上億,時間跨度往往5-10年。
時間也是成本,藥品價格自然就上去了。像美國那個魚油處方藥VASCEPA,吃一個月就得一千多,得持續吃好幾年。
但處方藥不能做廣告,很多普通渠道還不能銷售。一些藥企為了多渠道銷售增加銷量,會生產和藥品同樣的保健品或食品,通過不同渠道銷售。同樣是高純度的魚油,價格就親民不少。
還有很多人雖然血脂偏高,但也還達不到吃藥的程度,開不了處方藥,靠譜的高純度保健品魚油也是個選擇。
花爸測評過的福雅安牌金瑞壽魚油、金澤百魚油,就是國資藥企新華制藥生產的藍帽子魚油。
前者 EPA+DHA實測含量達到99.5%,后者EPA 實測含量達 97.4%。
雖然高純度的魚油確實不便宜,但比起同樣純度的處方藥魚油,已經便宜將近一半!
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魚油只有治療效果?
前面提到的文獻里,不少論證的效果都是「預防性」的:
2021年《電子臨床醫學》上一項覆蓋15萬人的研究顯示,高劑量EPA可顯著降低心血管病發生風險。
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2025年年美國心臟學會期刊《JAHA》,血脂指標正常的人服用高劑量EPA,心血管事件的風險大幅降低。
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2022年《營養成分》,跟蹤近1500位65歲以上老人十年,發現血液里DHA高的,得老年癡呆的風險降低49%。
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2025年《自然·老齡》,給700多位老人每天補1克魚油,三年后他們的「生物年齡」平均年輕了約3.8個月。
這些都不是治療,更多是預防和延緩。
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吃魚比吃魚油更好?
耿同學還有一個觀點:
「吃魚油不如吃魚,魚還有蛋白質和維生素,哪個不比魚油重要?」
這個說法乍一聽很有道理,細想一下卻經不起推敲。
不一定要吃整條魚!
蛋白質、維生素當然重要,但它們并不稀缺,日常飲食很容易獲取,甚至很多人過剩。所以,并不是非要攝入魚里面那些蛋白質。
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而Omega-3在日常食物里就少多了,缺什么才要補什么!
絕大部分人日常食物中Omega-6過多、Omega-3太少,容易引發慢性炎癥,補充Omega-3就是為了平衡比例,抑制慢性炎癥。
Omega-3主要在深海魚里比較多。但問題是,深海魚不但不便宜,而且不僅含有Omega-3,也含有不少Omega-6和其他脂肪,同時食用會搶占OMG3的輔酶通路,影響Omega-3的吸收。
粗榨魚油的純度只有30%左右,吸收效果當然不如OMG3在90%以上的高純度魚油,正是因為這個原因,才需要把魚油提純。
小心重金屬!
深海魚在食物鏈的偏頂端,更容易富集重金屬。國標《GB2762食物中污染物限量》,海產品的汞含量需低于0.5mg/kg。
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而富含Omega-3的銀鱈魚,根據美國FDA的數據,汞含量平均為0.361mg/kg,已經非常接近國標上限。如果長期大量食用,風險還是很高的。
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而高品質的魚油,在加工過程中有專門的除重金屬工藝,安全性也更有保障。
魚油這件事,說白了很簡單:純度決定效果。
低純度魚油基本沒用,高純度魚油有大量證據支持有用。
說實話,我不太明白耿同學這次為什么會用這么片面的證據、下這么絕對的結論。以他過往的風格,不像是為了流量不顧事實的人。這次真的有點意外。
但不管怎么說,別被一句「智商稅」就嚇退了。科學從來不靠口號說話,靠的是證據。
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