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智齒,醫學稱第三磨牙,是口腔最深處、最后長出的恒牙。
一、基本信息
? 萌出年齡:17-25歲(也有更晚或終生不長)。
? 數量:上下左右共 4顆(28-32顆恒牙均正常)。
? 為什么叫智齒:此時心智接近成熟,故名。
? 為何常出問題:人類進化后頜骨變小,智齒常因空間不足無法正常生長,形成阻生智齒。
二、常見問題與癥狀
? 智齒冠周炎(最常見)
牙齦紅腫、疼痛、張口困難、口臭、吞咽痛,嚴重時臉腫、發燒。
? 頂壞鄰牙
斜向/橫向生長,擠壓第二磨牙,致蛀牙、松動、疼痛???。
? 食物嵌塞與蛀牙
位置靠后難清潔,易蛀牙、口臭。
? 囊腫或頜骨病變
長期埋伏可能引發囊腫,破壞頜骨。
三、什么情況必須拔?
? 反復發炎腫痛(一年≥2次)
? 阻生、長歪、頂到鄰牙
? 智齒本身嚴重蛀牙
? 無對咬牙、過度伸長
? 正畸需要或引發囊腫風險
四、什么情況可以保留?
? 完全正位萌出,咬合正常
? 清潔方便,無發炎史
? 完全骨埋伏,無癥狀、不影響鄰牙(需定期復查)
五、發炎時應急處理
1. 溫鹽水漱口(每日多次)
2. 保持口腔清潔,輕柔刷牙
3. 吃軟食、流食,忌辛辣、堅硬、過燙
4. 遵醫囑服止痛藥、消炎藥
5. 嚴重腫脹、高燒、張口困難 → 立即就醫
六、拔牙后注意
? 咬住棉球30-40分鐘止血???
? 24小時內不刷牙漱口、不吐口水、不劇烈運動???
? 吃溫涼軟食,忌煙酒、辛辣
? 術后突然劇痛、口臭、發燒 → 警惕干槽癥,速復診
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