五一出游警惕“心”陷阱！這5件事正在悄悄傷你的心臟（附護(hù)心急救全攻略）

*僅供醫(yī)學(xué)專業(yè)人士閱讀參考

勞動(dòng)節(jié)，但別讓心臟“過勞”。

撰文：醫(yī)學(xué)界報(bào)道組

五一勞動(dòng)節(jié)，朋友圈里的美景美食即將刷屏，不少人早已規(guī)劃好長途旅行。但你知道嗎？每當(dāng)長假后，醫(yī)院急診科的心血管事件都會明顯增多[1,2]。這并不是錯(cuò)覺或個(gè)別現(xiàn)象，學(xué)術(shù)界甚至為此專門起了一個(gè)名字——holiday heart（假日心臟）。當(dāng)你沉浸在旅途的興奮中，心臟可能正在默默承受“過勞”的風(fēng)險(xiǎn)。

我們在這里提醒大家：五一出游，既要享受快樂，更要守護(hù)心臟健康，別讓“詩和遠(yuǎn)方”變成“傷‘心’之旅”。

這5個(gè)容易忽略的心臟危機(jī)

1

久坐不動(dòng)：靜脈血栓的“溫床”

無論是飛機(jī)、高鐵還是自駕，長時(shí)間保持同一姿勢，會讓下肢靜脈血流速度減慢，血液瘀滯，形成血栓的風(fēng)險(xiǎn)大幅增加，這就是“經(jīng)濟(jì)艙綜合征”。

2

暴飲暴食：心臟的“沉重負(fù)擔(dān)”

旅行中的美食誘惑難以抗拒，但暴飲暴食對心臟的傷害遠(yuǎn)超想象。

大量高脂高鹽食物讓血脂飆升、血液變稠；同時(shí)，撐大的胃部間接壓迫心臟，影響心肌供血；尤其是晚餐吃得過飽，夜間心臟被迫“加班工作”，極易誘發(fā)心絞痛或心律失常。

3

溫差刺激：血管的“過山車”

五一期間，多地晝夜溫差大，午間高溫與清晨低溫交替，這種“冷熱交替”易導(dǎo)致血管反復(fù)擴(kuò)張收縮，誘發(fā)血管痙攣，引發(fā)心梗。尤其是從高溫室外突然進(jìn)入空調(diào)溫度很低的室內(nèi)或車內(nèi)時(shí)，風(fēng)險(xiǎn)更高。

4

情緒波動(dòng)：心臟的“應(yīng)激炸彈”

無論是排隊(duì)時(shí)的煩躁、看到美景時(shí)的過度興奮，還是玩刺激游樂項(xiàng)目時(shí)的緊張恐懼，都會讓交感神經(jīng)持續(xù)亢奮，心率增快、血壓升高，心臟負(fù)荷急劇增加。對于有基礎(chǔ)心臟病的人來說，這種情緒波動(dòng)極易成為心梗、心律失常的“導(dǎo)火索”。

5

過度疲勞：心臟的“透支警報(bào)”

為了“打卡”更多景點(diǎn)，不少人選擇“走馬觀花”式旅行，每天早起晚歸，睡眠嚴(yán)重不足。熬夜會迫使交感神經(jīng)持續(xù)興奮，心臟不得不保持白天甚至更高的“工作強(qiáng)度”——心率增快、收縮力增強(qiáng)、血壓維持高位，相當(dāng)于讓心臟“連軸轉(zhuǎn)”而得不到休息。看似收獲滿滿，實(shí)則讓心臟付出了沉重代價(jià)。

哪些是旅途高“心”風(fēng)險(xiǎn)人群？

不是所有人都需要在旅行前過度緊張，但以下中、高風(fēng)險(xiǎn)人群應(yīng)當(dāng)多留一份心（表1）。高危人群在長途旅行前最好先咨詢醫(yī)生，做一個(gè)簡單的出行前評估。

表1：不同人群風(fēng)險(xiǎn)分層

值得注意的是，即使是低風(fēng)險(xiǎn)人群，若存在以下情況也需提高警惕：近期有感冒/肺炎病史、長期吸煙、家族中有早發(fā)心血管病（<55歲）史、久坐不動(dòng)的工作性質(zhì)。這些“隱形”風(fēng)險(xiǎn)因素，可能在旅途的各種刺激下“爆發(fā)”心臟危機(jī)。

護(hù)心清單（速查版）

長途出行只需記住這幾件小事：

• 動(dòng)起來：每1至2小時(shí)起身走動(dòng)，或做踝泵運(yùn)動(dòng)（反復(fù)勾起腳尖再繃直）。

• 吃得淡：七分飽，優(yōu)先清蒸白灼類菜肴，用茶代替酒精飲料。

• 避溫差：溫度驟降時(shí)及時(shí)添加衣物，避免血管突然收縮。睡前洗熱水澡，促進(jìn)血液循環(huán)。

• 情緒管理：保持平和心態(tài)，遇到排隊(duì)、堵車等情況時(shí)，通過聽音樂、轉(zhuǎn)移注意力等方式緩解焦慮。避免玩過山車、蹦極等刺激項(xiàng)目。

• 睡得好：每晚保證7小時(shí)連續(xù)睡眠，避免“打卡趕路”式作息。

此外，旅行前打包一只小急救包，對心血管患者來說絕不是小題大做。建議隨身攜帶硝酸甘油或阿司匹林等應(yīng)急藥物，并核對有效期；行前一周監(jiān)測血壓，確保至少靜息狀態(tài)低于140/90mmHg再出發(fā)。

急救技能：關(guān)鍵時(shí)刻能救命

1、識別危險(xiǎn)信號：若出現(xiàn)持續(xù)不緩解（>15-20分鐘）的壓榨性胸痛，疼痛放射至肩背、下頜，并伴有大汗、惡心、氣短，可能是心梗發(fā)作，需立即采取行動(dòng)。此外，不明原因的呼吸困難、頭暈、心悸、肢體麻木等，也可能是心臟問題的預(yù)警信號，不要忽視。

2、正確急救步驟：

（1）立即停止活動(dòng)，在安全的環(huán)境里坐下或臥位休息，保持安靜，放松心情。

（2）心絞痛發(fā)作時(shí)，舌下含服硝酸甘油0.5mg，若5分鐘不緩解，可重復(fù)一次，最多不超過3次；血壓偏低者可服用速效救心丸10-15粒。注意：服用硝酸甘油前最好測量血壓，若收縮壓低于90mmHg、或心率過快/過慢，應(yīng)謹(jǐn)慎使用，優(yōu)先撥打120。血壓偏低者可選擇速效救心丸10-15粒含服。

（3）撥打120需清晰告知事發(fā)地點(diǎn)、患者狀況和癥狀持續(xù)時(shí)間。

（4）若患者出現(xiàn)意識喪失、呼吸停止，立即進(jìn)行心肺復(fù)蘇（按壓位置：兩乳連線中點(diǎn)，深度5-6厘米，頻率100-120次/分鐘），并盡快獲取自動(dòng)體外除顫器（AED）。

小結(jié)

五一勞動(dòng)節(jié)的意義，本意是致敬辛勤的勞動(dòng)者與他們的付出。但勞動(dòng)的榮耀，不應(yīng)該以傷害心臟為代價(jià)。無論是臨床醫(yī)生，還是普通大眾，都應(yīng)認(rèn)識到旅途中心血管風(fēng)險(xiǎn)的存在，提前做好準(zhǔn)備，科學(xué)規(guī)劃行程，在享受旅行的同時(shí)，守護(hù)好自己和家人的心臟健康。記住，最好的旅行，不是打卡多少景點(diǎn)，而是帶著健康的身體，平安出發(fā)，快樂歸來。

最后，祝大家五一勞動(dòng)節(jié)快樂，旅途平安，心臟健康！

參考文獻(xiàn)：

[1]Knight J, Schilling C, Barnett A, Jackson R, Clarke P. Revisiting the "Christmas Holiday Effect" in the Southern Hemisphere. J Am Heart Assoc. 2016 Dec 22;5(12):e005098.

[2]Tao W, Zhang L, Li Y, Bai Y, Chen T, Wei W, Lin X, Chen M, Wen J. Do longer holidays worsen quality of care for patients with STEMI? A retrospective observational study using the nationwide China cardiovascular association database-chest pain centre registry. BMJ Open. 2025 Sep 15;15(9):e094691.

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責(zé)任編輯：銀子

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