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近日,廣東深圳79歲的徐老伯凌晨三點半起夜上廁所時,突然全身無力摔倒在地。半小時后,家人發現異常,此時徐老伯體溫已升至40攝氏度,病情十分危急。家屬立即撥打120急救電話,將老人緊急送往醫院救治。
老伯半夜高燒,被發現時坐在洗手間地上
家人發現徐老伯坐在洗手間地上,出現肢體僵硬、雙上肢抖動及發熱等異常后,趕緊呼叫120送醫。凌晨5點左右,徐老伯被送到醫院急診時,體溫仍接近39°C,頸項強直,不能言語,僅能簡單對答。醫生立即對徐老伯進行檢查,其血常規顯示感染指標明顯異常,顱腦MRI可見雙側額葉硬膜下積液,急診以“急性腦血管病、感染性發熱、高血壓病3級(極高危)”收入神經內科治療。
入院后,徐老伯仍 出現 發熱、意識模糊、腹瀉及尿便失禁等癥狀。腦脊液常規及生化結果顯示:徐老伯白細胞數及微量總蛋白異常升高,葡萄糖明顯降低,顱腦核磁增強:雙側額頂部腦溝、小腦上池新見多發DWI高信號,符合腦膜炎表現,結合病史、查體及輔助檢查,神經內科主任醫師白春艷判斷徐老伯為化膿性腦膜炎。
治療團隊向家屬說明病情后,制定治療方案,給予經驗性抗炎治療。隨著治療的開展,徐老伯的神志、體溫逐步恢復,尿便失禁情況逐步消退,多項指征恢復。
細菌經消化道感染進而侵犯大腦
據醫生介紹, 引起徐老伯生命危險的“元兇”是 解沒食子酸鏈球菌巴斯德亞種,經消化道感染,偶見引起腦膜炎、菌血癥、心內膜炎、腎小球腎炎等疾病。
白春艷主任醫師詳細詢問了解到,徐老伯長期食用冰箱里的“存貨”,冷凍肉品、海鮮可能存放超幾個月,甚至一兩年,過期的牛奶、飲料等老人家也會擔心浪費、繼續飲用。家屬提到,徐老伯家里的冰箱里時常有存貨,時不時還有食物發霉,冰箱內部也有霉變,成了“致病菌培養箱”。
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主任醫師 白春艷在病房詢問徐老伯病情
徐老伯此次感染的細菌正是經消化道感染,細菌經腸道入血進而侵襲大腦,如果沒有及時干預,很有可能危及生命。
白春艷表示,不少人以“節儉”致命,經常吃冰箱里的存貨,不良飲食習慣,為細菌入侵打開了“致命大門”。
冰箱不是“保險箱”,小心病從口入
白春艷提醒,很多家庭把冰箱當 “萬能保鮮柜”,其實低溫只能延緩細菌繁殖,不能殺菌。解沒食子酸鏈球菌、李斯特菌等細菌在冰箱里“凍不死”,如果人體免疫失衡,容易被病菌入侵,引發細菌性腦膜炎等疾病。
白春艷強調,發霉、發黏、有異味的肉、蛋、熟食;存放超3個月的冷凍肉、海鮮;過期牛奶、飲料、隔夜變質飯菜等應及時扔掉。日常生活中,如食用被污染的食物,細菌可能突破血腦屏障,引發高熱、頭痛、嘔吐、頸項僵硬、意識模糊,延誤治療可致死或致殘。
白春艷介紹,徐老伯家中的冰箱常年長霉,已經變成了一個大型細菌“培養皿”。“冷凍肉最好1—2個月內吃完,熟食冷藏建議不超過24小時;日常每周清理冰箱,發霉物品立刻丟棄。如就餐后,出現高熱、頭痛、排泄異常等癥狀,應及時就醫。”白春艷說。
來源:新華社、大象新聞、讀特客戶端、廣州日報
編輯:姜浩峰
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